Мало кому приятно думать о перспективе посещения стоматолога для высверливания кариозных поражений и постановки пломбы. Особенно выраженный страх бормашина вызывает у маленьких детей. Однако существуют альтернативы традиционному лечению, одной из них является посеребрение молочных зубов. Такой вид лечения кариеса идеально подходит для детей самого младшего возраста, так как позволяет избежать сверления зуба, а вместо пломбы кариозная полость всего лишь покрывается специальным препаратом. Метод серебрения позволяет вылечить и приостановить развитие кариеса совершенно безболезненно.
Посеребрение молочных зубов
Почему нужно лечить кариес молочных зубов
Взрослым рекомендованы профилактические осмотры стоматолога раз в полгода. Возможно вы будете удивлены, узнав, что малышей нужно показывать врачу в два раза чаще – раз в 3 месяца. Это связано с тем, что у детей процессы в организме происходят быстрее, и кариес может развиваться молниеносно.
Часть родителей не беспокоятся по этому поводу, думая, что преждевременная потеря молочных зубов – дело пустячное, мол все равно вырастут новые. Но они глубоко ошибаются.
Молочные зубы требуют внимания и сохранения по таким причинам:
- Кариес – это инфекционный гнилостный процесс в ротовой полости. Прогрессируя, он вызывает воспаления пульпы и даже надкостницы. Возникает сильная боль, температура, может развиться абсцесс.
- Инфекция может распространяться по организму, вызывая другие заболевания – простуды, синуситы и даже болезни сердца.
- Молочные зубы влияют на правильный рост зубов постоянных. Если они удалены прежде срока, постоянные единицы могут начать прорезываться неправильно, что влияет на формирование патологии прикуса, а значит дикции и строения лица.
- Нарушения процесса жевания может вести к болезням ЖКТ и недостаточному усвоению пищи.
Поэтому маленького ребенка нужно водить к стоматологу на регулярную проверку. А при обнаружении первых признаков кариеса лучше его остановить на начальном этапе без бормашины, уколов анестезии, не создавая стресса малышу.
Нужно ли детям серебрение зубов
Образно говоря, профилактику кариеса молочных зубов у ребенка нужно начинать с момента беременности мамы. Потому что уже на 20 неделе начинает происходить процесс минерализации, а закладка формирования зубов происходит еще раньше. В 1,5 года у ребенка уже есть несколько молочных зубов, а с 6 лет они начинают заменяться постоянными.
Препарат на основе фтористого серебра наносят на эмаль, образуются микроскопические кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые запечатывают дентинные канальцы и предотвращают попадание патогенных микроорганизмов и подавляют активность микробов.
Отличие молочных зубов от постоянных заключается в толщине и строении покрывающей их эмали. У молочных этот слой тоньше и больше подвержен поражению кариесом. Кроме потери зубов подобная инфекция провоцирует сильные болевые ощущения, воспалительные процессы носоглотки и ушей, вплоть до потери слуха, может привести к инфицированию полости рта, распространиться на ЖКТ, снизить иммунитет, изменить прикус.
Внимание! Есть ли показания к серебрению зубов, как к мере профилактики кариеса – решает детский стоматолог. Но если процесс уже начался, то такая процедура сможет успешно остановить его развитие. Побочный эффект серебрения в виде потемнения пораженных зон молочного зуба всегда пугает родителей.
Но, к сожалению, он не исчезнет до замены их на постоянные.
Противопоказано серебрение при наличии:
- аллергической реакции на компоненты;
- тяжелых соматических заболеваний;
- запущенной стадии кариеса;
- проблем с дентином – твердой частью зуба.
Ведущие стоматологи и педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют проведение этой профилактической процедуры у детей, как эффективной в самом начале проявления кариеса. В случае средних и глубоких поражений она уже не имеет смысла.
Родители должны рассмотреть все достоинства и недостатки данной методики и принять решение о необходимости ее применения или нет для своего малыша. В случае положительного решения и врача, и родителей, стоматолог определяет сроки и количество сеансов посеребрения.
Плюсы и минусы серебрения
Плюсы:
- Простота и быстрота выполнения процедуры.
- Полная безболезненность.
- Возможность остановить кариес на ранней стадии.
Это значит, что ребенок не будет испытывать боли и стресса, у него не сформируется страх перед врачебными процедурами.
Минусы:
- Не используется при кариесе на стадии черного пятна, а тем более воспаления пульпы. Раствор серебра формирует защитную пленку лишь на поверхности зубов. Бактерии, обитающие в полости рта достаточно «сильные» и способны проникать глубоко в зубную ткань. Поэтому если кариозные отверстия уже сформированы и процесс выражен, серебрение оказывается бесполезным, и зуб продолжит разрушаться под пленкой. Если уже развился пульпит, попадание раствора на зубной нерв вызовет его раздражение и усиление болевого синдрома.
- Неэффективно при поражении жевательных зубов.
- Вызывает потемнение эмали. Это ведет к сразу двум проблемам – эстетического и медицинского характера. У детей старшего возраста это может вызвать комплексы и сложности социального плана. А на фоне темной эмали новые кариозные поражения не видны, поэтому стоматолог может их пропустить.
Противопоказания
Обработка поверхности резцов и клыков азотнокислым раствором не применяется в следующих ситуациях:
- Когда началась смена молочных зубов на коренные. На них проводить серебрение нельзя, так как осветлить почерневшую эмаль в перспективе будет невозможно.
- При поражении кариесом моляров — состав практически не держится.
- При проникновении кариозных дефектов в слой тканей зуба, расположенных под эмалью (дентин). В таком случае высока вероятность попадания раствора в камеру пульпы и воспаления сосудисто-нервного сплетения, что не только приведет к быстрому разрушению его, но и к распространению инфекции на зачаток коренного.
- Если у малыша тяжелых общесоматических заболеваний.
- В случае склонности ребенка к аллергическим реакциям.
Перед нанесением серебра рекомендуется провести аллергопробы.
- При патологиях строения зубов.
- По достижении возраста 3,5 лет, когда целесообразно применять другие методы борьбы с кариесом.
Советы и рекомендации
- Чтобы не гадать, нужно ли серебрить молочные зубки или лучше отдать предпочтение фторированию, реминерализации, необходимо показать юного пациента стоматологу. После осмотра врач даст профессиональное заключение о состоянии ротовой полости и посоветует, какие методы борьбы с болезнью лучше подойдут конкретному пациенту.
- Светлые вкрапления или пятна на эмали – признак кариеса в стадии белого пятна. На данной стадии врачи рекомендуют использовать для очищения зубов пасты с фтором, обычно этого достаточно для купирования болезни. Также можно прибегнуть к реминерализирующей терапии, фторированию и серебрению.
- Если кариозное поражение затрагивает только зубную эмаль, лучше прибегнуть к фторированию или реминерализирующей терапии. Посеребрить зубы можно, но эффективность процедуры будет невысокой.
- При среднем кариесе серебрение «дает отсрочку» развитию пульпита. Но по мнению врачей, наиболее эффективным методом борьбы с болезнью на этой стадии, будет лечение и установка пломбы.
Лучшее решение при обнаружении кариозного поражения на молочном зубе – лечение и установка пломбы. Но в случаях, когда малыш не идет на контакт со стоматологом, рекомендуются процедуры серебрения или альтернативные методы.
Читайте также: Как заклеить зубной протез в домашних условиях
Что говорят эксперты
Обратите внимание на тот факт, что некоторые специалисты считают, серебрение – это в принципе, практически единственная мера, которая поможет безопасно и совсем ненадолго «заморозить» начальный кариес у самых маленьких пациентов, возраст которых еще не достиг 3-х лет и с которыми невозможно договориться о проведении другого, более эффективного типа лечения по объективным причинам.
В остальных же случаях врачи считают метод малоэффективным. Они не видят в нем явных плюсов. Кроме черных зубов и стеснения в более старшем возрасте ребенок не получает ничего. А вот его родители успокаиваются, считая, что приняли меры.
Поэтому, если все же возникла необходимость воспользоваться процедурой серебрения, то после нее не останавливайтесь на достигнутом эффекте, не теряйте бдительности. А также обязательно показывайте малыша специалисту на профилактических осмотрах. И не забудьте: по достижении трехлетнего возраста нужно вернуться к возникшим ранее проблемам и пролечить начальный кариес, если он имеет место быть, более действенными способами.
Преимущества
При своевременном использовании методики, а также при правильном ее применении, малыша можно не подвергать классическому лечению кариеса, когда необходимо использовать бормашину.
Предлагаем ознакомиться: Белый язык и прыщики на языке
Процедура серебрения полностью безболезненна – это является одним из главных ее преимуществ. Ведь очень многие дети младшего возраста боятся стоматолога и тех инструментов, которые он использует.
Также среди достоинств стоит назвать то обстоятельство, что кариеса можно не допустить вовсе. Кроме того, на начальной стадии, когда началась деминерализация, у врача есть возможность временно приостановить процесс разрушения эмали.
Таким образом зуб сохраняют до того момента, когда ребенок подрастет, и можно будет провести глубокое лечение и реставрацию.
Мнения детских стоматологов относительно серебрения зубов у детей бывают диаметрально противоположны друг другу.
Многие являются сторонниками такой методики, так как она доказывает свою эффективность на протяжении нескольких десятилетий.
К таким сторонникам относится и доктор Комаровский Е.О., не исключающий серебрение в качестве варианта лечения проявлений кариеса на начальной стадии.
В данном видео, вам расскажут какие плюсы и минусы серебрения молочных зубов. Приятного просмотра!
Но имеются и противники, указывающие на негативные моменты.
Плюсы процедуры
Читайте также: Стоматологические патологии: лечение зубов и профилактика проблем
- Возможное приостановление развития кариозного процесса;
- негативная реакция со стороны маленького пациента отсутствует;
- не противопоказано серебрение даже у маленьких детей;
- низкая, а значит, доступная большинству пациентов, цена.
Минусы серебрения
- Появление черного налета на поверхности, который придает ротовой полости непривлекательный вид;
- методика не сможет приостановить кариес при его развитии в слоях дентина и пульпы.
Из-за необратимого изменения цвета эмали, школьникам не рекомендовано проведение посеребрения передних молочных зубов, так как это может вызвать психологический дискомфорт у ребенка и насмешки одноклассников.
Зависимо от выбранного препарата цена серебрения колеблется от 150 до 300 рублей за один зуб.
Препараты, которые возможно применять для серебрения – Сафорайд и Аргинат.
Альтернативные методы
Несмотря на очевидные преимущества и относительную безопасность, многие стоматологи предлагают родителям заменить серебрение молочных зубов более современными процедурами по борьбе с кариесом. Среди них стоит выделить:
Фторирование
Абсолютно безболезненный способ защиты тканей зуба от разрушения с использованием профессиональных препаратов с высокой концентрацией фтора. Гель проникает в глубокие слои, укрепляя и насыщая эмаль. При этом ее внешний вид, цвет остается без изменений. Однако, как и серебрение, данная методика эффективна лишь на самых ранних стадиях поверхностного кариеса у ребенка. Это скорее профилактическая мера.
Фторирование зубов не стоит применять в регионах с повышенным содержанием этого химического элемента в воде.
Озонирование
Ультрасовременная и довольно дорогая методика профилактики кариеса на начальной стадии. Она состоит в том, что на пораженный участок воздействуют с помощью электромагнитного излучения. Это обеспечивает проникновение озона в глубинные слои зуба. Одновременно происходит практически полная стерилизация поверхности коронки и ее очистка от патогенных бактерий. Более того, манипуляция усиливает местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие.
Таким образом, серебрение молочных зубов — один из самых распространенных способов затормозить кариозные процессы у совсем маленьких детей, для которых крайне сложно подобрать иной метод лечения. Покрывать ли раствором нитрата серебра или применить иную методику, решают родители малыша на основе результатов тщательного осмотра ротовой полости ребенка врачом. При этом важно помнить, что независимо от выбранного способа борьбы с кариесом положительный результат может быть достигнут только в комплексе с полноценными мерами по уходу за зубами.
Просмотров:
1426.
Этапы проведения серебрения
Технология покрытия зубов серебром не требует длительной подготовки. Процедура занимает 20-30 минут и состоит из таких этапов:
- Тщательное аппаратное удаление зубного налета специальной прорезиненной насадкой. В противном случае соли серебра не смогут закрепиться на эмали.
- Просушивание поверхности резцов, клыков от слюны.
- Покрытие поврежденного участка эмали раствором нитрата серебра с помощью ватного тампона или специального аппликатора. Используют препараты российского производства «Аргенат» или японского «Сафорайд». Они полностью безопасны для детского организма.
Серебрение кариозных дефектов осуществляется 3-5 раз ежедневно или через день, а через 4-6 месяцев необходимо повторить курс. Продолжать серебрение следует до замены молочного зуба на постоянный или до того момента, когда ребенок позволит полноценно пролечить его.
Количество, интервал процедур определяет лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей строения эмали, возраста ребенка, характера его питания.
Какие альтернативы серебрению существуют
Например, фторирование, которое укрепляет не только эмаль, активные вещества проникают глубоко в ткани зуба, питая его изнутри. Но фторирование назначают детям старше трех лет. Именно в этом возрасте процедура более эффективна – уже закончилось прорезывание и коронки хорошо видны над десной. Также процедура противопоказана малышам, которые пьют воду, насыщенную фторидами. В этом возрасте очень большой риск заболеть флюорозом из-за переизбытка фтора.
Также врач может провести реминерализацию эмали. В данном случае обрабатываемые области насыщают кальцием и полезными веществами. Процедура отлично справляется с начальными стадиями кариеса и служит профилактической мерой, которая помогает поддерживать крепость и здоровье зубов. Только помните, что фторирование, как и реминерализация, и серебрение – не эффективны, если кариес уже успел добраться до дентина.
Закрепить результат после реминерализации, серебрения и фторирования помогут пасты и гели с аминофторидом и глицерофосфатом кальция, например, пасты серии R.O.C.S. Ими можно чистить зубы малышей в домашних условиях.
Видео по теме
1 Сокольская О.Ю., Гребе Е. Лечение кариеса постоянных зубов у детей с применением методики Icon. Проблемы стоматологии, 2011.
Психологическая сторона вопроса
Иногда могут возникать негативные психологические последствия для ребенка после проведения процедуры. Связано это с сильным ухудшением эстетики зубов. Ведь люди привыкли, что нормальный цвет эмали – белый или слегка желтоватый.
В большинстве своем, дети не испытывают подобных трудностей, так как еще не осознают, какими зубки должны быть. Однако малыши ходят в дошкольные учебные заведения – садики, где другие могут им указать на это.
Хуже всего, если малыш стеснительный и замкнутый от природы, а в саду его будут дразнить и смеяться. Тогда ребенок может просто замкнуться еще больше, переживая стресс, не разговаривать и просто бояться открыть рот.
Именно поэтому родители должны заранее подготовить малыша к проведению процедуры, обстоятельно рассказав, чего следует ожидать. Необходимо акцентировать внимание на том, что несмотря на внешний вид, его зубки будут здоровыми и не станут болеть.
Предлагаем ознакомиться: Как развести «Хлоргексидин» для полоскания горла и полости рта? Инструкция по применению «Хлоргексидина» для детей и взрослых
Черный цвет сохраняется до реставрации или выпадения зуба, когда за ним придет «зубная фея» или мышка.
Иногда дети даже гордятся таким цветом эмали, на насмешки сверстников отвечая, что это не «черные», а «серебряные» зубы. Тогда насмешки утихают сами собой.
Все это можно и нужно рассказать малышу, предупредив, что если не сделать серебрение сейчас, то впоследствии зубки могут болеть и придется их сверлить и пломбировать.
Достоинства и недостатки методики
На сегодняшний день мнения детских стоматологов относительно процедуры покрытия серебром зубов у детей неоднозначны. Есть много сторонников такой методики, поскольку она доказала свою эффективность в течение не одного десятилетия. К их числу относится и известный доктор Комаровский, который не исключает серебрение как вариант лечения начальных проявлений кариеса. Но имеются и ее противники, которые указывают на ряд негативных моментов.
Достоинства процедуры:
- возможность приостановить развитие кариозного процесса;
- отсутствие негативной реакции со стороны маленького пациента;
- не противопоказано серебрение у маленьких детей;
- относительно низкая стоимость и доступность всем.
Предлагаем ознакомиться: Как быстро убрать флюс на десне? Лечение в домашних условиях
Недостатки серебрения зубов:
- образование на зубной поверхности черного налета, который выглядит очень неэстетично;
- невозможно применять методику при глубоких кариозных процессах.
Именно из-за таких негативных последствий у детей школьного возраста не рекомендуется проводить посеребрение передних молочных зубов, поскольку это может вызывать психологический дискомфорт у ребенка и насмешки одноклассников.