Почему возникает вирусный стоматит у детей и взрослых и как его лечить?

Очень тяжелой инфекционной болезнью считается вирусный стоматит. Заболевание сопровождается болезненными поражениями слизистой оболочки ротовой полости и плохим самочувствием. Название болезни связано с ее непосредственным возбудителем, ведь спровоцировать неприятные клинические проявления заболевания может любой вирус на фоне ослабленного иммунитета.

Очень тяжело протекает вирусный стоматит у детей. Это связано с тем, что их защитные природные свойства до определенного возраста находятся на стадии становления, поэтому организм не может самостоятельно справиться с вирусной инфекцией.

Содержание

Описание болезни

Вирусный стоматит – инфекционное заболевание, при котором поражаются мягкие ткани ротовой полости. Как правило, для него характерно сильное воспаление, отечности и дерматологические проявления. Высыпания чаще локализуются на губах, нёбе, а в запущенных случаях характерные симптомы развиваются на языке, слизистых оболочках щек и горла.

Вирусный стоматит может перейти в хроническую форму с сезонными ремиссиями и рецидивами.

В 80% всех случаев причиной болезни является хронический или острый герпес, помимо этого, инфицирование происходит на фоне гриппа, кори или ветрянки. При наличии сильного иммунитета заболевание может пройти самостоятельно всего за несколько дней, но чаще оно протекает с выраженной симптоматикой.

В большинстве случаев вирусный стоматит возникает у детей и людей в пожилом возрасте, но в группе риска находятся также беременные и пациенты с хроническими системными заболеваниями.

Длительность периода инкубации

При наличии стоматита время инкубации может составлять от одного дня до пары недель. Длительность часто определяется именно возбудителями заболевания. Условно можно выделить два вида периода инкубации при стоматите:

Короткий вид. Он длится от пары часов до одних суток.
Средний вид. Может проходить от одного дня до нескольких недель.

Если малыш имеет слабый иммунитет, то стоматит может принимать хронический характер. Лечить это заболевание будет проблематично. В том случае, если у ребенка сильный иммунитет, то при условии эффективного лечения, выздоровление может наступить через 2 недели.

Симптомы

Болезнь на ранних стадиях напоминает обычную простуду, поэтому редко диагностируется до появления характерных высыпаний. Начало стоматита сопровождается общей слабостью организма, быстрой утомляемостью и гипертермией. Особенно часто эти признаки наблюдаются у детей.

При сильном инфицировании слизистой оболочки ротовой полости появляется затрудненное глотание, снижается секреция слюны, десны могут отекать и менять естественный цвет. Дерматологические проявления возникают спустя 2-3 дня активного заражения организма. Про кандидозный глоссит на языке узнайте здесь.

Для вирусного стоматита характерны следующие признаки:

сильное покраснение десен, припухлость мягких тканей;
небольшие по площади язвочки, локализованные на деснах, нёбе и внутренней стороне губ. Часто они покрыты серо-белым налетом;
дискомфорт при глотании и во время говорения;
появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При механическом воздействии они могут лопаться, что приводит к появлению плохо заживающих язв;
герпетические высыпания, расположенные на губах, слизистой щек, реже в полости носа. После вскрытия они начинают кровоточить и покрываются жёлтой корочкой;
эрозии возникают только на поздних стадиях стоматита. Они могут достигать до 2 см в диаметре, плохо заживают и доставляют сильные болезненные ощущения.

По мере заражения слизистой оболочки ротовой полости появляется неприятный запах изо рта, вызванный большим количеством бактерий и гноем, который источают пузырьки. Про отличие герпеса от стоматита узнайте тут.

Если вовремя не начать лечение, эрозии могут привести к некротическим повреждениям мягких тканей. Это болезненный процесс, который плохо поддается лечению.

При заражении стоматитом от домашнего животного на слизистой полости могут появиться везикулы. Это высыпания на коже в форме сыпи, представленной мелкими пузырьками с жировой тканью.

Фазы периода инкубации

У малышей протекает стоматит в трех основных инкубационных фазах:

Адаптация. Когда вирус попал в организм, некоторые клетки возбудителя гибнут из-за защитных функций организма.
Размножение. Когда бактерии попадают в организм, они размножаются в благоприятной для этого среде. Если у детей уже выросли первые зубки, то на них накапливается налет, который приводит к размножению бактерий.
Распространение. После большого скопления вирусов в организме, возникает их быстрое распространение.

Когда проходят эти фазы, проявляются такие признаки болезни как высыпания, боль и воспаления.

Причины возникновения

Основная причина вирусного стоматита – инфицирование организма вирусом. При сильном иммунитете внешние проявления не возникают, поэтому выделяют факторы, способствующие развитию патологии:

стоматологические заболевания зубов и десен (кариес, гингивит, пародонтоз);
неправильное питание и несоблюдение режима сна и отдыха;
недостаточная гигиена ротовой полости;
регулярные контакты с больными людьми или животными;
гормональные сбои в организме, особенно в пубертатный период и во время беременности;
проблемы пищеварительной и эндокринной систем;
системные заболевания, угнетающие защитные силы.

Вирус может передаваться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с инфицированным человеком или животным, напрямую через кровь. Особенно подвержены заболеванию дети от 3 до 6 лет, поскольку у них нет сформированного иммунитета, а при посещении детского сада существенно увеличивается риск заражения. Про симптомы и лечение стоматита в горле расскажет этот материал.

Причины развития заболевания у детей

Вирусный стоматит у ребенка может возникнуть вследствие таких причин:

Снижение иммунитета на фоне заболеваний внутренних органов, перенесенной операции или приема лекарств. У детей до 3-х лет наблюдают естественную незрелость иммунной системы.
Заражение ребенка от больного человека во время непосредственного контакта или через бытовые предметы.
Наличие проблем с зубами (например, кариес).
Неправильное питание, вызвавшее авитаминоз или гипервитаминоз.
Применение некачественной зубной пасты.
Употребление сильно холодной, горячей или грубой пищи, травмирующей слизистую. В результате она становится восприимчивой к проникновению инфекций, провоцирующих стоматит.
Близкий контакт с домашними животными.

Виды

Существует большое количество стоматитов, выделяемых в зависимости от причины возникновения патологии (катаральный, травматический, аллергический, грибковый и другие). Вирусный стоматит часто

называют герпетическим, поскольку именно вирус простого герпеса чаще всего вызывает данную патологию.

В зависимости от особенностей протекания болезни рассматривают острый и хронический вид болезни. Часто стоматит может перетекать из одной формы в другую, усиливаясь под влиянием внешних и внутренних факторов. О причинах появления красных пятен во рту расскажет эта статья.

У взрослых вирусный стоматит обычно возникает на фоне хронического течения герпеса, у детей ротовая полость нередко инфицируется во время гриппа или ветряной оспы.

Пути заражения

Существует несколько разновидностей стоматита, происхождение которых зависит от типа возбудителя или причины возникновения: аллергическая, герпесная, кандидозная, бактериальная, язвенная, травматическая, афтозная, везикулярная. Подробную информацию о каждой разновидности вы найдете в статье «Классификация видов стоматита».

Подхватить заразу можно несколькими путями: воздушно-капельным, контактным, алиментарным (фекально-оральным), через кровь. Соответственно, заразиться можно:

от животных;
птиц;
кровососущих насекомых: клещей, комаров, блох;
через кашель, чихание;
предметы общего пользования: посуду в кафе, игрушки в детском саду, поручни в автобусе.

В отдельных случаях можно предвидеть возможное возникновение стоматита, или определить его причину и возбудитель при проявлении первых симптомов. Например, при массовой вспышке болезни в детском саду или школе, после похода в зоопарк, прогулки по лесу в теплое время года, когда активны насекомые.

В детском саду дети могут заразить друг друга

Лечение

Выбор лечения во многом зависит от природы заболевания. Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарственные препараты, поскольку они могут усилить течение стоматита. Перед выбором терапевтической стратегии проводят комплексную диагностику, которая включает в себя визуальный осмотр пациента, лабораторные методы исследования.

Лечение всегда медикаментозное, при тяжелых формах болезни могут дополнительно назначать физиопроцедуры (электрофорез, витаминотерапия, ингаляции). В рамках традиционной терапии используют следующие группы средств:

Противовирусные препараты: Ацикловир, Виролекс, Винилин, Зовиракс.
Жаропонижающие и обезболивающие: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Эффералган,
Витамины группы B, C, Аскорутин, реже комплексные витаминные добавки.
Иммуномодуляторы: Интерферон, Арбидол, Виферон, Иммунал.

При сильной отечности мягких тканей ротовой полости, а также при склонности к аллергии рекомендуется дополнительный прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Кларидол). Если течение вирусного стоматита осложняется бактериальной инфекцией, назначают антибиотики (Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин).

Выбор лекарственных препаратов должен осуществлять только врач на основании результатов диагностики, возраста пациента и особенностей течения болезни.

Народные методы

На стадии реабилитации и в качестве профилактики активно применяют методы народной медицины. Они малоэффективны при острой форме, поскольку не способны справиться с возбудителем инфекции. Среди народных средств для лечения вирусного стоматита применяют следующие методы:

полоскания ротовой полости отварами и настойками лекарственных растений (ромашка, календула, кора дуба, шалфей);
смазывания язвочек и эрозий маслом облепихи или шиповника, соком алоэ или каланхоэ;
компрессы из капусты, моркови или картофеля.

Если стоматит сопровождается бактериальной инфекцией, то рекомендуется дополнительно полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки или перекиси водорода.

Виды воспаления слизистой оболочки ротовой полости

Виды стоматита классифицируются в зависимости от типа возбудителя и локализации воспаления. Для всех типов характерны поражения слизистой ротовой полости, они могут отличаться по количеству, виду и форме, но всегда присутствуют на слизистой.

Герпетический

Один из самых тяжелых видов заболевания. Чаще всего наблюдается у грудных детей, которые впервые контактируют с вирусом герпеса и обычно заражаются от близких людей. Течение болезни зависит от иммунной системы ребенка. Чем она сильнее, тем легче проходит стоматит. Как протекает острый герпетический стоматит у детей?

Температура. Обычно высокая (выше 39 °C), трудно переносится и плохо сбивается жаропонижающими на основе парацетамола.
Интоксикация. Помимо высокой температуры, организм реагирует на вирус сильной интоксикацией: увеличение лимфатических узлов, слабость, головокружение, может быть тошнота и рвота, обезвоживание.
Характер высыпаний. На слизистой появляются везикулы (пузырьки), как при ветрянке. Затем они лопаются, образуются болезненные эрозии, сухость слизистых. Пузырьков становится гораздо больше после высокой температуры. Стоматит также может появиться на губе, вокруг рта, носа.

Опасность вируса герпеса в том, что он длительное время находится в организме и никак не распознается, но при снижении иммунитета и травмах слизистой может неожиданно проявиться герпесный стоматит.

Грибковый

Грибковый стоматит вызван грибами Candida, поэтому встречается другое название заболевания — кандидозный. Каковы симптомы грибкового стоматита у детей?

Обычно протекает без температуры и увеличения лимфатических узлов.
Творожистый серый или белый налет на внутренней поверхности губ, языке, деснах, щеках.
При средней и тяжелой форме отдельные очаги налета переходят в плотную пленку.
Налеты легко снимаются, под ними образуются красные пятна, может быть кровоточивость.
Болезненность поражений, капризность ребенка, отказ от еды.

Чаще всего грибковое воспаление слизистой оболочки ротовой полости диагностируется у новорожденных и грудных детей и называется в народе «молочницей».

Афтозный

Это наименее изученная форма заболевания. Предполагают, что причина афтозного поражения — слабый иммунитет, склонность к аллергии, нарушения работы пищеварения. Также его легко может спровоцировать химическая, термическая или механическая травма слизистой. Но почему-то у одних детей, например, после случайного прикусывания щеки нет никаких поражений слизистой, а у других появляются афты — округлые язвочки, покрытые желто-белым налетом, с гиперемией по краям. Как выглядит афтозный стоматит у детей?

По симптомам он похож на герпесный, но протекает более мягко.
При нем не бывает высокой температуры или же она повышается незначительно.
Сначала появляются язвочки, затем они покрываются мутноватой пленкой, а по краям видна яркая красная каемка.
Афты болезненные, ребенок может капризничать, отказываться от еды.

Вирусный

Вирусный стоматит развивается под воздействием различных вирусных инфекций. В большинстве случаев заболевание провоцирует вирус герпеса. Но также причиной может быть корь, краснуха, ветрянка (вид герпесной инфекции), ОРВИ, грипп, энтеровирусы, аденовирусы, тонзиллиты, фарингиты. Характер поражений слизистых похож на афты и везикулы, как при афтозном и герпесном воспалении.

Бактериальный

Признаки бактериального стоматита у детей во рту могут быть похожи на симптомы вирусного или афтозного стоматита. Чаще всего бактериальная инфекция развивается как осложнение после ожога или механической травмы слизистой. Афты, эрозии, ранки, трещины могут стать благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Иногда стоматит называют «болезнью грязных рук», поскольку инфекция может развиться после попадания болезнетворных бактерий в рот. Часто бактериальный стоматит развивается на фоне заболеваний десен и зубов: кариес, пародонтит, гингивит. Также хронические тонзиллиты и фарингиты могут провоцировать это заболевание. Наиболее частые виды бактериального заражения — стафилококковая и стрептококковая инфекция. Какие особенности поражения слизистой?

Рыхлость, краснота, кровоточивость десен.
Неприятный запах от налетов.
Болезненные красные эрозии на слизистой.
Общие признаки интоксикации могут проявиться в разной степени: температура, головная боль, слабость, тошнота, головокружение.

Ангулярный

Ангулярный стоматит — не что иное, как заеды в уголках рта. Трещины в этих местах бывают болезненными, долго не заживают, иногда кровоточат. Раздражения на коже возникают в результате постоянного контакта со слюной, если ребенок часто облизывает губы. Одна из главных причин ангулярного воспаления — нехватка железа в организме ребенка. Также спровоцировать заеды может бактериальная инфекция, нарушение микрофлоры в ротовой полости. При частых заедах рекомендован клинический анализ крови и консультация гастроэнтеролога.

Географический язык

Так называется хроническое воспаление языка с белыми налетами, иногда с трещинками. Обнаруживается эта патология случайно при осмотре. Географический язык обычно протекает бессимптомно и не требует никакого лечения. Его можно ошибочно принять за грибковый налет на языке.

Заразен ли стоматит у детей? Самая высокая контагиозность у герпесного стоматита. Он передается воздушно-капельным, контактным путем при поцелуях (в момент высыпания герпеса). Заразными считаются другие виды вирусного стоматита. Ими также можно заразиться через предметы быта — посуда, белье, игрушки. При кандидозном и бактериальном воспалении слизистой можно заразиться только через общее пользование посудой. А вот афтозный стоматит считается незаразным.

Осложнения

Первичный вирусный стоматит хорошо реагирует на лечение, общее выздоровление отмечается после 7-10 дней. Однако болезнь имеет свойство к переходу в хроническую форму, при которой обострения возможны даже при незначительном снижении иммунитета. Если вовремя не начать терапию, заболевание может привести к следующим осложнениям:

герпетический конъюнктивит. Это сильное воспаление слизистых глаз вирусной природы;

Болезнь может привести к потере остроты зрения и полной слепоте.

некроз мягких тканей ротовой полости. Это последняя стадия вирусного стоматита. Во время нее клетки начинают отмирать, что приводит к появлению характерного черного цвета слизистой, сильной боли. Требуется срочное лечение;
обезвоживание организма и хроническое ослабление иммунитета отмечаются только при затяжной инфекции. Этого можно избежать, если своевременно начать лечение.

Помимо этого, стоматит часто провоцирует развитие других заболеваний полости рта. Вследствие активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий увеличивается риск развития кариеса, пародонтоза и глоссита (воспаление языка). На фоне ослабленной иммунной системы заболевание может сопровождаться бактериальной и грибковой инфекциями. Про хронический рецидивирующий стоматит расскажет эта ссылка.

Что такое вирусный стоматит и чем он опасен для детей?

Вирусный стоматит – заболевание инфекционного типа, поражающее слизистую оболочку рта. Рассматривать болезнь следует как своеобразный ответ организма на ослабление иммунной системы малыша.

При своевременной диагностике и вовремя назначенном лечении недуг не вызывает осложнений и достаточно быстро вылечивается, но дети плохо переносят боль и дискомфорт, вызванный ранками и язвочками во рту (рекомендуем прочитать: как лечить белые язвочки во рту у ребенка?). Они становятся вялыми, капризными, отказываются от еды. В связи с этим важно при первых признаках показать малыша врачу и начать лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: язвочки во рту у ребенка: лечение

Профилактика

Несмотря на то, что 90% всех людей являются носителями вируса герпеса, стоматит развивается далеко не всегда. Существуют эффективные профилактические меры, позволяющие значительно снизить риск заражения полости рта. Чтобы предупредить развитие болезни, следует соблюдать следующие правила:

вовремя лечить болезни зубов и десен, регулярно проходить стоматологические осмотры;
соблюдать гигиену ротовой полости и рук;
ограничить контакты с больными людьми и животными;
разработать сбалансированное питание, во время сезонных обострений заболеваний дополнительно принимать витаминные комплексы;
укреплять иммунитет в течение всего года;
своевременно лечить хронические заболевания, поддерживать ремиссию неизлечимых болезней.

Вирусный стоматит – заразное заболевание, поэтому если у близкого человека появились характерные признаки поражения ротовой полости, следует ограничить контакт с ним. После полного выздоровления следует заменить зубную щетку, чтобы избежать вторичного заражения.

Как лечить стоматит у ребенка?

Методика лечения стоматита у детей зависит от причины возникновения заболевания. Применяется как местное лечение (мази, спреи), так и прием лекарств внутрь для борьбы с вирусной и бактериальной инфекцией.

Также используются общеукрепляющие препараты для борьбы с микробами и вирусами, повышения иммунитета — иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы.

Антисептические препараты

Антисептики применяются местно при вирусном, бактериальном и грибковом стоматите. Для полоскания рта можно использовать Перекись водорода, Фурацилин, Хлоргексидин, раствор соды или марганцовки.

При вирусном стоматите хорошо помогает мазь Ацикловир и ее аналоги, Оксолиновая мазь. С грибковой инфекцией помогут справиться мази Леворин, Клотримазол, Миконазол, Пимафуцин. Также есть специальные таблетки и леденцы для рассасывания, имеющие антисептический эффект, например, Лизобакт.

Для лечения стоматита у детей врачи стараются назначать препараты местного действия. Если у ребенка тяжелая форма стоматита, ему все-таки могут быть рекомендованы антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты для приема внутрь. Многие дети плохо переносят антибиотики, поэтому перед назначением необходимо точно выяснить причину воспаления и подобрать наиболее подходящий препарат.

Жаропонижающие и обезболивающие

При сильной боли в горле и полости рта используются местные обезболивающие средства. Многие антисептические гели имеют в своем составе обезболивающий и противовоспалительный компонент, позволяющий еще до полного выздоровления избавиться от неприятных симптомов – боли и жжения во рту. Таким действием обладают гели Холисал, Инстиллагель, Лидокаин Асепт. Также применяются таблетки для рассасывания Гексорал.

При высокой температуре и плохом самочувствии ребенка назначаются жаропонижающие лекарства. Облегчают состояние в таких случаях Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен.

Противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства

Для борьбы с вирусом могут использоваться средства, повышающие иммунитет и способствующие уничтожению инфекции – Ацикловир, Зовиракс, Циклоферон. Также стимуляторами иммунитета являются таблетки Имудон, Амиксин. Рекомендуется применение витаминно-минеральных комплексов (особенно в осенний и весенний периоды), чтобы избежать снижения иммунитета у ребенка.

Средства народной медицины

Из средств народной медицины широко известен прополис (антимикробным и повышающим общий и местный иммунитет действием). Он применяется при множестве болезней, в том числе и стоматите. На основе прополиса изготавливаются спреи для местного применения и капли.

В чем особенности инкубационного периода?

Как и любая инфекция вирусного типа, стоматит не сразу проявляется у ребенка. Инкубационный период вирусного стоматита определить с точностью невозможно, он охватывает период от трех дней до двух недель.

Больной заразен в инкубационный период, хотя катаральные признаки еще не появились.

Активная фаза заболевания начинается в тот момент, когда появляются высыпания. После возникновения сыпи больной заразен еще семь-восемь суток. Потом начинается выздоровление.