Что провоцирует налет на языке и чувство горечи во рту

Содержание

Причины

Налётом называют наслоение различных оттенков (от белесоватого до коричнево-чёрного) на поверхности слизистой оболочки, которое при поскабливании снимается полностью либо частично. При заболеваниях налёт образуется, как правило, в результате воспалительного процесса и представляет собой скопление микроорганизмов, эпителиальных клеток и слизи. На его окраску влияет тип патологии (в частности, присутствие бактерий, способных образовывать пигмент), употребление определённых продуктов питания, лекарственных веществ, курение.
Хотя язык здорового человека в норме имеет бледно-розовый цвет, небольшое количество налёта неплотной структуры иногда присутствует даже вне патологических изменений. Его можно заметить утром, после сна – до чистки зубов и приёма пищи. Осмотр полости рта в это время может натолкнуть на мысль о заболевании, поэтому необходимо обращать внимание на наличие иных симптомов и самочувствие в целом.

Если у человека болит горло, можно думать о множестве заболеваний, и зачастую это – инфекционно-воспалительные патологии глотки и миндалин. Изменения в полости ротоглотки могут включать наличие налёта при таких болезнях как:

Фарингит.
Первичный и вторичный тонзиллит (ангина).
Скарлатина, дифтерия.
Оральный кандидоз.

Под фарингитом понимают поражение слизистой оболочки глотки, под тонзиллитом – поражение миндалин. Первичный тонзиллит (банальная ангина) является самостоятельным заболеванием. Вторичная ангина сопровождает первичный патологический процесс – например, туляремию, брюшной тиф.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которые вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А; она считается инфекцией детского возраста. Проявления острого тонзиллита являются ведущими признаками в клинической картине наряду с интоксикационным синдромом и кожной сыпью. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, восприимчивость к нему очень высока. Кроме того, вероятно заражение даже при непрямом контакте – то есть при общении с человеком, который посещал больного скарлатиной.

Дифтерия является бактериальной инфекцией, встречается в различных формах. Налёт на языке характерен главным образом для распространённого (субтоксического) варианта течения. Наблюдается как у непривитых, так и у привитых людей, у второй группы пациентов картина чаще стёртая, без тяжёлых осложнений.

Оральный кандидоз (кандидомикоз) – это инфекционное заболевание ротоглотки грибковой (микотической) этиологии, спровоцированное грибами рода Candida. Заражение и колонизация слизистой оболочки происходит обычно в раннем детстве, источником инфекции являются окружающие люди, тесно контактирующие с ребёнком (в том числе мать). Если сразу после внедрения в организм инфекция никак себя не проявляет, в дальнейшем она рассматривается как эндогенная, поскольку грибы уже паразитируют в ротоглотке. Чаще всего оральным кандидозом страдают дети различных возрастных групп.

Налёт на языке всегда присутствует при лихорадке. Поскольку во время повышения температуры тела снижается активность секреции (выделения) слюны, возникает картина «обложенного языка».

Боль в горле при этом объясняется как воспалительным поражением, так и чрезмерной сухостью слизистой оболочки – для полноценного увлажнения необходимо достаточно пить, часто совершать глотательные движения.

Нельзя путать налёт на языке с проявлениями лейкоплакии – хронического заболевания, в основе патогенеза которого лежит патологическое ороговение эпителия. У больных лейкоплакией на спинке языка или другом участке слизистой оболочки образуется бляшка, имеющая различные размеры. Обнаружив её при осмотре рта после появления боли в горле, пациент может ошибочно связать между собой оба признака.

Фарингит и тонзиллит

Каким должен быть налёт на языке при боли в горле? Объективная картина зависит от вида заболевания. При ОРВИ, вирусном фарингите и тонзиллите основные признаки можно включить в перечень:

При осмотре выявляется красное горло и белый налёт.

Пациентов беспокоит боль различной интенсивности, а налёт обнаруживается на фоне сухости слизистой оболочки языка. Основной источник дискомфорта – болевой синдром; наличие наслоения на языке обычно не провоцирует неприятных ощущений.

Незначительное количество наслоений.

Налёт располагается тонким слоем в участке спинки языка, иногда – исключительно по краям в виде своеобразной «каёмки», реже – покрывает всю поверхность слизистой оболочки.

Удаление при обработке слизистой оболочки.

Наслоения частично или полностью исчезают при полоскании горла, употреблении воды, чая либо другой жидкости.

Налёт на языке не всегда совпадает по цвету и другим характеристикам с наслоениями на миндалинах.

Язык может быть сухим, покрытым беловатым налётом полностью или по краям, а на нёбных миндалинах при этом обнаруживаются желтовато-белые точки, свидетельствующие о вероятности фолликулярной или лакунарной ангины. Также следует помнить, что налёт при банальной ангине чаще всего не выходит за пределы миндалин, что является важным дифференциальным признаком при сомнениях касательно наличия у пациента дифтерии.

При первичной бактериальной ангине налёт может приобретать белый или желтоватый оттенок, сочетается с неприятным запахом изо рта. Ангина у больных туляремией сопровождается наличием бело-серого необильного наслоения, причём это необязательный признак. При брюшном тифе ангина не всегда встречается в клинической картине, но даже при её отсутствии классическим симптомом считается язык, покрытый жёлто-коричневым налётом с отпечатками зубов.

Скарлатина и дифтерия

И скарлатина, и дифтерия привычно рассматриваются как «детские» заболевания. У взрослых людей они регистрируются очень редко. Скарлатина проявляется сильной болью в горле, повышением температуры тела и значительным ухудшением общего состояния. Что касается изменений языка, можно отметить несколько типичных для этого заболевания характеристик:

появление налёта в начальном периоде (с 1 по 3–5 день болезни);
последовательное очищение языка начиная с кончика (со 2 дня заболевания);
появление малиновой окраски и выступающих сосочков языка после исчезновения налёта.

Для скарлатины характерен беловатый налёт, который без труда снимается, не оставляя дефектов слизистой оболочки. По краям языка могут быть заметны отпечатки зубов. Малиновую окраску его поверхность приобретает вследствие десквамации (отшелушивания) эпителия. При стёртой форме присутствует только незначительный налёт, «малиновый язык» обнаруживается редко. В случае атипичного течения вероятно уплотнение наслоений, приобретение ими грязно-серого оттенка.
Распространённая субтоксическая форма дифтерии характерна для непривитых пациентов, ей свойственна фебрильная лихорадка (38–39 °C), выраженная слабость и интоксикация. Возможно не только двухстороннее, но и одностороннее поражение. Боль в горле умеренная или интенсивная, особенно беспокоит пациента при глотании.

Налёт локализуется за пределами поражённых миндалин не только на языке, но и на стенках глотки. При этом во время осмотра заметен выраженный отёк миндалин и других структур ротоглотки, вовлечённых в патологический процесс, отёчность шеи. Налёт при дифтерии:

Он имеет белый, жёлтый, серовато-белый или желтовато-серый оттенок, располагается на фоне покраснения слизистой оболочки. Даже после удаления плёнчатые наслоения повторно формируются в той же области. Они имеют настолько плотную структуру, что не растираются на предметном стекле или другой твёрдой гладкой поверхности. Кроме того, плёнки толстые и тонут при погружении в ёмкость с водой, поскольку плотность фибрина превышает плотность воды.

Удалить плёнки в случае дифтерии трудно; слизистая оболочка при этом кровоточит. Повреждение слизистой оболочки при попытке снятия плотно прилегающей плёнки является одним из классических признаков дифтерии. Растирание плёнки и опускание в воду некоторое время использовалось для быстрой диагностики заболевания. Иногда к этим действиям прибегают и сейчас, но процедуру диагностического удаления должен выполнять врач, иначе высока вероятность травмы. Кроме того, обязательно подтверждение диагноза культуральным исследованием (посев отделяемого из ротоглотки на питательные среды), серологическими методами (иммуноферментный анализ).

Осмотр языка ребенка и состав налета

Осматривать язык желательно при естественном свете или с помощью источников освещения теплого, желтого спектра, поскольку яркий белый свет может исказить оттенки слизистой оболочки. При этом надо внимательно оглядеть язык со всех сторон, включая корень, его спинку, края и кончик.

Слизистая оболочка языка содержит железы, лимфатические образования и органы вкуса. В результате их работы образуется слюна и лейкоциты, а между вкусовыми сосочками остаются мельчайшие кусочки пищи, способствующих размножению бактерий. Все это, включая продукты жизнедеятельности бактерий, образует тонкий, полупрозрачный, белесоватый слой. Иногда он может уплотняться в результате обезвоживания организма. Но в целом такой налет, через который хорошо просматривается структура эпителия, характерен для здорового ребенка.

Если же налет приобретает желтый цвет или оттенок, становится густым, плотным, неравномерно распределен по поверхности языка и при этом сопровождается неприятным запахом, это может являться признаком болезни.

Впрочем, не стоит паниковать, если язык у ребенка пожелтел. Эффективным способом определения степени опасности образовавшегося налета может простая очистка языка специальным скребком или зубной щеткой. Когда налет после чистки сразу пропадет и не появится вновь, причиной его возникновения могли стать продукты, содержащие красящие вещества желтого цвета или нерегулярная гигиена полости рта.

Причиной налета желтого цвета могут стать следующие продукты:

Овощные и фруктовые каши, пюре или смеси для грудных детей.
Фрукты и овощи, содержащие оранжево-желтый пигмент – каротин. Это морковка, тыква, абрикос, ананас, апельсин, хурма.
Напитки, карамель, мороженое, жевательные резинки, кондитерские изделия и другие продукты, в производстве которых используются желтые или оранжевые красители.
Приправы желтого или оранжевого цвета.
Чай, кофе.

Оральный кандидоз

Поскольку грибы Candida присутствуют на слизистой оболочке постоянно, но становятся причиной заболевания только в определённых условиях (иммунодефициты, приём антибактериальных препаратов, раннее прекращение грудного вскармливания, нарушение гигиены и др.), оральный кандидоз является аутоинфекцией. Налёт при этом заболевании может быть:

точечным, островчатым или сплошным;
пенистым, творожистым, плёнчатым;
белым, желтоватым.

Боль в горле при кандидозе обычно не бывает интенсивной. Исключением является тяжёлая форма течения, при которой налёт покрывает всю поверхность слизистой оболочки ротоглотки, плотно спаян с ней и трудно снимается. Наслоения имеют форму плёнок, поверхность которых грязно-серая, а нижние слои, остающиеся после частичного удаления, белые.

При лёгкой и среднетяжёлой форме боль умеренная, сопровождается сухостью во рту и глотке. В первом случае налёт локализуется только на языке и/или щеках, его легко удалить, после чего обнажается покрасневшая неповреждённая слизистая оболочка. Во втором случае грибы поражают не только поверхностные, но и глубокие слои эпителия. Наслоения располагаются на языке, щеках, твёрдом нёбе, губах, убрать их сложно, при попытке это сделать слизистая оболочка повреждается, иногда кровоточит.

Ведущий симптом классического течения орального кандидоза – творожистый белый или жёлтый налёт в полости рта (в том числе на языке).

Для более точного описания существует сравнение наслоений со свернувшимся молоком. Чаще встречаются лёгкие формы заболевания, которые характеризуются ограниченным, иногда точечным поражением.

Лечение

Чтобы помочь пациенту, используются следующие варианты лечения:

Это различные виды антибактериальных препаратов (Амоксициллин, Цефуроксим) при бактериальном фарингите и тонзиллите, антитоксическая противодифтерийная сыворотка при дифтерии, антимикотические средства (Дифлазол, Дифлюкан) при кандидозе. Также применяются местные антисептики, антибиотики и антимикотики в таблетках, спреях, растворах (Анзибел, Биопарокс, Экалин).

Патогенетическое и симптоматическое.

К этой группе относятся противовоспалительные средства – как правило, местного применения (Тантум Верде, Исла-моос), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), болеутоляющие (Стрепсилс Интенсив) препараты. Также показано полоскание горла (отвар ромашки, настойка календулы, шалфея, Хлоргексидин).

Необходим постельный режим при лихорадке, приём в пищу только тёплых, комфортной температуры блюд и напитков, увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, отказ от курения, алкоголя.

При тяжёлой форме течения любого заболевания с поражением ротоглотки и миндалин необходима госпитализация, проведение дезинтоксикационной терапии (раствор хлорида натрия, глюкозы, Декстроза, Реополиглюкин). В лечение орального кандидоза включают пробиотики (Биофлор, Бифинорм), при этом ограничивают количество углеводов в питании.

Лечение дифтерии проводится только в условиях инфекционного стационара.

Целенаправленно счищать или смывать налёт не требуется:

он исчезает при правильном лечении. Нельзя самостоятельно удалять плёнки при дифтерии или оральном кандидозе. Это создаёт условия для вторичного инфицирования, и горло будет болеть ещё сильнее.

Наличие налёта на языке у пациента, которого беспокоит боль в горле, не может рассматриваться как достаточный для установления диагноза признак. Нужно оценивать все симптомы, которые выявлены при опросе и осмотре, а также в ходе проведения лабораторных и инструментальных исследований. Стоит понимать, что в некоторых случаях можно столкнуться не с классической, а с атипичной формой течения заболевания, при которой основные проявления будут выглядеть иначе ожидаемых. Назначать лечение должен только врач, особенно если пациент – ребёнок.

На сегодняшний день редко можно встретить человека с розовым чистым языком. Из-за того, что экология позволяет желать лучшего, а еда у нас богата различными химическими добавками, состояние организма человека с каждым днем ухудшается. И это начинает отражаться на языке, по которому, на Востоке, уже давно определяют болезни и даже на основе этого прописывают лечение. Есть случаи, когда можно увидеть желтый язык, о чем это свидетельствует? Какие причины желтого налета?

Что это за налет и откуда он берется?

Язык является мышцей, которая работает в процессе нашего общения и задействована в процессе пережевывания еды. Так как ее покрывает слизистая оболочка, то она становится местом скопления множества бактерий, которые попадают к нам в ротовую полость после еды. Именно они и являются желтым налетом.

Иногда он бывает и белым, а цвет меняется в зависимости от того, какие причины появления у этого признака. Если есть желто-белый, то это считается нормой, но если он покрыт большим количеством налета, то это уже повод для беспокойства. Кроме того, вместе с ним может появляться кашель, запах изо рта и даже тошнота, а это уже признаки болезни, которую нужно лечить.

Толщина налета и его цвет

Иногда можно увидеть тонкое покрытие налета. Это не значит, что он является нормой. Это просто первая стадия заболевания простудой. Ну а толстый – это конечно очевидный симптом, который сигналит о наличии в организме хронического заболевания или инфекции.

Он может быть разного цвета и в каждом конкретном случае он свидетельствует о разных болезнях. Если он желтый, то чаще, его причиной становятся вредные привычки, такие как курение.

Причины появления налета

Итак, о чем же нам скажет желтый цвет? Самой первой причиной его появления можно назвать проблемы с пищеварением. Кстати, вместе с языком об этой проблеме скажут: тошнота, чувство переполненного желудка и изжога. Кроме того, можно выделить ряд других факторов, которые становятся причиной желтизны:

Неправильно работает желудочно-кишечный тракт. В данном случае, обычно назначают УЗД внутренних органов и анализы, для определения наличия гельминтов.
Заболевания почек и печени при ярко-желтом цвете
Застой желчи
Воспаления, которое может появиться из-за неправильного пережевывания еды.
Обострение язвы. В данном случае, лучше сразу идти к врачу гастроэнтерологу.
Любовь к кофе и другим цветным продуктам, которые оставляют желтизну
Неправильное соблюдение гигиены ротовой полости

Диагностика

Если налёт на языке сопровождается заболеванием дёсен или зубов, то следует обратиться к стоматологу. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта требуют консультации гастроэнтеролога.

Предлагаем ознакомиться: Желтое пятно на языке у ребенка

Каждый случай требует индивидуального подхода к определению причин жёлтого налёта. В первую очередь врач проводит осмотр языка и полости рта, интересуется сопровождающими симптомами, когда впервые появился налёт, после чего усиливается.

Из лабораторных методов рекомендуют сдать:

общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови для оценки функциональных возможностей внутренних органов и выявления возможных патологий;
анализ кала на яйца гельминтов необходим для исключения глистной инвазии;
кал на копрограмму отражает работу нижних отделов пищеварительного тракта.

Для подтверждения или исключения патологий печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря проводят ультразвуковое исследование этих органов. При подозрении на патологии желудка и тонкого кишечника назначается фиброгастроскопия или дуоденальное зондирование. Так как жёлтый цвет налёта на языке — это симптом, который, вероятнее всего, возникает при сбоях в работе печени и жёлчевыводящих протоков, упор делают на обследование жёлчного пузыря и печени.

Локализация

Желтый налет на языке может находиться на разных частях. Известно, что язык является своеобразной картой человеческого организма. Каждая его часть отвечает за какой-либо орган. К примеру, на его кончике находятся нервы, которые отвечают за работу сердца, а по сторонам за легкие. Если говорить о боковых частях, то слева – это отделы, отвечающие за печень, а справа – за селезенку. А вот линия посередине отвечает за состояние желудка и поджелудочной.

Нужно не забывать о том, что его появление всегда должно вызывать повод для беспокойства. Язык – эта сигнальная кнопка нашего организма, которая очень часто может предупредить развитие какой-либо серьезной болезни, например трещинах, поэтому при первых подозрениях лучше сходить к врачу.

Причины возникновения

Причин, почему на языке у ребенка появляется желтый налет, может быть несколько:

Инфекции;
Переход с грудного вскармливания на искусственное;
Обезвоживание организма;
Пищевое отравление;
Воспаления в полости рта;
Тяжелые соматические заболевания.

Специалисты напоминают, что при бело-желтом налете на языке у ребенка причины могут быть совсем другие:

Проблемы с печенью;
Нарушения в работе пищеварительной системы.

В некоторых случаях на языке у ребенка появляется желто-зеленый налет:

Грибковое поражение ротовой полости;
Пониженный иммунитет;
Несбалансированное питание;
Инфекции.

Определить точную причину появления желтого налета может специалист после осмотра ребенка. В некоторых случаях необходимо сдавать анализы, проводить диагностику.

На фото виды желтого налета на языке у ребенка:

Посмотрите видео о причинах налета на языке:

Лечение желтого налета на языке!

Нельзя однозначно сказать, что если у вас появился желтый налет, его нужно лечить теми то и теми препаратами. Важно понимать, что каждый отдельный случай диагностируется по-разному, а поэтому и лечение будет разным. Любой врач, прежде чем начинать его лечить, выясняет причину его появления и собирает все анализы.

Нужно упомянуть об основных препаратах, которые чаще всего применяют для лечения данного явления:

Желчегонные медикаменты, которые принимают при наличии патологий, связанных с замедлением выделения желчи. Среди них:

Холретики, увеличивающие ток желчи и предотвращают камнеобразование.
Холекеники, которые способны увеличить сократимость желчного пузыря.

Также можно назвать такие лекарства как:

Гепатопротекторы, которые восстанавливают клетки печени
Медикаменты, которые принимают при вирусных гепатитах
Антибиотики
Противогрибковые средства
Дофаминовые блокаторы от кандидоза
Растворы электролитов и глюкозы
Всем известные адсорбенты
Группа препаратов витамина В12

Итак, если говорить о лечении желтого налета, то после того, как врач установит причину его появления, он сразу назначает лечение. Обычно, врачи назначают медикаменты, а если это связано с гастритом или язвой, то еще и диету.

Видео о заболеваниях языка

Рекомендуем обратить внимание:

Как от него избавиться?

Если налет непатологической причины, то от него можно легко избавиться при помощи гигиенических процедур. С обратной стороны наконечника зубной щетки вы можете увидеть несколько ребристую поверхность. Это специальная щеточка для чистки языка. С ее помощью можно легко устранять налет.

Если это у вас получилось, то причины налета в вашем случае – недостаточная гигиена, употребление “красящих” продуктов и напитков или пристрастие к курению. Обращайтесь время от времени к подобной чистке, чтобы проблема вас больше не беспокоила.

Симптомы желтого языка

Некоторые симптомы могут проявляться особенно ярко утром после пробуждения и в первой половине дня. Другие признаки могут быть выявлены во время обследования по поводу изменений, одновременно возникших с желтым окрашиванием языка.

Исследование симптомов, сопровождающих желтое окрашивание налета на языке, имеет решающее значение, когда речь идет о выяснении причин состояния и назначении соответствующего лечения.

несвежее дыхание или (неприятный запах изо рта);
плохой вкус во рту;
сухость во рту;
боль в горле, сопровождающаяся лихорадкой;
наличие красных прыщиков или пятен на языке. Они могут также обнаруживаться на горле и миндалинах;
ощущение жжения во рту.

Пожелтение языка может означать дефицит витаминов
Другие части рта, также могут быть подвержены этим изменениям: десны, нёбо, внутренняя поверхность щек и губ.

Возможно, также развитие (или стихание) каких-либо симптомов на других частях тела. Одновременный анализ всех этих изменений дает важную информацию вашему врачу относительно состояния вашего здоровья.

Признаки грибкового поражения и боль в горле

Большинство этих проявлений также наблюдается и у новорожденных, и младенцев в период кормления грудью. Один из главных симптомов грибковой инфекции — белый налет во рту (на мягком и твердом нёбе, языке, деснах, внутренней поверхности щек и т.п.)

Как мы сможем увидеть ниже, боль в горле является симптоматической, например, при стрептококковой инфекции горла, и в тоже время она может возникать при других условиях.

Налет на поверхности языка как симптом патологии

Если присутствует налет на языке и постоянное ощущение горечи во рту, необходимо обратиться к врачу, поскольку это указывает на наличие проблем со здоровьем.

Налет на языке – значения

Сбои в работе ЖКТ

Если по утрам во рту присутствует горечь и налет по всей поверхности языка, можно заподозрить проблемы с пищеварительной системой. Если все лишнее легко удаляется щеткой, но появляется на следующий день, говорят о зашлакованности организма. Именно ночью пищеварительная система активно переваривает пищу и выводит все лишнее. Именно поэтому утром можно наблюдать небольшой налет на языке и неприятный запах изо рта.

Желудочно-кишечный тракт

Гастрит

Если перечисленные симптомы сопровождаются постоянной тошнотой, рвотой, болями в животе, можно заподозрить развитие гастрита или язвы. Такие заболевания отличаются появлением на поверхности языка плотного налета желто-зеленого или бело-желтого цвета, от которого невозможно избавиться.

В зависимости от типа гастрита выделяют такие симптомы:

острый гастрит. Язык покрыт плотным белым налетом по всей поверхности, отечен, ощущается жжение, сухость;
хронический гастрит. По плотности налета отличается интенсивностью, цвет – белый с желтыми или сероватыми включениями;
гастрит с повышенной кислотностью. Цвет налета – белый, локализация в центральной части языка, поверхность которого шершавая;
гастрит с пониженной кислотностью. Поверхность языка рыхлая, отечная, на ней часто остаются следы зубов.

Горечь во рту и налёт может возникнуть при воспалении поджелудочной железы

Горечь во рту и характерный налет на поверхности языка появляются не только при наличии гастрита, но и при заболеваниях печени, поджелудочной железы. В данном случае многие больные жалуются на привкус железа.

Появление таких проблем чаще всего спровоцировано чрезмерной нагрузкой на эти органы, вызванной погрешностями в питании. У грудных детей подобные нарушения могут оставаться в рамках нормы, что объясняется неслаженной работой ЖКТ. У беременных женщин налет на языке появляется вследствие гормональных изменений в организме, которые приводят к повышенной нагрузке на печень и поджелудочную железу.

При развитии вирусной инфекции, которая передается воздушно-капельным путем, появляется кашель, боль в горле, высокая температура тела и прочие. Такие симптомы часто сопровождаются появлением налета на языке. Развитие такого признака вызвано снижением естественных защитных функций организма. Он не способен противостоять всем внешним угрозам, что приводит к размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Вирусные заболевания в основном проникают воздушно-капельным путём

При приеме некоторых препаратов на поверхности языка может появиться налет, а во рту – горечь. Особенно часто такой негативный эффект наблюдают после лечения антибиотиками.

Прием медикаментов вызывает горечь и налёт во рту

Причины

«Разрастание бактерий или грибков в пищеварительном тракте будет часто проявляться как толстый налет на языке» [bodyecology.com], который может быть белым, желтым, зеленым, или коричневый. Изучим больше возможных причин, почему ваш язык выглядит желтым.

Регулярный прием или злоупотребление некоторыми, принимаемыми через рот, лекарственными средствами

Если вы недавно обнаружили желтый налет на языке в виде пленки или тонких бледно-желтых полос, настало время внимательно проверить препараты, которые вы принимали ранее. Большинство случаев, связанных с приемом пероральных препаратов, свидетельствуют о том, что основную часть этой проблемы составляет группа лекарств, известная как антибиотики.

Химический состав медикаментов определяет способ, посредством которого лекарства влияют на изменение цвета языка. Примером является класс препаратов, называемых антидиарейными, например, Пепто-виснол, содержащие субсалицилат висмута в качестве активного химического ингредиента. Когда такое лекарство смешивается со слюной, образуется сульфид висмута. Этот химический компонент отвечает за изменение цвета языка. Чаще всего врачи объясняют это тем, что некоторые пациенты свободно приобретают лекарства в аптеках и начинают их использовать, не задумываясь о дозировке и сроках приема препаратов.

Черный волосатый язык

Волос на языке нет. Волосатым языком врачи называют увеличение в размерах языковых сосочков (чаще всего нитевидных), а также их уплотнение и утолщение. Внешне это выглядит как густой волосяной покров, и вызывает у человека ощущение дискомфорта и инородного тела.

Ранние признаки этого состояния чаще всего распознаются как зоны на поверхности языка (особенно в его задней части) коричневой, зеленой, оранжевой, зелено-желтой или желтоватой окраски. Причинами этих изменений являются плохая гигиена полости рта, курение табака, неправильное применение некоторых лекарств и ряд других причин. Люди, не соблюдающие гигиену полости рта имеют в ней обильный бактериальный рост. Важно отметить, что некоторые бактерии обладают способностью производить окрашенные пигменты, которые накапливаются внутри между и внутри сосочков языка.

Кроме того, у людей с врожденным удлинением языковых сосочков, более вероятно, появятся симптомы черного волосатого языка, включая металлический привкус во рту, неприятный запах при дыхании и жжение.

Постаназальный дренаж

В норме происходит постоянная выработка слизи в “железах слизистой носа, горла, дыхательных путей, желудка и кишечного тракта,” [webmd.com], которая помогает предупредить развитие инфекционного воспаления. Когда слизь вырабатывается в избытке, она стекает вниз по задней части носа в горло (постназальный дренаж) и там накапливается. Иногда эта слизь выделяется через ноздри.

Функция слизистой, в основном, состоит в улавливании микроорганизмовов, таких как бактерии, грибы, вирусы. Однако, когда флора усиленно размножается, ее повышенная микробная активность иногда может приводить к образованию густого белого или желтого налета на языке, особенно на задней его части.

Синуситы (воспалительные заболевания околоносовых пазух), простуды, аллергии и ринит являются одними из наиболее распространенных причин постназального дренажа.

Проблема также может возникнуть, когда слизистая очищается неэффективно, в результате чего накапливается слизь в задней части горла. В этом случае желтоватый или белый внешний вид языка, как считается, вызван гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или пожилым возрастом.

Эффекты обезвоживания

В продолжении разбора условий, приводящих к изменению цвета языка, возможной причиной также является обезвоживание. Клинические испытания и их результаты показали, что если ваш язык становится желтым, вы можете быть умеренно обезвожены. Существует множество общих признаков и симптомов обезвоживания: уменьшение частоты мочеиспускания, потемнение мочи, чувство жажды, сухость слизистой оболочки слизистой рта, внезапная потеря веса.

Раздражение и воспаление языка

Есть несколько медицинских манипуляций и других причин, которые вызовут раздражение вашего языка. Это – прием слишком пряной пищи, пирсинг языка, удаление зуба и тонзилэктомия (хирургическое удаление инфицированных или поврежденных миндалин).

Если раздражение становится серьезным, это потребует применения жидкости для полоскания рта. Это помогает бороться с бактериями и одновременно способствует заживлению. Например, «желтая пленка на поверхности языка через 2-3 дня после прокола вашего языка» [skin-artists.com] является весьма распространенной.

Желтуха

Другая возможная причина – желтуха, хотя это редко является причиной желтого окрашивания языка. У людей с проблемами печени и желчного пузыря есть такие признаки, как желтая кожа и желтоватые пятна на глазных белках, а также желтушность нёба и слизистой полости рта.

Другие причины желтого налета на языке

Плохую работу кишечника;
Курение табака;
Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
Инфекции, такие как стрептококковая или мононуклеоз;
Желтуху – хотя и редкую причину желтого налета;
Недостаток витаминов.

Основные заболевания

Нарушения функции печени, желчного пузыря и его протоков. Горечь во рту может сигнализировать о патологиях печени, при которых ей сложно выполнять свои функции. Клетки печени вырабатывают желчь, оттуда она поступает в желчный пузырь и транспортируется в кишечник по мере необходимости. Нарушения на любом из этих этапов могут привести к застою желчи и её выбросу в пищевод, при котором и возникает горький привкус во рту. Обычно о патологии свидетельствует не только горечь, но и ряд других симптомов – желтоватый оттенок кожи, образование плотного желтого налета на языке, темная или окрашенная моча, металлический привкус во рту.
Заболевания ЖКТ. Есть ряд заболеваний органов пищеварительного тракта, для которых характерно появление горечи во рту. К ним относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия желудка, колит, энтерит, гастрит и язва. Горький привкус во рту появляется вместе с ощущением тяжести желудка и изжогой после еды при диспептических расстройствах, кроме того могут добавляться такие симптомы как тошнота, диарея, метеоризм.
Здесь можно выделить 2 основных нарушения:
Диспепсия желудка – нарушение пищеварения, вызванное гиперсекрецией соляной кислоты в желудке, нарушением его моторики или другими причинами. Чаще всего проявляет себя ощущением тяжести и переполненности желудка даже после небольшого количества пищи, тошнотой, вздутием и ощущением горечи во рту по утрам. Может обостряться при стрессовых состояниях организма, а также после приема некоторых лекарственных препаратов. Фиброгастроскопическое исследование (ФГС) позволяет обнаружить патологии пищеварительного тракта и правильно составить схему лечения, при успешном проведении которого все неприятные симптомы пропадают.
Паразитарные инвазии организма. Паразиты, обитающие в кишечнике, разрушают его слизистую и становятся причиной множества патологий пищеварительного тракта. Так, лямблии – простейшие жгутиковые паразиты, обитающие в тонком кишечнике – прикрепляясь к его стенкам, травмируют слизистую оболочку, вызывая раздражение и нарушение пищеварительных процессов. Они разрушают гликокаликс и блокируют всасывание полезных веществ ворсинками кишечника, из-за чего нарушается метаболизм жиров, углеводов, могут проявляться симптомы авитаминоза даже при сбалансированном и богатом витаминами рационе. Продукты метаболизма лямблий вызывают аллергические реакции, могут спровоцировать повышенную чувствительность организма к веществам, которые не распознавались как аллергены раньше. Если горечь во рту вызвана деятельностью паразитов, то очищение организма является лучшим способом её лечения. Народная медицина предлагает использовать пижму и полынь для выведения паразитов.
Заболевания ротовой полости. Если горечь во рту появляется после стоматологических процедур либо сопровождается зубной болью, то, скорее всего, её причиной являются заболевания зубов, околозубных тканей и десен. Горький привкус может быть вызван некачественной пломбой или коронкой, аллергической реакцией на материалы для зубного протезирования, а также расстройством рецепторов из-за нарушения иннервации языка или размножения патогенной микрофлоры ротовой полости. Механические повреждения слизистой рта, периодонтит, гингивит, стоматит и пародонтоз могут сопровождаться привкусом горечи во рту, для её лечения следует своевременно обратиться к стоматологу.
Гормональные нарушения. Функциональные нарушения щитовидной железы приводят к повышенной или пониженной секреции тиреоидных гормонов, вызывая состояние гипертиреоза или гипотиреоза. При этом может повышаться количество адреналина, норадреналина, что приводит к спазму желчевыводящих проток. Застой желчи, возникающий как следствие дискинезии желчевыводящих путей, может спровоцировать возникновение горького привкуса во рту. Поэтому в данном случае лечение невозможно без нормализации гормонального баланса пациента.

Предлагаем ознакомиться: Зуб мудрости срезали капюшон сколько заживает
Другое заболевание эндокринной системы, в числе симптомов которого есть горечь во рту – это сахарный диабет. Ощущение горечи появляется вместе с рядом других симптомов – кратковременным ухудшением зрения, потливостью, ощущением жара в ступнях и ладонях при повышении сахара в крови.

После употребления в пищу кедровых орешков горечь во рту может появиться и у совершенно здорового человека. Обычно это явление ошибочно списывают на желчегонные свойства продукта, но на качественные кедровые орешки не может быть такой реакции. Между тем, горечь во рту появляется сразу после еды и продолжается несколько дней, иногда могут появиться другие симптомы интоксикации – тошнота и боли в области печени.

Почему нельзя употреблять в пищу кедровые орехи из Китая:

В процессе производства орехи подвергаются обработке пестицидами и другими химикатами, которые могут вызвать интоксикацию, тяжелые отравления и аллергические реакции; в Белоруссии и большинстве европейских стран ввоз таких орешков запрещен.
Срок годности у кедровых орешков невелик, поскольку жиры, входящие их состав быстро окисляются и прогоркают. Он составляет 12 месяцев для неочищенных орехов и полгода для очищенных в вакуумной упаковке. Поскольку сам процесс транспортировки из Китая, хранения на складе и продажи может затянуться, на стол часто попадают орехи с истекшим сроком годности. Такой продукт не обладает полезными свойствами и хорошими вкусовыми качествами и даже может навредить здоровью.
Условия хранения при доставке орехов из Китая не могут соблюдаться со всей строгостью – продукт должен храниться в сухом месте с влажностью не выше 70% при определенной температуре, не находиться вблизи веществ, выделяющих сильные запахи. В противном случае, срок годности сокращается, а при употреблении в пищу просроченных орехов есть риск заболеваний печени и желчного пузыря.

Что делать, если во рту горечь после кедровых орехов:

Пейте как можно больше жидкости – это универсальный совет для всех случаев пищевого отравления. Вода выведет из организма ядовитые вещества, облегчит симптомы интоксикации, хотя горечь во рту в первые минуты может усилиться.
Из лекарственных препаратов рекомендуется принимать сорбенты – Смекта, Энтеросгель, Полифепан, а от желчегонных средств лучше отказаться, они в данном случае малоэффективны.
Если, несмотря на все предпринятые действия, горечь во рту не проходит, обратитесь к врачу – некачественные орехи могли вызвать обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.

На этом описании обычно и заканчиваются все статьи о возможностях диагностики скрытых нарушений здоровья по типу налета в полости рта. Вернее, автор может дать банальный совет сходить к гастроэнтерологу и чистить язык по утрам специальным скребочком, как рекомендуют аюрведисты, а теперь и современные стоматологи.

Но попробуем практически посмотреть на эту ситуацию. Представляю какое лицо сделает американский или европейский доктор в вашем городе, если Вы придете к нему с единственной жалобой — «у меня язык не совсем чистый по-утрам». Каждый кто, живет в европейских странах понимает, что и с гораздо более серьезными жалобами никто не будет ходить к доктору. А тем, не менее это важно, но не для лечения, а с точки зрения заботы о здоровье и профилактики заболеваний.

Раз мы выяснили, что язык это в первую очередь зеркало пищеварительного тракта, то и логично было бы нормализовать его работу: восстановить саморегуляцию кишечника, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, вывести токсины.

А для этого проще всего использовать «Систему Соколинского» для глубокого очищения и питания. Повлияете на причины образования в печени и желтый налет сам исчезнет, а очистите кишечник от грибов и пропадет белый налет.

Прочтите, пожалуйста, как все работает. Это разумный, безопасный и глубокий подход.

Причины появления налёта на языке

употребление продуктов, содержащих красящие пигменты. К таким относят чай, кофе, овощи и фрукты яркого окраса, различные приправы;
курение. Даже после тщательного очищения ротовой полости на языке остается налет, но его цвет стает менее интенсивным;
несоблюдение личной гигиены. При неправильном очищении полости рта на языке остается налет, вызванный активностью микроорганизмов;
обезвоживание. Недостаточное потребление воды, наличие некоторых патологических состояний приводит к изменению цвета слизистых рта.

Что бы избавиться от налёта белого цвета стоит сдать пару анализов

анализ крови общий и биохимия;
бакпосев налета с определением восприимчивости выявленных бактерий к антибиотикам;
анализ крови на наличие антител к бактерии хеликобактер пилори;
УЗИ органов брюшной полости;
при подозрении на гастрит выполняется эндоскопическое исследование.

Желтый больной язык и рак полости рта

Язвенные дефекты могут быть источником неприятных ощущений. Они, в большинстве своем, не являются поводом для беспокойства, так как обычно они являются незлокачественными. В соответствии с врачебными данными язвы на языке, как правило, белого или желтого цвета, хотя они могут становиться и серыми в стадии заживления.

Одной из причин изъязвлений языка являются злокачественные (раковые) заболевания. Не существует информации, что возможно их самостоятельное излечение, без лечения. Люди, у которых есть хронические язвы во рту, должны обязательно обратиться к стоматологу, чтобы определить их причину.

Как насчет рака ротовой полости?

В отличие от типичных язв языка или ротовой полости, рак полости рта характеризуется язвами, которые не исчезают сами по себе, т. е. они являются постоянными. Эти раны могут также становиться твердыми и быстро увеличиваться в размерах. Это признак того, что существует вероятность развития рака полости рта. Другие симптомы этой болезни включают сильную боль в горле, охриплость голоса, затруднение при глотании и незначительное повышение температуры.

Пациентам с подобными признаками рекомендуется обратиться к врачу, пройти ряд медицинских исследований, в том числе и для диагностики рака ротовой полости.

Если желтизна имеет оттенки

Некоторые люди обращают внимание на тот факт, что налет на языке у них не всегда имеет желтый цвет. С одной стороны, это понятно, ведь его оттенок во многом может зависеть от индивидуальных особенностей организма, от реакции организма на один и тот же раздражитель у двух разных пациентов. Но все же, специалистам иногда именно оттенок помогает сделать свои выводы.

ОттенокВозможная патологияЖелто-зеленый

снижение иммунитета,
прием лекарств и антибиотиков,
заболевания печени (в частности, застой желчи)

Желто-коричневый

вы курите или любите кофе,
принимаете йодсодержащие препараты,
возможен дисбактериоз и обезвоживание, интоксикация организма,
дефицит железа в организме

Желто-серый

кишечные патологии,
высокий уровень зашлакованности организма: тогда вас будет мучить дурной запах изо рта, вздутие кишечника,
заболевания сердечной и легочной системы

Желто-белый

язва 12-перстной кишки,
рефлюкс,
острый панкреатит

Желто-черный

диабет,
тяжелые инфекционные заболевания, связанные с острой интоксикацией организма

Лимонный

желтуха или гепатит: сопровождающие симптомы – темная моча, сильные боли в левом подреберье, тошнота,
отравление алкоголем

Темно-желтый

Желтый язык – признак ЗППП

Может ли желтый язык быть признаком или симптомом заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)? Существует ряд инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и одна из них – ВИЧ. Возможна взаимосвязь между симптомами ВИЧ и развитием желтого налета или пожелтением языка. Хотя исследования показывают, что такая связь редко встречается у людей, живущих с ВИЧ и СПИДом.

Правда о ИППП, таких как ВИЧ, заключается в том, что эти инфекции обычно снижают способность организма противостоять другим инфекциям, поражающим человека, достаточно заразным и распространенным. Особенно, при нарушении иммунитета, часть вашего пищеварительного тракта — ротовая полость – может быть легко уязвимой для инфекций. Например, для орального герпеса, молочницы и т.д.

Почему образуется желтый налет с красными пятнами?

У вас есть желтый налет на языке и красные пятна или прыщики, особенно на задней его части? Вы не один такой. Несколько пациентов из любопытства задавали этот вопрос. Наверняка, это признак того, что есть проблема со здоровьем. Вот комментарий из одного из медицинских сообществ (Med Help):

Около 3 недель назад у меня был бронхит. Был назначен Пенициллин в течение 5 дней. После приема препарата я все еще продолжал болеть, поэтому еще раз обратился к доктору, который прописал мне более сильный антибиотик (1 раз в сутки в течение 6 дней). Проявления бронхита значительно уменьшились, но меня все еще беспокоит слизь, которая стекает по задней стенке носа и скапливается в горле. Мне постоянно приходится «прочищать горло». Прошлой ночью у меня болел язык, и когда я посмотрел в зеркало, я ужаснулся, увидев толстый желтый налет и красные пятна.

Это показывает важность выявления причин пожелтения языка, проведения исследований для определения, что стоит за изменением его окраски. Теперь, если вы заметили появление красных пятен или прищиков на спинке вашего языка, они могут быть и обычными ложными бугорками. Эти пятна маленькие и могут быть, в некоторых случаях, белого цвета. Во-вторых, маленькие дети и люди, у которых горло инфицировано стрептококками, также имеют красные пятна на задней части языка.

Помимо желтого налета, у любого человека могут появиться дополнительные симптомы, такие как лихорадка, боль и изъязвления на языке. Если на нем есть постоянные красные пятна или язвочки, срочно обратитесь к врачу.

Профилактика

Предупредить неприятные ощущения во рту и налет на языке можно, если соблюдать такие простые рекомендации:

рациональное питание. При наличии гастрита, проблем с поджелудочной или других заболеваний подбирается специальная диета;
употребление достаточного количества жидкости. Нужно отдавать предпочтение простой воде или отварам лекарственных трав;
борьба со стрессами, оптимальный режим работы и отдыха;
если неприятные ощущения во рту появились внезапно, устранить проблему можно, пожевав гвоздику, палочку корицы, съев цитрусовые;
отказ от курения, употребления алкоголя, которые провоцируют нарушения работы всего организма.

Читать также: Лейкоплакия полости рта лечение в домашних условиях
Профилактика заболеваний ЖКТ (гастрита, панкреатита, холецистита и других) сопровождается и своевременным обращением к врачу и соблюдением всех лечебных мероприятий, что исключит развитие хронических патологических процессов в организме.

Видео по теме: Налёт на языке

Традиционное лечение

Во многих случаях лечение не требуется. С одной стороны, например, если фактор, обусловивший пожелтение, имеет временный эффект, тогда такая проблема может разрешиться сама по себе. С другой стороны, лечение должно проводиться в случае инфекций ротовой полости, которые приводят к образованию желтого налета на языке. Ниже приведены некоторые из методов терапии.

Рецептурные антибиотики

Антибиотики – один из методов лечения, используемых для контроля роста бактерий во рту. Для его большей эффективности обязательно предварительное проведение дифференциального диагноза. Если причина пожелтения языка определена, ваш врач назначит терапию в виде приема препаратов для борьбы с инфекциями, а также другие лекарственные средства.

Подходы к диагностике и лечению основных причин

Еще один верный способ устранить эту проблему языка найти причину и затем получить адекватное лечение. Как мы видели ранее, из некоторых язв языка может развиться рак, а некоторые изъязвления уже сами могут быть злокачественными опухолями. Из этого следует необходимость постоянно проявлять бдительность в отношении таких состояний либо посещая врача для диагностики, либо принимая назначенное доктором лечение, препятствующее росту раковых клеток.

У детей, а также взрослых, больных скарлатиной, имеющихстрептококки в горле, а также симптомы молочницы ротовой полостиважно точно установить диагноз до того, как назначено и начато лечение.

Профилактические меры

Мероприятия, предупреждающие образование желтизны на языке, включают следующие рекомендации:

Ежедневная гигиена полости рта позволит избежать появления нежелательного налета на языке

ежедневно выполнять чистку зубов и полости рта специальным скребком;

минимально употреблять продукты, содержащие искусственный или натуральный краситель;

сбалансировать рацион питания, внеся в него только здоровую пищу;

свести к минимуму употребление газированных напитков, чёрного чая, кофе (хотя детям вообще не желательны такие напитки);

не включать в меню копчёные и жареные блюда;

не переедать во время приёма еды;

посуду и соски грудничков регулярно обрабатывать высокими температурами для уничтожения бактерий.

Домашние и народные средства

Ниже приведены некоторые простые и которые можно сделать самостоятельно, средства для незначительных изменений, вызванных этой проблемой.

Использование менее раздражающих средств для полоскания рта

Некоторые, не содержащие алкоголь, средства для полоскания рта рекомендованы для очищения языка стоматологами, поскольку они не раздражают слизистой оболочки. Кроме того, они действенны против высыхания слизистой рта, приводящей к увеличению роста бактерий, и, следовательно, к образованию на поверхности языка белого или желтого налета. Примерами являются Listerine’s Answer, Oral-B Sensitive и Colgate Total Advanced.

Полоскание с помощью разбавленной перекиси водорода

Перекись водорода обладает антисептическими свойствами, помогающими убивать микробы и уменьшать количество бактерий во рту. Перед полосканием вам нужно добавить пять объемов воды в 1 объем перекиси водорода. Всегда выплевывайте жидкость после полоскания. Не используйте перекись водорода слишком часто для очищения полости вашего рта.

Употребляйте больше жидкости

Для борьбы с общим обезвоживанием полезно выпить больше воды и жидкостей, чтобы ваше тело хорошо напиталось влагой. Это облегчает работу органам, прежде всего, печени, что позволяет полностью удалить из организма токсины. Список жидкостей, эффективных для борьбы с обезвоживанием, исключает такие напитки, как чай, кофе или вино.

Другие домашние средства

При раздражении языка по какой-либо, уже рассмотренной нами причине, применение следующих природных средств устранит эту проблему. Хорошим примером является лечение постназального дренажа.

Теплый раствор соли для полоскания горла.
Паровая ингаляция.
Орошение полости носа раствором соли и соды.
Ежедневно жевать маленькие кусочки чеснока.
Настой корня имбиря. При желании, принимайте смесь из половины чайной ложки острого кайенского перца и меда по крайней мере два раза в день до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Удаление налета языка

Если налет на языке (белый или желтый) оставить на несколько дней, то на поверхности языка будет расти больше бактерий и грибов. Соответствующие средства для удаления налета следует наносить с помощью скребка или зубной щетки.

Если возникает кровотечение, сильная боль после удаления налета, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Наконец, если вы считаете, что ваша жидкость для полоскания рта – это то, что приводит к пожелтению языка, прекратите использовать ее или получите необходимый совет стоматолога. Курильщикам сигарет, сигар и трубки следует подумать о том, чтобы бросить курить из-за риска развития рака ротовой полости. И обзязательно следите за здоровьем своей полости рта с помощью регулярной чистки зубов.

Применяемые методы лечения

Способы избавления налета

гигиенические процедуры. Дважды в день ротовую полость и язык необходимо очищать от налета, используя щетку и специальные скребки;
при наличии гастрита и прочих проблем с ЖКТ необходимо скорректировать меню – отказаться от жирного, жареного, копченого;
при патологиях печени рекомендуется прием желчегонных препаратов – Аллохола, Гепабене, Холосаса;
соблюдение режима питания, что особенно важно при гастрите. Не нужно переедать, питание должно быть дробным и разнообразным;
оптимальный питьевой режим. Должен присутствовать при диагностировании гастрита и других проблем со здоровьем.

Подсоленная вода для полоскания рта

отвар семян льна помогает при гастрите. Для приготовления 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час и выпивают;
для лечения гастрита и других проблем с ЖКТ принимают настои разных трав (1 ст. л. на 220 мл кипятка) – подорожника, липы, тысячелистника;
для удаления налета ротовую полость ополаскивают настоем из коры дуба, ромашки, мяты, шалфея;
регулярное употребление чеснока (не рекомендуется при гастрите). Помогает в борьбе с вирусами и бактериями;
полоскание подсоленной водой (1 ч. л. на стакан). Уничтожает патогенную микрофлору во рту и устраняет неприятный запах;
чистка языка лимоном. Используется небольшая долька или сок, разбавленный водой;
применение соды. Абразивные качества продукта помогут удалить налет на языке, для чего используют влажный ватный тампон;
алоэ, калина и мед в равных количествах. Смесь употребляют по 1 ст. л. перед приемом пищи, что особенно полезно при гастрите;
1 ст. л. льняного масла смешивают с 3 ст. л. овощного сока (свекольного, томатного) и выпивают перед обедом;
сок из двух лимонов смешивают с 200 г меда, 50 мл оливкового масла. Средство принимают по 1 ч. л. перед завтраком.

Применения лимона для чистки налета на языке