Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов заставляет испытывать дискомфорт во время каждого приема пищи, при вдыхании холодного воздуха, в процессе чистки полости рта, и даже независимо от этих факторов. Нередко с такой проблемой сталкиваются после стоматологического лечения, что напрямую связано с травмированием твердых тканей зуба. Такое явление будет нормой в процессе заживления, но когда зуб после лечения реагирует на горячее и холодное в течение длительного времени, проблему нужно устранять у стоматолога.
Повышенная чувствительность на холодное и горячее может возникать вследствие повреждения эмали, дентина и пульпы. Наиболее частым фактором болезненности зубов после посещения стоматолога является повреждение нервных окончаний в процессе пломбирования корневых каналов.
Почему зуб болит от горячего
Частые причины реакции зубов на горячее и холодное после посещения стоматолога:
- неточный диагноз
— врач без проведения рентгенографии может принять за больной не тот зуб, что станет причиной дальнейшего развития кариеса или пульпита; - аллергия на пломбировочные материалы и лекарственные средства
— это будет сопровождаться не только реакцией зуба холодное и горячее, но и отечностью десны; - некачественное пломбирование
— чрезмерное высушивание полости зуба, неполная обтурация корневого канала и избыточное заполнение пломбировочным материалом будут факторами реагирования зуба на термические раздражители; - нарушение герметизации
— отхождение пломбировочного материала от стенок зуба.
Кода зуб болит от горячего и реагирует на холодное в первые 2-3 дня после лечения, это норма. Связано такое явление с травмированием твердых тканей, когда происходит перегревание пульпы вследствие препарирования бором.
Гиперчувствительность возникает преимущественно после лечения глубокого кариеса, когда приходится удалять некротические ткани вблизи пульпы. Реже причиной становится отбеливание зубов, и особенно в домашних условиях. Крайне редко зубы реагируют на холодное после посещения врача по поводу профессиональной чистки, но такое возможно, если ранее уже были проблемы с чувствительностью.
Читайте также: Чистка каналов зуба: почему и сколько болит зуб после пломбирования каналов
Отбеливание и чувствительность
Повышение чувствительности после профессионального отбеливания не связывают с одним фактором. У каждого это явление проявляется индивидуально, и заранее предугадать его практически невозможно. Зубы будут реагировать на холодное и горячее после отбеливания, если уже имеется гиперестезия, а в остальных случаях причину такого нарушения стоматологи могут назвать не всегда.
Зубы будут реагировать на холодное после отбеливания вследствие:
- употребления кислой и сладкой пищи в первый день после процедуры;
- наличия дефекта на эмали, который не был выявлен стоматологом;
- заболеваний, не связанных с ротовой полостью.
Чтобы избежать подобной проблемы, следует отказаться от отбеливания при не леченом кариесе, воспалении мягких тканей, некачественных пломбах, наличии дефектов эмали.
Перед профессиональным осветлением зубов стоматолог обязательно должен провести осмотр полости с последующей санацией, иначе кроме повышенной реакции на холодное, могут возникнуть и другие проблемы в полости рта.
Дентинная чувствительность
Оголение дентина становится фактором повышенной чувствительности зубов. Связано это с тем, что он покрывает пульпу, и находится в непосредственной близости к нервным окончаниям. Основной причиной оголения дентина и реакции его на холодное будет кариес, ведь при этом происходит разрушение эмали, которая покрывает и защищает иные слои зуба.
Появление дентинной чувствительности связано с различными факторами:
- дефицит витаминов группы В и Д:
- недостаток минеральных веществ;
- свой обмена белка;
- неправильная чистка зубов, что приводит к дефектам эмали;
- гипосаливация (недостаточная выработка слюны);
- заболевания нервной системы;
- нерегулярная гигиена полости рта, скопление твердых зубных отложений;
- бруксизм;
- наличие брекетов и протезов;
- заболевания пародонта.
Повреждение эмали
Повышенная чувствительная реакции зубов на горячее и холодное зачастую связана с патологическими изменениями эмали. Помимо кариеса, есть множество других заболеваний, которые приводят к ее повреждению. Большинство процессов можно определить внешне, но случаются и скрытие патологии в виде микротрещин и нарушения питания тканей.
Почему эмаль реагирует на холодное и горячее:
- Клиновидный дефект
— в пришеечной области коронки появляется дефект клиновидной формы. Причинами становятся неправильная чистка зубной щеткой и гингивит. Основные жалобы — реакция зуба на холодное, боль во время проведения гигиенических процедур. - Патологическая стираемость
— эмаль теряет форму и снижается. Причиной служат наследственный фактор и стрессовые ситуации. Больного тревожит постоянный дискомфорт, усиливающийся во время контакта зуба с холодным и горячим. - Эрозия
— дефект эмали округлой формы в пришеечной области зуба. Причиной служат бруксизм, частое употребление сладкой и кислой пищи, излишнее давление на коронки во время чистки зубов.
Пульпит
При пульпите (воспаление пульпы) беспокоит периодическая сильная боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва, и усиливающаяся в вечернее и ночное время. Причинный зуб становится крайне чувствительным к термическим и механическим раздражителям, болезненно реагируя на холодное и горячее. Особенностью боли при пульпите будет ее присутствие даже после устранения раздражающего фактора.
При хроническом воспалении нерва реакция на термические раздражители может отсутствовать, что связано с отмиранием пульпы.
В чем же причина болевой реакции?
Зубы имеют сложное строение, которое схематично можно описать так:
- Пульпа – «сердце» зуба, внутренняя ткань, которая пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Самая чувствительная зубная ткань.
- Дентин – основа зуба и твердой ткани, которая покрывает пульпу как скафандром и сообщается с ней множеством мелких каналов.
- Зубная эмаль – самое твердое вещество в организме человека. Покрывает дентин, защищая его от внешних воздействий.
Там, где видимая часть зуба переходит в корневую, эмаль заменяют десны. Десны удерживают зуб и защищают его.
Фото 1: Реакция на холодное или горячее появляется в том случае, когда дентин остается без внешней защиты. Если разрушается дентин и оголяется пульпа, то человек ощущает боль. Источник: flickr (Ruhan Bhadur).
Реакция на горячее и холодное после стоматологических манипуляций
Повышение чувствительности после стоматологического лечения будет следствием вмешательства в твердые ткани и корневой канал. Зуб начинает болеть от холодного и горячего после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, когда в ходе терапии врач допускает ошибку или требуется проведение сложных манипуляций, предполагающих удаление большого количества тканей.
Такая реакция требует внимания стоматолога, даже есть выражена не сильно. Если болит зуб от холодного, следует на время исключить контакт с раздражителями и выяснить причину у врача.
Почему после пломбирования повышается чувствительность зубов
Пломбирование — самая распространенная стоматологическая процедура, которая имеет наименьшее число осложнений. После препарирования тканей и установки пломбы такие явления, как боль и гиперестезия будут нормой в 1-2 день, но если симптом продолжает тревожить, важно обратиться к стоматологу и провести повторное лечение.
Почему после установки пломбы зуб реагирует на холодное и горячее:
- Пересушивание полости перед пломбированием и после установки пломбы.
- Недосушивание полости перед установкой пломбы.
- Травмирование пульпы.
- Перфорация корня.
- Аллергия на пломбировочный материал.
- Отхождение пломбы.
Помимо того, что зуб реагирует на термические раздражители, коронка становится чувствительной к сладкому, кислому, а также болит во время очистки.
Пульпит как причина возникновения болей после пломбирования
При этой патологии происходит воспаление нервов и сосудов, которые находятся в зубной ткани.
Его возникновение может спровоцировать нервное перенапряжение, инфекция и перегрев пульповой ткани.
Болевые ощущения после пломбирования опять же говорят о том, что процедура была выполнена с нарушениями.
Из-за частых ночных болей производят ампутацию зуба, так как из коронки инфекция проникает в область корня.
Еще одна причина болевых ощущений – это неполное удаление сосудисто-нервного пучка. Есть вероятность, что не все каналы были найдены и пройдены стоматологом.
Процесс лечения пульпита чаще всего растягивается на несколько посещений врача. В этом случае стоматолог будет ставить временную пломбу от посещения к посещению, пока процесс лечения не закончится и не будет установлена постоянная пломба. Если лечение затягивается, через некоторое время между временной пломбой и зубной тканью возникают микроскопические щели, через которые в зубную полость проникают раздражители (в том числе и холодовые), вызывающие болевые ощущения.
Лечение
Когда запломбированный зуб реагирует на холодное после пломбирования, врач выясняет причину. Если фактором повышенной чувствительности стало только вмешательство в полость зуба, назначаются обезболивающие препараты, и симптом через время уходит самостоятельно.
Когда же иное заболевание или осложнение стало причиной того, что зуб реагирует на холодное и горячее, лечение будет включать как симптоматическую, так и этиологическую терапию. Сначала врач выполняет полную санацию полости рта, устраняет воспалительные процессы, кариозные и некариозные повреждения, удаляет старые пломбы, затем назначает витамины и микроэлементы. Комплексное лечение в 99% случаев устраняет проблему. Оставшийся 1% — это естественная гиперестезия, когда зуб реагирует на холодное и горячее вследствие своих анатомических особенностей.
Способы устранения проблемы
Если часто возникает реакция на сладости, необходимо квалифицированное лечение. Его тип зависит от причины:
- При кариесе необходимо удалить пораженные ткани, герметизировать полость и восстановить коронковую часть пломбой.
- Если фактором выступает гиперестезия или микротрещины, проводят процедуры, направленные на укрепление эмали: фторирование, реминерализацию, покрытие фторлаком, физиопроцедуры.
- Для устранений последствий некорректного лечения необходимо повторно посетить стоматолога.
- В каждом случае дополнительно назначают гели, пасты и ополаскиватели, снижающие чувствительность.
Определить причину реакции зубов на сладкое может только врач.
Важно! Самостоятельно определить причину реакции на сладкое невозможно. Только специалист может установить, чем конкретно вызвана проблема и назначить правильное лечение.
Реакция зубов на сладости – всего лишь симптом одного из заболеваний эмали или десен. В качестве профилактики применяют общие рекомендации по гигиене: очищать и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи, заменить кондитерские изделия фруктами, проходить регулярные осмотры у стоматолога и своевременно устранять возникающие проблемы.
Как устранить боль до похода к стоматологу
Убрать зубную боль до посещения врача при повышенной чувствительности зубов просто, и для этого достаточно ограничить контакт с холодной и горячей пищей. Когда параллельно беспокоит денталгия, связанная с воспалением, можно принять таблетку и делать полоскания рта антисептическими растворами.
Обезболивающие таблетки при гиперстезии принимаются однократно, а уже после посещения стоматолога согласно его инструкциям. Самостоятельно допустимо принимать только известные обезболивающие препараты, предварительно ознакомившись с инструкцией. Если же зубная эмаль болеть не перестает, нужна срочная помощь врача, ведь тогда есть вероятность повреждения периодонта с риском абсцесса, кисты и гранулемы.
Когда зуб реагирует на горячее и холодное, помогут следующие лекарства:
- Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен, Ибупром);
- Нимесил (Найз);
- Цитрамон;
- Темпалгин;
- Кетанов.
Экстренная помощь
При появлении острой боли следует хорошо прополоскать рот, затем выпить обезболивающую таблетку. Если в области больного зуба видно воспаление, десну можно смазать стоматологическим гелем. До посещения врача следует полоскать рот раствором аптечного антисептика или отварами трав (кора дуба, ромашка, шалфей).
Прикладывать к щеке горячие компрессы противопоказано, но кусочек льда, завернутый в ткань, поможет на время унять сильную боль.
Использование народных средств для устранения гиперестезии
Когда зубы реагируют на горячее и холодное, можно попробовать народные рецепты:
- Раствор соды с солью
. Самое простое и быстрое средство для снятия слабой болезненности. Рецепт хорошо применять тем, что сода счищает налет и болезнетворные микроорганизмы. Для приготовления 2 ложки соды и 1 ложка соли разбавляются в стакане теплой воды. - Настой змеиного горца
. Средство оказывает антибактериальное действие. Для приготовления 10 г травы заливаются 500 мл кипятка, настаиваются в течение 20 минут. - Настой ромашки аптечной
. Полоскание рта способствует снятию воспалительного процесса в полости рта и обезболиванию. Для приготовления 10 г сырья заливаются стаканом кипятка, средство настаивается 15 минут.
Знакомьтесь, — гиперестезия!
Впервые повышенную чувствительность зубов можно обнаружить вовремя их чистки. Боль продолжается в течение всей гигиенической процедуры и потом быстро проходит.
Боль возникает не из-за стертой эмали, а от расположенной под ней зубной ткани – дентина, которая по структуре более рыхлая, чем эмаль.
Эмаль же, как броня защищает дентин от агрессивного воздействия любой среды. Но, когда эмаль стирается или разрушается, то дентин остается беззащитным.
В ткани дентина находятся микротрубки, по которым проходят нервы – эти трубки закрыты, поэтому зуб ничего не чувствует. Но если нарушена герметичность и оголяются нервные окончания, то зубы сводит от любого раздражителя.