Утрачен резец или коренной — не беда! Как ставят импланты зубов?

Имплантация зубов ― это сложный процесс, предусматривающий хирургическое вмешательство с целью восстановления утраченных по тем или иным причинам зубов. Она предусматривает вживление искусственного корня из титана в верхнюю или нижнюю челюсть (в зависимости от того, какой именно зуб нужно восстановить), установку на него формирователя десны и, как завершение, ― протеза, имитирующего зубную коронку.

Многих пациентов волнуют вопросы о том, какие этапы имплантации зубов им придётся пережить… К чему готовиться? Сколько времени потребует лечение? Ответы на них можно найти в этой статье! Здесь же представлены и фото этапов имплантации зубов, на которых Вы можете увидеть всё воочию.

Содержание

Что это такое?

Процесс восстановления зубного ряда, удаленного вместе с корнями. Это и называется зубной имплантацией. Процесс выглядит так: имплантант, играющий роль зубного корня, устанавливается в костную ткань. Также его могут называть имплантом или имплантатом – это сути не меняет. Сверху на имплантат устанавливается коронка, внешне имитирующая здоровый живой зуб.

Установка импланта зуба

Еще в древние времена люди были знакомы с имплантацией зубов – об этом говорят результаты многочисленных археологических исследований. К попыткам восстановить утраченные зубы предки прибегали еще много лет назад, несмотря на то, что медицина начала стремительно развиваться относительно недавно. Но для этой цели они использовали кости умерших животных, а в редких случаях – человеческие зубы.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему так важно восстановление утраченных зубов? Как при этом сохранить нервы, время и деньги?

На эти и другие вопросы дают ответы специалисты:

Вопрос: Через какой период времени после утраты зуба надо провести имплантацию?

Ответ: Устанавливать имплантат можно через два – три месяца. Дольше тянуть не стоит, т. к. без нагрузки происходит атрофия костной ткани.

Вопрос: Имплантация – это крайний выход, когда уже нет возможности установить зубную коронку?

Ответ: Для установки импланта имеется ряд показаний и противопоказаний. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

Вопрос: Надо ли имплант периодически подкручивать или он крепится с помощью специального состава?

Ответ: Имплант срастается с костью челюсти, и нет необходимости ничего подкручивать. Клеющие составы для закрепления импланта не применяются.

Вопрос: От чего зависит срок службы имплантов? Как понять, что их пора менять?

Ответ: Срок службы конструкций зависит от разных факторов — от наличия стрессов, состояния иммунной системы, места жительства, уровня жизни, курения. Большое значение имеет качество установки и самого имплантата.

Вопрос: Сколько минимально имплантов должно быть на нижней челюсти, при отсутствии зубов?

Ответ: Все решается в индивидуальном порядке. Минимальное количество – не менее двух. Но для лучшей фиксации съемного протеза рекомендуется не менее четырех.

Особенности имплантации

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата. Нередко специалисты используют метод немедленного протезирования, в ходе которого установка коронки происходит практически сразу же после ввинчивания имплантанта без месячного ожидания. При возможности имплантат устанавливается сразу же после того, как зуб был удален.

Болезненна ли операция?

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Операция проходит безболезненно

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

Что касается сроков, то они зависят от ряда факторов

При наличии относительных противопоказаний у пациента, процедура уже не может быть такой простой и быстрой. В таком случае врачи настоятельно рекомендуют применить классическую методику, двухэтапную. Намного легче будет некоторое время носить временную пластмассовую коронку или специальный иммедиат-протез, чем в итоге впустую потратить время, ведь имплантат может отторгнуться.

До какого возраста проводится процедура

Что же касается возрастного потолка, его теоретически не существует. Проблемы с зубами беспокоят чаще пожилых людей, поэтому имплантацию можно осуществлять и в 50, и в 70, и в 90 лет.

Однако нужно учитывать общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний. Большинство из них являются противопоказаниями к проведению процедуры имплантации.

Некоторые стоматологии устанавливают свои возрастные ограничения, например, 55 или 65 лет.

Виды имплантации

Наряду с развитием современной медицины, в стоматологической практике появляются все новые методы имплантации. Некоторые из них пользуются большей популярностью, а другие, наоборот, меньшей. Рассмотрим наиболее распространенные виды.

Таблица. Основные способы имплантации.

Название методаОписание ВнутрикостнаяСчитается одним из самых прогрессивных видов из-за использования наиболее естественного метода установки – введение имплантанта в десну пациента. Это обеспечивает высокую функциональность и быструю приживаемость инородного тела. Главное условие для проведения внутрикостной или эндоссальной имплантации – наличие большого альвеолярного отростка. При недостаточной его высоте необходимо проводить наращивание костной ткани. БазальнаяДанная технология применяется лишь в некоторых случаях. Например, при нехватке костной ткани, если нужно устанавливать несколько зубов в одном ряду. В таких случаях врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам базальные импланты, особенность которых заключается в глубокой установке. То есть конструкция внедряется в костную ткань максимально глубоко. Эндодонто-эндооссальнаяВ отличие от остальных методик, эта является самой устаревшей, поэтому в современной медицине используется крайне редко. Особенность заключается в сохранении корня, так что методика нередко применялась в стоматологической практике с целью укрепления подвижных зубов при наличии зубного перелома, кисты, периодонтита или других дефектов. Внешне такие импланты очень похожи на штифты. Для их установки надрез десны выполнять не нужно, поскольку они вводятся через зубной канал. ВнутрислизистаяБлагодаря внутрислизистой имплантации, можно повысить комфорт съемного протезирования, в результате чего пациент не будет ощущать неудобств при ношении конструкции, к тому же при этом повышается эстетика улыбки. Нередко данный вид имплантации проводится, когда применение других методов невозможно или пациент имеет строгие финансовые ограничения. Суть метода заключается в улучшении фиксации зубных протезов при наличии различных дефектов, например, атрофии анатомической части верхней челюсти пациента (альвеолярного отростка) или проблем с развитием неба. ЛазернаяЧасто представители стоматологических клиник предлагают клиентам лазерную имплантацию, суть которой заключается в применении лазера вместо привычного скальпеля для надрезания десны. Процедура считается менее болезненной и практически бескровной по сравнению с другими видами имплантации. К тому же после проведения операции не остается никаких швов, из-за чего процесс заживления проходит намного быстрее. БезоперационнаяСтоит отметить, что безоперационная имплантация – это не более чем рекламный ход той или иной клиники. Сама же операция проводится трансгингивальным способом, то есть лунка проделывается при помощи специального сверла, а в нее уже устанавливается имплант. Несмотря на свои преимущества, данный метод, который никак нельзя назвать безоперационным, имеет и свои противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.

Как соединяют имплант и зубную коронку

Существует два типа фиксации:

Цементная. Коронка приклеивается к абатменту при помощи специального цемента — композитного клея.
Винтовая. Наиболее современный способ, при котором коронка ввинчивается с помощью отверстия, а затем его закрывают специальным материалом в цвет коронки.

Противопоказания к установке имплантов

Существуют определенные противопоказания, из-за которых не всем желающим можно проводить имплантацию зубов. Есть абсолютные и временные противопоказания, к первым относятся:

поражение костной ткани;
болезни ротовой полости хронического характера;
повышенный сахар в крови;
туберкулез;
слабый иммунитет;
возникновение злокачественных опухолей;
проблемы с центральной нервной системой;
плохая свертываемость крови.

Зубной имплант

К временным противопоказаниям стоит отнести:

наличие вредных привычек;
беременность или период грудного вскармливания;
атрофию костной ткани;
поражение челюстного сустава;
неправильный прикус;
воспаление в ротовой полости;
несоответствующее состояние гигиены рта пациента.

Видео: Противопоказания к имплантации зубов

Этап 1. Подготовка

Схема, по которой выстраиваются этапы имплантации зубов, обязательно предусматривает подготовку, которая, в свою очередь, предусматривает следующее:

санация ротовой полости (лечение кариеса и заболеваний пародонта);
проверка состояния верхнечелюстных пазух на наличие воспалительных процессов и кист;
рентгенологическое исследование костной челюстной ткани для оценки её состояния;
прохождение пациентом анализов, назначенных стоматологом для оценки общего состояния организма.

Диагностические исследования не случайно являются одним из этапов имплантации зубов. Ознакомившись с их результатами, стоматолог исключает наличие противопоказаний, что позволяет снизить риски и избежать осложнений в будущем.

Основные этапы имплантации

С особенностями процедуры имплантации и основными видами мы уже успели разобраться. Теперь рассмотрим основные этапы установки зубных имплантатов.

Предварительная оценка организма пациента

Вначале врач должен провести обследование пациента для определения общей ситуации и возможных осложнений после операции. Если есть какие-либо противопоказания – врач их выявит в ходе обследования.

Вначале проводится обследование

Осуществляется поиск болезней, которые исключают возможность проведения имплантации. Для этой цели делается несколько разных анализов, которые дают врачу красный/зеленый свет на проведения установки имплантанта.

На заметку! Внимание нужно уделять не только рту, но и внутренним органам пациента. Врач берет кровь для анализа на сахар и гепатит. Также проводятся анализы на основе рентгеновских снимков.

Подготовительные работы

Если какие-либо противопоказания отсутствуют, врач может приступать к следующему этапу – подготовке к будущей процедуре. Для этого проводится визуальный осмотр полости рта для выявления старых зубных протезов или пломб, которые необходимо заменить. Если имеются проблемы с деснами, их тоже следует сначала решить.

Ортопантомограмма

После этого врач делает ортопантомограмму и 3D-томографию. С их помощью можно определить проблемы челюстных тканей, если таковые имеются. Следовательно, выполнение снимков позволит выявить такие заболевания, о наличии которых не могут сказать простые анализы (к примеру, киста или гранулема). Лишь после этого можно приступать к основному этапу – установке.

Установка имплантанта

Шаг 1. С помощью скальпеля врач делает небольшой разрез на десне, обнажая тем самым надкостницу нижней или верхней челюсти.

Делается надрез на десне

Шаг 2. Далее происходит формирование посадочного места для будущего импланта. Для этой цели служат специальные сверла разных диаметров. В первую очередь, врач использует тонкое маркировочное сверло, которое будет указывать точное определение места имплантации.

Формирование посадочного места

Шаг 3. Измерив глубину созданного имплантационного канала в костной ткани, врач выполняет его расточку для последующей установки импланта. Частота вращения при расточке – до 800 об/мин.

Расточка имплантационного канала

Шаг 4. После того как врач расширит канал сверлами разного диаметра, он установит сам имплантат. Сначала это производится с помощью электрического прибора, а затем нужно довинчивать металлическую конструкцию вручную. При этом нужно следить за расположением специальных меток на поверхности изделия – это является обязательным условием оптимальной имплантации. Чаще всего для изготовления имплантата используется сталь.

Установка импланта

Шаг 5. На верхнюю часть имплантата устанавливается заглушка, после чего разрезанная десна зашивается для дальнейшего заживления.

Зашивается десна

Шаг 6. Спустя несколько месяцев зажившую десну нужно снова разрезать для извлечения заглушки. На ее место устанавливается формирователь десны, который вскоре тоже будет удален после адаптации ткани.

Устанавливается формирователь десны

Шаг 7. Теперь происходит крепление постоянной коронки к установленному импланту при помощи специального композитного материала. На этом процедура имплантации завершена.

Фиксация постоянной коронки

Видео: Установка имплантата за 7 минут

Как вставляют имплант

Установка импланта требует проведения ряда манипуляций.

Дезинфекция ротовой полости антисептическими растворами

Чтобы не появилась инфекция или воспаление, врач в обязательном порядке дезинфицирует ротовую полость пациента и все инструменты. Работа осуществляется только в медицинских перчатках для обеспечения полной стерильности.

Анестезия и разрез надкостницы

В стоматологии используют качественные обезболивающие средства, которые делают ненужным приём таблеток дома перед процедурой.

Фото 2. Проведение местной анестезии перед имплантацией. Врач при помощи укола вводит в десна обезболивающий препарат.

Врач применяет местную анестезию, проверяет, начала ли она действовать, и приступает к операции. На этом этапе главная задача: формирование имплантационного ложа. Разрезается слизистая десны и отделяется от надкостной ткани. После того как надкостница оголяется, стоматолог создаёт специальные метки, т. е. обозначает планируемое место вживления штифта.

Как проходит создание имплантационного ложа

С помощью специального тонкого сверла врач делает отверстие в намеченном месте. Манипуляция осуществляется разными свёрлами, каждое из которых на 0,5—1 мм толще другого. В результате должно появиться ложе, повторяющее форму импланта.

Глубина, до которой осуществляют сверление, определяется с помощью специального инструмента — глубинометра. Реже применяются гипсовые шаблоны.

Внутренняя резьба в ложе воспроизводится метчиками, которые полностью совпадают с резьбой штифта импланта.

Вживление штифта

Штифт (корень) начинает постепенно вкручиваться в подготовленное ложе. Это происходит аккуратно, но быстро, изделие встаёт максимально точно благодаря использованию специального оборудования. На него ставится временная заглушка.

Фото 3. Вживление штифта в десну. Изделие устанавливается в сформированное ранее имплантационное ложе.

Зашивание десны

После установки импланта восстанавливается надкостница, врач накладывает швы. Ткани десны сшиваются вокруг изделия и заглушки, т. е. охватываются, как настоящие зубы. В завершение снова проводят обработку антисептиком.

Последующий уход после операции

После того как врач установит зубные имплантанты, необходимо следовать некоторым рекомендациям по уходу за ротовой полостью. В первую очередь, на протяжении двух дней с момента имплантации не рекомендуется полоскать рот в области проведения операции, поскольку это может значительно замедлить процесс заживления (клетки крови могут вымыться из прооперированного участка). Но, несмотря на это, место установки протезов все-таки нужно чистить, пусть и предельно аккуратно. С этой целью используйте специальную пасту, оказывающую антисептическое действие, и зубную щетку.

Важно! Для чистки ни в коем случае не используйте щетку с твердыми щетинками, ведь она может повредить слизистую в месте проведения операции.

Правильная чистка зубов

На протяжении 3-4 дней врачи не рекомендуют заниматься тяжелым спортом, посещать солярий, баню или сауну, а также носить всякие тяжести. Если вы заметили какие-либо неприятные ощущения, сразу же посетите кабинет врача. При правильном уходе установленные имплантаты смогут прослужить верой и правдой не один десяток лет.

Как долго заживают

Период заживления после имплантации зависит от многих факторов, в том числе от выбранной методики и материала.

После установки изделий через 10—14 дней снимаются швы. Полное заживление происходит на нижней челюсти через 3 месяца, на верхней — через 6.

Возможные осложнения

В редких случаях может произойти отторжение зубного импланта организмом. Как правило, это происходит из-за банального несоблюдения рекомендаций врача. Если пациент пренебрегает гигиеной ротовой полости или занимается активными видами спорта на протяжении нескольких дней с момента установки, то, скорее всего, это обернется неприятными последствиями.

Отторжение зубного импланта — одно из возможных осложнений

Посещайте кабинет стоматолога 1-2 раза в год в целях профилактики, а также активно пользуйтесь электрической зубной щеткой. По статистическим данным, процент отторжения крайне мал, особенно среди молодых людей. С другой стороны, если пациент – пожилой человек, не ведущий здоровый образ жизни, то и вероятность отторжения значительно увеличивается. Точечный массаж при зубной боли читайте в нашей статье.

Инструкция для пациентов: какие правила надо соблюдать, чтобы имплантация прошла успешно?

По многочисленным просьбам клиентов мы публикуем ответы на самые популярные вопросы об имплантации зубов. Запланировали установку имплантов? Прошли первичное обследование? Обязательно прочтите эту информацию! Если возникнут вопросы — не стесняйтесь: обращайтесь к нашим стоматологам. Вы — участник имплантационной команды. Ответственное выполнение врачебных рекомендаций, настрой на успешное протезирование — Ваш значимый вклад в здоровье зубов.

Какой вид протезирования лучше?

Многое зависит от индивидуальных особенностей зубного ряда, состояния полости рта, здоровья пациента. В современной медицине практикуются различные методы протезирования с помощью искусственных конструкций. Даже если человек лишился всех природных зубов, восстановить зубной ряд возможно и сделать полость рта вновь эстетичной. Если сравнивать искусственные зубы между собой по степени полноценности и уровню функциональности, протезы на имплантах — вне конкуренции. Съемное протезирование является бюджетным вариантом, и оно имеет свои недостатки. Во время ношения таких зубов человек чувствует психологический дискомфорт. Эти конструкции менее функциональны. Эффективность имплантационного метода проверена и доказана на практике. Он признан наиболее надежным вариантом приведения в порядок зубного ряда, безопасен и совершенствуется с каждым годом.

Что такое зубной имплант?

Основные его элементы

сверхпрочный титановый корень;
абатмент из титана, соединяющий имплант с верхней частью искусственного зуба.

Для вживления корня в челюсть необходима операция. Всего для установки искусственных зубов требуется два хирургических вмешательства — по числу основных этапов имплантации. Первый шаг — вживление корня, второй — установка абатмента. Срастание импланта с костной тканью не происходит сразу. Данный процесс (остоинтеграция) начинается после окончательного заживления тканей. Выполнение пациентом врачебных рекомендаций ускоряет привыкание организма к искусственным элементам. Когда все этапы имплантации успешно пройдены, конструкции обретают естественный вид, эстетичность, полноценное функционирование.

Почему обследования так важны?

Шаг №1 к установке имплантов — первичное обследование. Высококлассные врачи клиники «Дина» в Симферополе оперативно выполнят необходимые для него действия. Только специалисты способны определить, показана или нет пациенту имплантация. За первичным обследованием следуют углубленные, которые выполняют пародонтолог, ортодонт, гигиенист, другие специалисты. Врачи тщательно учитывают различные факторы при составлении каждому пациенту персонального плана лечения зубов, десен (если потребуется), графика имплантации зубов и завершающей части протезирования. Если при обследовании обнаруживаются зубные патологии, имплантации предшествует комплексное лечение.

Операция №1: сколько времени длится установка импланта?

Процедура не занимает много времени, что является еще одним ее плюсом. На установку одного импланта уходит 10-15 минут. Для операции требуется местная анестезия, в некоторых ситуациях — общая. Чтобы искусственный зуб был установлен, титановый корень необходимо вкрутить в челюстную кость. Данную операцию выполняет хирург-имплантолог. Бором он создает отверстие. Последнее выполняет роль ложа для искусственного элемента. Количество титановых корней напрямую зависит от того, сколько искусственных зубов планируется установить. Если челюсть на 100% беззубая, потребуется 6-8 имплантов. Наличие на ней нескольких зубов — другое количество имплантов (оно определяется при обследовании). Когда операция завершена, пациент покидает клинику, и наступает перерыв перед вторым хирургическим вмешательством. Многие люди переживают, что в это время их рот будет выглядеть неэстетично. Это заблуждение! Если человек использовал до операции съемные протезы и приводит в порядок верхнюю челюсть, где нет ни одного зуба, протез можно установить после хирургического вмешательства. Когда речь идет о нижней челюсти, срок между вживлением титанового корня и установкой протеза — 7 дней.

Заживление после первой операции: как правильно приводить в порядок полость рта?

Время полного заживления варьируется. Если речь идет об обычной имплантации, для верхней челюсти оно составляет 3 месяца. Для нижней — 2 месяца. Разница — результат строения челюстей, специфики тканей челюстно-лицевого аппарата. При применении имплантов Anyridge срок сокращается до 6 недель. Если пациент выбирает одномоментную имплантацию вместо поэтапной, протез на имплант будет установлен сразу — для фиксации временной конструкции не надо ожидать, пока пройдет время полного заживления. Чтобы процесс завершился успешно, важно:

соблюдать щадящий режим нагрузки на челюстной аппарат;
минимум 2 недели в послеоперационное время придерживаться диеты;
внимательно наблюдать за состоянием рта и своими ощущениями.

Паниковать излишне не стоит! Маленькая припухлость, несильные боли в ротовой полости, когда они наблюдаются в течение 7 дней, это нормально. Врач снимает швы через неделю после хирургического вмешательства, но десна сразу в привычное состояние не возвращается. Ее тканям потребуются еще сутки-двое. После вживления титанового корня каждый день тщательно осматривайте полость рта. Появилось покраснение или припухлости в области выполненного хирургического вмешательства — поспешите на прием к врачу! Не пренебрегайте полосканиями и другими процедурами, если они назначены специалистами. Во время заживления для очищения десен, протезов используйте только мягкую щетку и низкоабразивную зубную пасту.

Операция №2 и новый этап заживления: что надо о них знать?

Установка абатментов — более простой этап имплантации. Процедура состоит из удаления винтов-заглушек, чье место занимают вкрученные абатменты. Заживление тканей после операции происходит значительно быстрее и длится около недели. Чтобы процесс протекал успешно, специалисты крымской стоматологической клиники «Дина» рекомендуют уделять максимальное внимание участкам около абатментов. Не переживайте! На этом этапе в первые дни после хирургического вмешательства могут появляться болезненные ощущения. Они исчезнут. Однако надо срочно обратиться к стоматологам, если:

применение лекарственных препаратов не снимает боль и она усиливается;
десна на месте установки корня опухла, ее состояние не меняется несколько суток;
значительно ухудшилось общее самочувствие;
наблюдается повышенная температура тела;
имплант стал выступать из десны.

Откладывать визит к врачу нельзя ни в коем случае! Что же касается правильного гигиенического ухода за полостью рта, к нему приступают только через сутки-двое после установления абатментов. Для регулярных процедур потребуется мягкая зубная щетка. Не забывайте: важной их частью являются полоскания.

Сколько времени займет протезирование на имплантах?

Финальный этап установки зубов — протезирование — тоже обладает своими нюансами. Успешное протезирование — результат кропотливого труда стоматолога-ортопеда и зубного техника. Первый шаг — получение слепков челюстей. Они необходимы, чтобы специалисты клиники «Дина» могли создать точные модели зубов. Пациенту предстоит несколько раз примерить свою зубопротезную конструкцию. Новые зубы, чтобы они долго служили, должны быть идеально отрегулированы, соответствовать жестким медицинским требованиям, индивидуальным потребностям пациента. Если прибавить к этому время, что уйдет на изготовление протеза, процесс займет от 2 недель до месяца. Но ожидание того стоит! Новые зубы будут комфортны, функциональны, долговечны, идеально подойдут для ротовой полости, если доверить их создание специалистам клиники «Дина» в Крыму.

Какие средства выбрать для ухода за протезами на имплантах?

Качественный гигиенический уход — залог долгой службы имплантов. Мы готовы помочь пациентам позаботиться о своей улыбке. Уважаемые клиенты, не забывайте о плановых осмотрах и профессиональной чистке ротовой полости. Протезирование завершено? Через 7 дней посетите клинику, обсудите с врачом, как функционируют новые зубы, в каком состоянии находится челюстно-лицевой аппарат, ротовая полость. Результат ухода за новыми зубами тоже необходимо проверить. Следующие визиты в клинику рекомендуем наносить через 30 дней, 3, 7, 12 месяцев после установки протезов на имплантах. Далее для проверки состояния искусственных зубов достаточно одного визита в год, если протезы функционируют нормально. Обязательно позаботьтесь о покупке средств для гигиенического ухода! Непременно потребуются:

мягкие зубные и межпучковые щетки;
межзубные ершики, чей размер подбирает врач;
флоссы;
средства для полоскания.

Как правильно их применять? Вам всегда подробно объяснят наши специалисты.

Сколько времени прослужат зубные импланты?

Стоматологическая клиника «Дина» в Симферополе обладает необходимым оборудованием для качественной имплантации зубов. У нас трудятся сертифицированные специалисты, чье профессиональное образование и опыт не вызывают сомнений. Среди клиентов клиники есть немало тех, кто используют импланты уже 15 лет, обратившись к «Дину» в первый год ее работы. Новые зубы находятся у пациентов (когда те тщательно следят за гигиеной ротовой полости) в идеальном состоянии. Мы предлагаем установку высококлассных имплантов с пожизненной гарантией от ведущих мировых производителей. Сами коронки, зубные протезы могут ломаться, на них способны появляться сколы, трещины, другие дефекты, но титановым корням такое не грозит. Верхняя часть искусственных зубов заменяется просто. Чтобы она прослужила дольше, необходимо тщательно выполнять указания наших специалистов. Желаем красивых улыбок и здоровых белоснежных зубов!

Подготовительная стадия

Имплантации всегда предшествует подготовительный этап. Проводится обследование пациента, устраняются проблемы, способные вызвать осложнения после операции. Также определяется метод имплантации и размеры устанавливаемых имплантов.

Диагностика ротовой полости, лечение зубов и десен

КТ дает возможность стоматологу предварительно изучить плотность костных тканей пациента, состояние зубного ряда и скрытые воспаления

Осмотр: диагностика прикуса, болезней зубов и пародонта, бруксизм.
Аппаратную диагностику зубов, десен, челюстной кости. Назначают:
ортопантомограмму — обследование, определяющее объем и структуру костной ткани;
компьютерную томография — трехмерное изображение, которое дает представление об объеме и плотности челюстной кости;
рентгенография — исследование, изучающее состояние кости и корней зубов, расположенных рядом.

Сдачу анализов:

клинический анализ крови;
биохимию крови;
глюкозу крови;
антитела к ВИЧ, гепатит, сифилис;
общий анализ мочи.

Консультации других специалистов по показаниям.

Санацию ротовой полости, которая включает ряд стоматологических манипуляций:

профессиональную гигиеническую чистку от зубного налета, камней;
замену пломб;
лечение зубов и десен;
удаление неправильно расположенных, ретинированных зубов;
реставрация ранее установленных коронок.

Тщательная диагностика пациента необходима, потому что в ряде случаев при обнаружении проблем в ротовой полости вживление имплантов запрещено.

Выбор метода имплантации и имплантов зубов

В каждой конкретной ситуации требуется выбор оптимального способа вживления. Существование разных имплантов обуславливает ряд отличий, которые проявляются в процессе установки.

Внутрикостные имплантаты (винтовые, цилиндрические) применяются чаще остальных, размещаются в кости ниже десен. Вживление проходит в несколько этапов. На первом имплант внедряется в кость, после установки десну зашивают. Заживление и регенерация тканей требует времени, абатмент ставится после периода заживления.

Перед установкой титановый стержень обрабатывается гидроксиапатитом. Этот минерал есть в составе костных тканей и эмали зубов. Он исключает негативное воздействие импланта на организм,стимулирует рост костных структур в оперированной области.

Поднадкостничные планты размещаются в десне над костью. Имеют вид металлического каркаса с держателями для зубов и закрепляются над челюстными костями. На поверхности десны остаются только держатели. Такие импланты показаны при атрофии кости, что не позволяет вживлять внутрикостные конструкции. Изготавливаются на заказ с учетом ширины и длины челюстной дуги.

Поднадкостничный (субпериостальный) зубной имплантат

Чрезкостные импланты. Требуют поэтапной процедуры вживления, используются обычно на нижней челюсти, имплантируются редко. Вмешательство предполагает прикрепление металлической скобы. Для установки конструкции совершается надрез в зоне подбородка, что чревато образованием рубца.

Мини-импланты — компактные стержни, в два раза тоньше стандартных. Установка возможна у пациентов, имеющих недостаточную плотность кости, нарушения в формировании челюсти. Часто устанавливаются в узкие участки челюсти. За счет маленького размера конструкции ткани быстро заживают.

Почему все стадии требуют нескольких месяцев

При классической имплантации от момента вживления импланта до установки коронки необходимо некоторое время для остеоинтеграции — должен произойти контакт между костной тканью и имплантом. Взаимосвязь достигается благодаря обрастанию стержня костными тканями челюсти, что способствует успешному приживлению.

Импланты на верхней челюсти остеоинтегрируются 5-9 месяцев. На нижней — в течение 3-5 месяцев. Разница в сроках обусловлена меньшей плотностью кости на верхней челюсти и сниженной нагрузкой на нее.

После приживления ставится формирователь десны, затем абатмент. Заживление тканей на этом этапе, в среднем, составляет от двух недель до одного месяца.

Окончательный этап — установка коронки, на изготовление которой отводится от одной до трех недель.

Кому можно проводить имплантацию, а кому нет?

Нельзя устанавливать имплантаты девочкам до восемнадцати лет, юношам — до двадцати одного года, так как в этот период кость еще продолжает формироваться, и имплантация может нарушить этот сложный процесс. Что касается верхней возрастной границы, то для установки имплантатов ее не существует. К абсолютным противопоказаниям относятся нарушения процесса свертываемости крови и регенерации кости. Запрещено проводить операцию беременным женщинам и людям с неуравновешенной психикой. Во всех остальных случаях имплантация возможна.

Несъемные протезы на имплантах: классическая конструкция

Ведущие фирмы-производители предлагают многообразие несъемных конструкций для протезирования, которые различаются особенностями строения, материалами. В то же время большинство является развитием традиционной конструкции, состоящей из 3-х частей.

Искусственный корень (именно он обозначается термином «дентальный имплант») в форме конуса или цилиндра из титанового сплава или диоксида циркония.
Абатмент – связующее звено между корнем и коронкой.
Коронковая часть протеза – заменяемая деталь из металлокерамики, чистой керамики или диоксида циркония.

Какие действия необходимо произвести, чтобы установить имплант зуба, сколько времени требуется на весь цикл?

Ход лечения

Протезированию предшествует подготовительный этап, состоящий из ряда обязательных мероприятий.

Первичная консультация стоматолога-ортопеда.
Диагностика организма для исключения противопоказаний.
Санация полости рта.
При необходимости – остеопластика.
Подбор оптимального типа импланта.

Закончив подготовительные процедуры, приступают к установке импланта.

Под местной анестезией проводят операцию по вживлению искусственного корня. Через надрез, сделанный скальпелем или лазером, в десенную кость внедряют корневидный имплант, ставят заглушку, накладывают швы.
Через 10 – 20 дней швы снимают.
Когда приживление состоялось, а на это уходит от 3-х до 6-ти месяцев, заглушку заменяют формирователем десны.
В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку по слепку челюсти пациента.
Соединяют коронку с корнем в единую конструкцию в ротовой полости пациента. Далее наступает время реабилитации и привыкания к протезу. Процесс контролируется имплантологом. Пациент получает подробные рекомендации.

Каждый конкретный случай имеет свою специфику, но в среднем классическая имплантация занимает от 3-х месяцев до полугода.

Сколько требуется имплантатов и какие из них выбрать?

Установка десяти имплантатов на каждую челюсть — идеальное решение для пациентов, страдающих полной адентией. Однако хорошего результата можно добиться и с помощью восьми или даже шести имплантатов. Более экономичные варианты — съемные протезы на четырех имплантатах. Самая бюджетная альтернатива — съемный протез на двух имплантатах. Некоторые пациенты полагают, что два или четыре имплантата не смогут выдержать нагрузки, оказываемой на них во время работы челюстей, и отторгнутся. На самом деле, давление во время жевания распределяется по всему протезу и падает не только на имплантаты, но и на кость и десну, поэтому бояться отторжения не стоит.

Выбор продукта зависит, во-первых, от объема костной ткани. Если кости много, то можно установить любой имплантат, а если нет, то только определенного размера. Во-вторых, от методики. Так, провести одноэтапную имплантацию есть возможность только в том случае, если имплантат плотно зафиксирован в кости. Для этого либо его стержень, либо резьба должны быть большого диаметра. Такие агрессивные имплантаты выпускают далеко не все компании, поэтому выбор у пациента не так уж и велик. И, в-третьих, от бюджета.

Что такое хирургический шаблон для имплантации? Зачем он ужен? Входит ли он в стоимость операции?

Хирургический шаблон – это специальное приспособление для правильной установки имплантов, которое обычно изготавливает стоматолог-ортопед еще на этапе планирования операции. По сути, задача любого хирурга, проводящего операцию имплантации, сводится к правильной протокольной установке «шурупа». Но ведь имплант – это не самоцель, это лишь промежуточный этап протезирования. Т.е.

на поставленный хирургом имплант еще нужно потом как-то поставить коронку или какую-то другую конструкцию. И вот здесь очень важно, чтобы имплант не просто «прирос» к кости, но и стоял правильно. Что значит правильно? В нужном месте, с нужным наклоном, на нужной глубине… т.е. он должен быть не просто поставлен «на глазок» имплантолога, а сориентирован определенным образом.

Предлагаем ознакомиться: Сколько стоит поставить брекеты в уфе

Вот так выглядит один из вариантов хирургического шаблона. При операции имплантолог расположит его точно так же и уже не сможет поставить имплант криво и не в том месте, где нужно ортопеду.

Чтобы его изготовить, протезист должен заранее снять оттиски и четко спланировать положение будущих коронок, чтобы потом не оказалось, что импланты стоят не так и не там. Особенно это важно при проведении больших работ, когда ставится большое количество имплантов, и у хирурга при этом совсем нет никаких ориентиров в виде соседних зубов.

Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.

А теперь хочу показать наглядный пример того, какие результаты могут получиться при отсутствии планирования установки имплантов.

На этом фото виден печальный результат неграмотной установки имплантов. Молодая девушка лишилась передних зубов из-за травмы и хирург решил поставить ей импланты без планирования лечения ортопедом. Спустя всего пару недель после протезирования пациентка поняла, что с такими зубами она не может нормально улыбаться. Итог лечениея абсолютно провальный с точки зрения эстетики, хотя оба импланта отлично “прижились”.

Здесь хорошо видны причины такого результата. Импланты поставлены по схеме “как правая рука хирурга зачесалась”. Они установлены под разным углом, на разной глубине, без учета необходимости формирования правильного десневого контура. При этом использовалась система имплантов, которая имеет ограничения в возможностях протезирования, поэтому выправить ситуацию за счет коронок здесь невозможно. К сожалению, в данном случае единственный вариант все исправить – удаление имплантов, костная пластика и повторная имплантация.

После удаления имплантов пациентке был изготовлен банальный временный съемный протез (т.н. “птичка”), эстетика которого значительно лучше, чем установленных ранее коронок на имплантах.