7ce1f4d8

Какая пластмасса применяется для изготовления временных коронок?

Временная коронка – это протез, который устанавливается сразу или спустя несколько дней после обточки натурального зуба или на абатмент имплантата. Такая коронка носится несколько недель – вплоть до изготовления постоянных протезов. Это единственный способ обеспечить жевательную и защитную функции, сохранить целостность зубного ряда и красоту улыбки. Для изготовления временных коронок используют недорогой материал. Их изготовление и установка не отнимет много средств и времени.

На заметку! Классическая имплантация длится 6-8 месяцев. При одномоментной имплантации постоянную конструкцию устанавливают через 3-5 месяцев. Установка временной коронки на этот период позволяет избежать зияющей пустоты на месте удаленного зуба.

Функции временной коронки:

  1. Обеспечивает эстетическую привлекательность улыбки;
  2. Сохраняет правильную, разборчивую артикуляцию;
  3. Облегчает процесс пережевывания пищи;
  4. Не позволяет соседним зубам сместиться в область удаленного зуба;
  5. Предотвращает разрастание десны вокруг обточенного зуба и зарастание десны на месте имплантата;
  6. Защищает уязвимый после хирургического вмешательства зуб от проникновения болезнетворных микроорганизмов;
  7. Устраняет болевые ощущения, вызванные механическими повреждениями и воздействием перепада температур;
  8. Помогает привыкнуть к ношению протеза.

Период ношения временной коронки составляет от двух недель до нескольких месяцев. Такой срок может показаться длительным, однако он необходим для заживления и адаптации тканей после хирургического вмешательства. Кроме того время нужно для создания качественного протеза, который прослужит вам долгие годы. Так как моментально заменить естественный зуб искусственным нельзя, процесс реставрации происходит в два этапа.

Важно! Временная коронка отлично справляется с функциями, необходимыми для временного протеза, однако для постоянного ношения она не подойдет.

Читайте также:  Причины неприятного запаха из-под зубной коронки

Существует два типа временных коронок:

  1. Временная коронка на зуб (устанавливается на поверхность сточенного живого зуба);
  2. Временная коронка на имплант (крепится к импланту на месте удаленного зуба).
Содержание

Что такое временные коронки на зубы, обзор цен

В ситуациях, когда происходит поломка зуба, он сильно изнашивается или серьезно поражается кариесом, его разрушение приобретает значительные масштабы и в этих случаях восстановить его можно лишь прибегнув к протезированию, в частности, проблему помогут успешно решить временные коронки. Теоретически можно обойтись и пломбированием, но в сравнении с протезированием это решение проигрывает в плане надежности и своей долговечности. Пломба постепенно изнашивается, стирается и высыпается под постоянным воздействием, поэтому установка коронок станет наиболее правильным решением. Да, процедура эта занимает немало времени, она предполагает установку сначала временных коронок, но и результат дает ожидаемого качества. Что такое временные коронки, как выглядят такие протезы, зачем нужны они человеку — об этом и пойдет речь ниже.

Назначение

В ходе протезирования осуществляется процедура препарирования зубов и временные коронки необходимы для защиты ротовой полости от нежелательных и даже вредных воздействий, кроме того, такие коронки позволяют сохранить эстетику зубного рядя после обточки проблемных зубов. Еще следует учесть, что установленные на зубы, они избавляют пациента от дискомфорта, поскольку обточенные моляры теряют свой основной функционал, а также дают возможность при проведении имплантации правильно распределить нагрузку.

Преимущества

Учитывая некоторую затянутость процесса лечения, вопросы эстетического вида ротовой полости пациента приобретают особую важность и значимость, именно этими соображениями продиктована необходимость использования провизорных коронок. Их ключевыми преимуществами являются:

  • отсутствие давления на опорный зуб, что позволяет пациенту не ощущать боли;
  • такие коронки дают пациенту отличную защиту от нарастания десны и воздействия различных микроорганизмов;
  • не происходит смещение зуба;
  • за время ношения такой коронки пациент постепенно привыкает к инородному телу в своей ротовой полости;
  • не происходит нарушение дикции;
  • в некоторой степени осуществляется восстановление утраченных функций, хоть и в небольшом объеме.

Материалы для изготовления

Наиболее распространенным и популярным материалом для изготовления временных коронок в стоматологии сейчас является пластмасса или композит. Это объясняется большим числом их достоинств:

  • быстрота затвердевания;
  • простота моделирования пластмассовой коронки;
  • практически нулевой уровень токсичности;
  • высокая прочность готового изделия;
  • возможность выполнения корректировки коронки практически в любое время;
  • малое время изготовления;
  • относительно недолгий срок ношения.

Эти преимущества, безусловно, служат серьезными доводами в пользу коронок из пластмассы, но нельзя пройти мимо их недостатков, а именно:

  • возможность получения осложнений вследствие проникновения вглубь пористой структуры коронки микроорганизмов;
  • слабая устойчивость к воздействию красителей и изменение цвета;
  • максимальный срок эксплуатации не превышает двух лет.

Какие виды пластмассы используются?

Самотвердеющие пластмассы приобрели большую популярность в стоматологии для изготовления временных коронок за счет их быстрого отвердевания в условиях комнатной температуры. Также они способны застывать при температуре человеческого организма. Это во многом упрощает процесс изготовления временных конструкций и сокращает его время.

Полимеризация происходит за счет инициирующего воздействия системы инициатор-активатор, в которой первым компонентом выступает перекись бензоила, а вторым , демитилпаратолуидин.

kakaya-plastmassa-primenyaetsya-dlya-izgotovleniya-vremennyh-koronok

Используют такие виды быстротвердеющих пластмасс холодной полимеризации:

  • Протакрил. Представляет собой розовый порошок, в состав которого входит перекись бензоила, полиметилметакрилат и дисульфанамин. Присутствие двух активаторов позволяет процессу затвердевания достигать окончательного результата за 15-20 мин.,
  • Редонт. Выпускается в виде полупрозрачного розового порошка и жидкости,
  • Стадонт , акриловая пластмасса типа порошок-жидкость. В комплект Стадонта входят 3 вида порошка разных цветов,
  • Акрилоксид является белой пластмассой, изготовленной из акрила и эпоксидной смолы. В набор входят 3 порошка и жидкость,
  • Карбопласт. В его составе присутствует мел. В тестообразном виде распределяется по гипсовой модели равномерным слоем и быстро отвердевает, находясь на ней.

В отличие от пластмасс горячей полимеризации, эти виды не требуют оборудования для нагрева, а размер полученного изделия претерпевает меньше изменений. Недостатком их является малая прочность в сравнении с пластмассами горячего отверждения.

Методы, процесс и этапы изготовления

Изготовить их можно с одинаковым успехом и в лаборатории, и в стоматологическом кабинете. Второй вариант хорош тем, что занимает всего два-три часа времени, но форма и цвет такого изделия будет выделять его из числа прочих зубов, если же изготовление будет проходить в лабораторных условиях, то качество результата будет выше, хоть и займет больше времени, примерно два-три дня.

Существует несколько методик изготовления коронок из пластмассы, в частности, прямой метод, когда изделие выполняется сразу в стоматологическом кресле по следующему алгоритму:

  1. Снятие слепка с проблемного зуба, его соседей и антагонистичной челюсти. Материалом изготовления служит размягченная силиконовая масса.
  2. После затвердевания силикона выполняется обточка зуба, на котором будет установлена коронка как временного, так и постоянного свойства.
  3. Материал, выбранный для изготовления, заливается в слепок и производится ее надевание на обточенный зуб.
  4. Удаление слепка, шлифовка и полировка поверхности с целью приведения ее в надлежащий вид, после чего при помощи цемента выполняется окончательная фиксация протеза

Вся эта процедура длится примерно один час, используемый цемент для фиксации протеза под воздействием человеческой слюны постепенно рассасывается.

Читайте также:  Восстановление разрушенного зуба с помощью зубной коронки

Классификация:

По назначению:

  • Восстановительные;
  • Опорные (используются в мостовидных протезах, замещают не только дефект в пределах коронковой части зуба, но и отсутствующий зуб или несколько зубов).

По конструкционным особенностям:

  • Полные (охватывают подготовленную культю со всех сторон), частичные (трехчетвертные, полукоронки) оставляют открытой наружную поверхность коронки;
  • Телескопические (двойные; применяются в съемном протезировании, первая конусовидной формы фиксирована на культе, вторая, восстанавливающая зуб, входит в состав съемной части и одевается на первую).

По используемому материалу:

  • Металлические (благородные или неблагородные сплавы);
  • Неметаллические (керамика, диоксид циркония, пластмасса, композит);
  • Комбинированные (металлокерамика, металлопластмасса).

По способу фиксации:

  • Цементируемые (при протезировании естественных зубов или на имплантатах);
  • Винтовые (используются только при протезировании на имплантатах – искусственных аналогах естественных корней, укрепляемых внутри костной ткани челюстей).

По сроку эксплуатации:

  • Постоянные;
  • Временные – провизорные (используются на этапах изготовления окончательных для защиты культи от раздражителей, восстановления контактов с остальными зубами и в эстетических целях, в т.ч. для формирования контура десны).

Ограничения для использования и запреты

Использование временных коронок является не всегда осуществимым и возможным делом, есть определенные ограничение на их применение в таких ситуациях:

  • не рекомендуется проводить процедуру установки протезов детям до 12 лет;
  • при наличии аллергии на применяемые в ходе протезирования материалы;
  • при выявлении у пациента такого явления как зубной скрежет или бруксизм;
  • в случаях воспаления проблемной области ротовой полости;
  • при наличии у пациента глубокого прикуса;
  • при выявлении тех или иных психических отклонений.

Тем, кто не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта, ставить пластмассовые протезы не рекомендуется в силу того, что пористая структура самого материала служит рассадником болезнетворных бактерий.

Как долго носить провизорные коронки

Производство металлокерамических протезов занимает от 10 дней до нескольких недель, в зависимости от сложности конструкции. Также и керамические коронки, требующие ювелирного мастерства, не говоря уже об имплантах, титановые стержни которых должны приживляться в челюсти несколько месяцев. Исходя из этих сроков, врач рассчитывает время ношения временных конструкций.

Стоимость тех или иных провизорных протезов зависит от материалов, сложности и способа изготовления изделия. Цены на временные коронки в стоматологиях Москвы примерно одинаковые. А выбрать и купить соответствующий вариант посоветует лечащий врач, согласно этапам лечения и графику протезирования зубов.

Показания для установки протезов

Установка временных пластмассовых протезов производится при таких показаниях:

  • в ситуациях, когда произошли различные виды повреждения видимых окружающим зубов, например, когда потемнела эмаль или пациента не устраивают их размеры;
  • на жевательные зубы коронки ставятся с целью сохранения человеком возможности полноценно питаться и принимать в пищу любые продукты;
  • до того, как будет произведена полная реконструкция зубов, временные коронки ставятся на обточенные моляры с целью их защиты от различных воздействий извне;
  • для недопущения зарастания деснового ложа;
  • для предотвращения смещения зубов в ряду;
  • при заболеваниях пародонтозом без временных коронок нельзя шинировать зубы;
  • с целью восстановления дикции пациента;
  • с целью прикрытия имплантов при установке постоянного протеза.

Для защиты обточенного зуба

Перед протезированием зубы подвергаются препарированию, а значит с них стачивается определенный слой твердых тканей. Как следствие, эмаль становится крайне чувствительной к воздействию окружающей среды и патогенной микрофлоры. Атака болезнетворных бактерий может вызвать развитие воспаления и даже спровоцировать потерю зуба. Поэтому на период изготовления постоянных протезов временные конструкции уберегут зубы от перепадов температур, от болезненных ощущений и от других неприятностей.

Обточка зубов

Конструкции для моляров

Нормальное и полноценное питание человека без жевательных зубов невозможно, поскольку вся нагрузка в ходе пережевывания пищи ложится именно на них. Соответственно, как только появляются первые проблемы с состоянием таких зубов, следует незамедлительно обратиться к врачу и озаботиться установкой протезов. Однако необходимо понимать, что к выбору коронок из пластмассы нужно подходить тщательно и осторожно, если подобрать неподходящие протезы, то это не исправит, а лишь ухудшит положение дел.

Свое предпочтение лучше отдавать тем протезам, что имеют наиболее длительный срок эксплуатации, нельзя забывать о том, что конструкциям приходится испытывать очень серьезные воздействия и не самая качественная пластмасса может легко и быстро выйти из строя. Металлокерамика и керамика на бумаге выглядят более предпочтительным вариантом, но, во-первых, стоят прилично дороже, и, во-вторых, если неправильно рассчитать прикус или силу давления при их установке, то на протезе могут образоваться сколы или появиться трещины, а это вызовет серьезные неудобства для пациента.

Процесс снятия временных коронок

Само понятие «временные коронки» означает, что по истечении определенного срока их необходимо снять, в противном случае их функциональность и внешний вид перестанут отвечать предъявляемым требованиям. Как снимают такие протезы? Если установлена была металлокерамика, то ее необходимо распилить, для пластмассы этого не требуется, поскольку этот материал не обладает высоким уровнем прочности. Первым делом врачу понадобится ослабить с помощью специальных препаратов действие веществ, применяемых для фиксации протеза. С помощью бормашины, аппарата Копа и ультразвука выполняется процесс постепенного снятия изделия. Стоит обратить внимание пациентов на тот момент, что эта процедура проходит безболезненно, анестезия практически никогда не требуется.

После того, как протез снят, а зуб очищен от остатков фиксирующих материалов, производится установка следующей временной коронки или уже постоянной. Решение в пользу того или иного варианта необходимо принимать после консультации с врачом. Также нужно помнить, что постоянная коронка тоже ограничена сроком службы, но более длительным, чем временная.

Процедура снятия

Удаление металлокерамических изделий выполняется путем распиливания, в результате чего повышается риск повреждения здоровых тканей. Пластмасса не обладает высоким уровнем прочности, что делает процесс снятия пластмассовых конструкций безопасным.

Процедура удаления пластмассовых элементов начинается с ультразвуковой обработки, основная задача которой состоит в расщеплении цементного вещества.

Читать также: Вкладка на зуб под коронку

После того, как цемент утерял свои фиксирующие свойства, стоматолог вынимает протез с помощью специального инструмента. Если после снятия конструкции на твердых тканях остались микрочастицы синтетических материалов, врач выполняет вторичную обработку зуба.

Читайте также:  Воспалилась десна над зубом мудрости: почему возникает и что делать

Уход и сколько можно их носить?

Длительность использования временного протеза ограничивается не только его эксплуатационными характеристиками, но еще и определяется правильным за ним уходом. Сложного в этом ничего нет, уход должен заключаться в таких простых вещах как:

  • меньший уровень нагрузки на ту область ротовой полости, где проводилась установка протеза;
  • в этом месте при чистке зубов следует совершать более мягкие действия, без приложения большой силы;
  • после использования зубной нити ее следует не вытаскивать, а аккуратно и спокойно вытягивать.

При ответе на вопрос о том, сколько можно носить временные протезы, следует помнить, что затягивание этой процедуры ничем себя не оправдывает. Как только постоянная конструкция готова, рационально осуществить замену временного протеза на нее.

Предназначение

Выбор вида временного протезирования проводится на основе нескольких критериев:

  • количество отсутствующих зубов,
  • место в ротовой полости, требующее установки конструкции (боковые области, передний ряд в зоне улыбки),
  • состояние соседних уцелевших зубов,
  • финансовые возможности пациента.

    babochka-min

    На фото протез «бабочка» на один зуб.

В нашем случае речь идет о временном протезировании переднего отдела челюсти, поэтому главный критерий выбора – внешняя привлекательность изделия. Отсутствие зуба в линии улыбки или же его обточенная культя значительно портит внешний вид улыбки и приносит серьезные неудобства. Чтобы пациент чувствовал себя комфортно и не выпадал из привычного ритма жизни, используются временные зубные протезы. Помимо эстетической функции он выполняет ряд задач:

  • помогают в формировании десны,
  • способствуют привыканию к ношению постоянного изделия,
  • препятствует смещению соседних элементов на пустующее место,
  • способствует сохранению правильного прикуса,
  • защищает обточенную культю от внешних раздражителей и повреждений,
  • помогает равномерно распределить жевательную нагрузку,
  • защищают обнаженные участки десны от травмирования,
  • скрывают дефект улыбки, так как обточенный зуб выглядит далеко не привлекательно,
  • на непродолжительный период (не в полной мере, лишь частично) восстанавливают жевательную функцию.

    protezirovanie-min

    Временные протезы помогают пациенту вести привычный образ жизни, пока не будет установлена постоянная конструкция.

Временный зубной протез устанавливают на период от 1 до 6 месяцев.

Что делать, если она выпала?

Бывает так, что установленная временная коронка слетела. Вполне естественно, что пациентов волнует эта ситуация и если она выпала, что делать дальше? Прежде всего, нет никакого повода для паники, следует ее самостоятельно вернуть на место, зафиксировав с помощью вазелина или зубной пасты и обязательно обратиться к стоматологу. Возвращенная своими силами на место конструкция не будет, конечно, обладать той же прочностью и надежностью, но основной свой функционал все-таки будет выполнять. Следует также помнить, что перед сном протез лучше снять, это позволит избежать потенциальных тяжелых последствий ее ночного выпадения.

Глас народа

Если проанализировать отзывы пациентов, которые прибегли к установке пластмассовых коронок, то можно сказать, что для многих из них они стали самым настоящим спасением. Они отлично подойдут юным девушкам, не могущим пока что, в силу своего возраста, поставить металлокерамику, не комплексовать по поводу своей улыбки, например, в школе.

Отмечается также необходимость использования пластмассовых конструкций лишь на временной основе, поскольку посадить такую коронку плотно на зуб не представляется возможным, и она становится местом размножения вредных микроорганизмов. Многие пациенты говорят о том, что именно в качестве временной меры такие протезы являются чуть ли не идеальным вариантом решения проблемы, плюс, их стоимость вполне доступна.

Сколько стоит коронка на время?

Цена в различных клиниках может довольно серьезно отличаться, тут многое зависит от престижности медицинского учреждения, уровня квалификации врачей и масштабов существующей проблемы с зубами у пациента, но в среднем одна коронка обойдется примерно в 2000 рублей.

В итоге получается, что за вменяемые и вполне адекватные деньги пациент может успешно решить проблему эстетического вида своих зубов, полноценно принимать пищу и не беспокоиться о болевых или прочих неприятных ощущениях.

Особенности изготовления временных протезов прямым методом

article-min

    18 марта 2009 5216

Целесообразность и необходимость применения временных коронок при протезировании различными видами несъемных зубных протезов обоснована исследованиями и научными публикациями многих ученых [1, 2, 5, 11, 12].

Отказ от применения временных протезов может приводить к возникновению пульпитов (инфекционных, термических), появлению патологии ВНЧС, изменению краевых границ препарирования из-за смещения десневого края [2,3, 4]. Абакаров С.И. (1994) рекомендует изготовление временных коронок с целью предотвращения возможного смещения зубов, лишенных контакта с антагонистами.

Длительный контакт слюны с незащищенными культями зубов после их препарирования приводит к глубокому проникновению микроорганизмов в открытые дентинные канальцы, последствием чего может быть недостаточная эффективность асептической обработки зубов, проводимой перед постоянной фиксацией несъемных протезов (обычно спиртом и эфиром). Это, в свою очередь, способствует разрушению опорных зубов под коронками в отдаленные сроки в результате вторичного кариеса. Е. Иоффе (2004) указывает, что препарирование зуба никогда не ограничивается эмалью. Вскрыв дентинные канальцы, врач обязан создать заслон для проникновения бактерий. Поэтому обязательным этапом после препарирования зубов является гибридизация поверхностного дентина и изготовление временных конструкций [3].

Традиционные способы получения различных видов временных конструкций включают прямой и непрямой методы их изготовления [5, 6, 8].

Непрямой метод предполагает получение временного несъемного протеза в лаборатории. Учитывая необходимость покрытия зубов временными коронками непосредственно после проведения препарирования, до начала препарирования получают предварительный оттиск. Затем техник на гипсовой модели, полученной из этого оттиска, препарирует «зубы» и по культям «зубов» моделирует пластмассовые коронки. Препарирование зубов проводится врачом после готовности временных протезов. При припасовке временного протеза, изготовленного данным методом, отмечается низкая точность и качество прилегания временного протеза, что требует времени для дополнительной его коррекции во рту [4].

Прямой метод предполагает изготовление временного протеза непосредственно у кресла пациента. Для прямого изготовления временных коронок применяются различные виды пластмасс холодной полимеризации:

■ Винилэтилметакриловые материалы (SNAP, Parkell; Trim II, Bosworth и др.)

■ Метилметакриловые материалы (JET, Lang; TAB, Kerr и др.)

■ Бисакриловые материалы (LUXATEMP, DMG; PROTEMP 3, 3M ESPE и др.)

Таблица. Сравнительная характеристика различных материалов для временных протезов (Wöhrle F.,2003)

Читайте также:  Какие есть противопоказания к установке зубных имплантов

Следует отметить, что применение материалов из первых 2 групп должно быть строго лимитировано на витальных зубах, так как возможный токсический эффект и нагрев во время полимеризации могут приводить к повреждению пульпы зуба (рис. 1). При этом получение временных коронок данными материалами достаточно длительное и трудоемкое занятие, требует навыков работы с самотвердеющей пластмассой, процесс изго товления вызывает негативные ощущения у пациента изза неприятного запаха пластмассы во время ее замешивания, а полученные коронки не отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими свойствами (таблица).

Рис. 1. Повышение температуры у различных материалов и недопустимый порог температурных изменений при изготовлении временных протезов прямым методом на витальных зубах. Temperaturentwicklung bei der Herstellung provisorischer Versorgungen, M. Kaup, H.J. Ramb, T. Dammaschke, K. Ott, Quintessenz, 51, 349356 (2000)

Бис-акриловые материалы в зарубежной литературе также называют как «C & B materials», что является аббревиатурой английских слов «Сomposite Based materials» [8, 12] . Появление бис-акриловых материалов позволило упростить и ускорить методику изготовления временных протезов прямым методом. На рис. 2, 3 представлен клинический случай изготовления временного протеза, состоящего из 7 единиц полных пластмассовых коронок на фронтальную группу зубов. Весь процесс изготовления от момента внесения пластмассы в предварительный оттиск до фиксации готового протеза на временный цемент занял 15–20 мин.

Рис. 2. а — вид протезного ложа непосредственно перед изготовлением временных коронок;

б — временные коронки из материала Luxatemp (DMG), установленные в полости рта.

Кроме простоты и удобства применения, данные материалы обладают рядом положительных свойств, что обусловливает более широкое их использование в настоящее время при изготовлении временных протезов (таблица). Дополнительные преимущества данной группе материалов обеспечивают такие свойства, как низкая температура полимеризации (рис. 4), отсутствие остаточного мономера, высокая прочность, гладкая поверхность (рис. 5),отсутствие запаха и стабильность цвета. Doray P.G. et al. (1997) при исследовании цветостабильности различных видов материалов для изготовления временных конструкций проводили измерения цвета с помощью спектрометра. Изменение цвета было выявлено у 9 из 12 исследуемых материалов. Минимальные изменения цвета были выявлены у бис-акриловых материалов Luxatemp (DMG) и Protemp Garant (3M ESPE) [7].

Рис. 3. а — внесение материала в предварительный оттиск (одноэтапный двухслойный),

б — оттиск с временным протезом через 3–4 мин после его наложения,

в — выведенный из оттиска временный протез до окончательной обработки.

Клиническое использование бис-акриловых материалов возможно простым и удобным способом, описанным ранее многими авторами [2, 4, 8]. Основным и необходимым элементом данного способа является оттиск, полученный до препарирования зубов (рис. 6 а). После процедуры препарирования зубов (рис. 6 б), проводят из готовление временной конструкции из пластмассы: в предварительный оттиск вносят замешанный материал (рис. 7 а) и устанавливают на зубной ряд. Пластмасса занимает место сошлифованных твердых тканей зубов (рис. 7 б). После выведения оттиска из полости рта готовую временную конструкцию, которая в точности повторяет форму зубов до их препарирования, аккуратно извлекают из оттиска (рис. 8 а). После ее окончательной обработки — удаления излишков материала, сглаживания краев, проверки краевого прилегания и окклюзионной коррекции — проводят фиксацию временного протеза на временный цемент (рис. 8 б).

Рис. 4. Температурные изменения во время полимеризации у различных материалов для изготовления временных протезов. Kaup M, Ramb HJ, Dammaschke T and Ott K. Temperaturentwicklung bei der Herstellung provisorischer Versorgungen. Quintessenz 2000, 51/4: 349–356

Получение временных конструкций данным методом, конечно, не всегда применимо, но в ряде случаев оказывается единственным быстрым способом качественного изготовления надежного и эстетичного временного несъемного протеза (рис. 9, 10, 11).

Следует отметить, что наличие временных коронок в области протезного ложа несет в себе целый ряд положительных аспектов, которые необходимо принимать во внимание всем практикующим врачам:

— защита отпрепарированных зубов;

Изготовление временной коронки

Существует два основных метода изготовления временных коронок, которые отличаются в зависимости от используемых материалов и идеи исполнения.

Прямой метод

Прямой метод изготовления временной коронки предполагает минимальное время посещения врача. Согласно данному способу временная коронка изготавливается напрямую в кабинете врача при пациенте. Как известно, перед началом протезирования врачу необходимо получить слепок зубов. Для этого используют специальный размягченный силикон, при застывании он сохраняет форму и отображает особенности челюсти. Слепок пригодится для установки временной коронки.

После изготовления слепка специалист приступает к обточке зуба. Затем врач берет полученный оттиск и размещает в нем материал, выбранный для создания временной коронки. Чаще всего это особая пластмасса. На сформированную после обточки культю зуба одевается слепок. Когда специалист снимает оттиск, временная коронка, принявшая нужную форму, остается в зубе. Чтобы такая коронка могла выполнять свое функциональное и эстетическое предназначение, врач аккуратно стачивает ее, полирует и шлифует. В итоге пациент обретает удобный привычный прикус.

Примите участие в лечении!

В FDC функционируют 5 кабинетов повышенной комфортности. Для удобства в каждом кабинете установлены радиовизиографы, дающие возможность проводить рентгенодиагностику и контроль лечения, не выходя из кабинета.

Перед креслом пациента установлены специальные мониторы, позволяющие принимать участие в ходе лечения.

Финальный этап установки временной коронки — фиксация с помощью цемента, который позволит потом снять временную и установить постоянную коронку. Для этих целей используют необычный цемент, рассасывающийся во рту под влиянием слюны. Все вместе этапы изготовления данной коронки займут около часа.

Непрямой метод

В отличие от предыдущего, непрямой метод изготовления временной коронки потребует больше времени. Он осуществляется в зуботехнической лаборатории и займет дня. В реализации данного способа также не обойтись без слепка. Силиконовый оттиск необходим для изготовления гипсовых моделей зубов, позволяющих с высокой точностью воспроизвести особенности челюсти конкретного пациента.

На основе гипсовых моделей техник создает восковую модель протеза. С помощью такой модели изготавливается сама коронка. Для этого специалист может использовать не только пластик, но и композитные материалы, а также металл, например, при создании коронок, армированных металлической сеткой. Преимущества данного способа — более высокая точность изготовления коронки, возможность применения прочных и надежных материалов, которые лучше справляются с жевательной нагрузкой.

Техник в лаборатории осуществляет следующие манипуляции:

Кроме традиционной методики изготовления существует и так называемое фрезерование из готовых блоков на станке с компьютерным управлением (технология CAD/CAM, например CEREC, EVEREST). С помощью оптической системы снимается оттиск (по сути сканируется) либо подготовленная область непосредственно в полости рта, либо модель, затем данные передаются в компьютер, где специальной программой изображение обрабатывается, выстраивается модель будущей реставрации, которая может быть скорректирована, а затем выточена и доработана (окрашена и покрыта глазурью для придания блеска, сопоставимого с естественным). Сейчас это наиболее точный способ создания конструкций различной величины и протяженности (вплоть до всей зубной дуги), т.к. участие человека и, следовательно, возможные неточности сведены к минимуму. Следующим шагом очевидно будет развитие технологий трехмерной печати.

{SOURCE}

Зуботехническая лаборатория

Клиника FDC имеет свою зуботехническую лабораторию, оборудованную по последнему слову техники,поэтому даже самые трудоемкие ортопедические работы выполняются в максимально короткие сроки.

Лаборатория во Франции

Эксклюзивные работы при необходимости могут быть выполнены так же и в самой престижной зуботехнической лаборатории Франции Bourbon Atelierd’ Art Dentaire (г.Ницца)

filipp-vedrin

Временные коронки способны функционировать непродолжительное время, они держатся от недели до месяца. Этого срока должно хватить для создания постоянной конструкции. Что касается внешнего вида таких коронок, то они вполне в состоянии поддерживать эстетическую привлекательность полости рта.

Во время планирования протезирования врач вместе с пациентом обсуждают способы изготовления временных коронок, выбирая оптимальный. А значит, Вы можете не беспокоиться об этом, специалисты Французской стоматологической клиники всегда дают понятную и компетентную консультацию перед началом лечения.

Достоинства искусственных коронок:

При соблюдении всех условий возможные недостатки данной конструкции (например, кровоточивость, временное побеление или чувство давления в области прилегающей десны) выражены незначительно или полностью отсутствуют. Однако следует понимать, что выполняя восстановительную и, в определенной мере, профилактическую функции, ортопедическое лечение не действует на главную причину кариеса – продуцируемую микроорганизмами зубного налета кислоту. Это значит, что ежедневные мероприятия индивидуальной гигиены полости рта должны выполняться в полном объеме.

Каждый вид коронок характеризуется собственной технологией изготовления: металлические отливают или штампуют, пластмассовые и композитные полимеризуют, керамические спекают, прессуют, фрезеруют. Применявшиеся ранее (штампованные с облицовкой из пластмассы, частичные, металлопластмассовые) в настоящее время используются редко. Несмотря на это обстоятельство на современном этапе развития существует достаточное разнообразие вариантов, позволяющее найти оптимальное решение в каждом случае.

Выбор материала и технологии зависят от задач индивидуальной клинической ситуации.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
МедОбзор