Бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть, есть ли разница и в чем она заключается?

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое бюгельный протез зубов,
отличия протеза с кламмерной и замковой фиксацией,
цена бюгельного протеза на 2020 год.

Бюгельный протез – это самый лучший вариант съемного протезирования, который, однако, возможен только при частичном отсутствии зубов. Этот тип протеза получил свое название от немецкого слова «бюгель», что означает «дуга». Соответственно, от традиционных протезов из пластмассы или нейлона – его будет отличать наличие литого металлического каркаса, к которому (в области отсутствующих зубов) – уже будет привариваться базис с искусственными зубами (рис.1).

Базисом называют ту часть протеза, в которой находятся искусственные зубы (его делают преимущественно из акриловой пластмассы или нейлона розового цвета). Каркас из металла придает дополнительную прочность конструкции, что позволяет значительно уменьшить объем и толщину базиса у съемного протеза. Это означает – 1) протез будет занимать меньший объем в полости рта, 2) к нему будет быстрое привыкание, 3) ношение протеза будет более удобным и комфортным.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть: фото

Бюгельный протез на верхнюю челюсть: фото

Но выше мы перечислили еще не все преимущества – за что его любят пациенты. Дело в том, бюгельный протез (лучше чем все остальные типы съемных протезов) – позволит вам безболезненно и качественно пережевывать пищу. Эта возможность достигается за счет специальных систем крепления протеза к опорным зубам – это могут быть опорно-удерживающие кламмера, либо специальные микро-замки (аттачмены), либо так называемые «телескопические коронки».

Содержание

Конструктивные особенности

Бюгельный протез – сложное изделие, разработанное для восстановления утраченных зубных единиц. Об особенностях этой конструкции можно узнать в следующем видео:

В его основе находятся следующие детали:

базис;
каркас;
искусственные зубы.

Основными частями этой конструкции являются:

дуга – связывает основную его часть с удерживающими элементами;
седло – место для искусственных зубов;
удерживающие элементы – необходимы для закрепления изделия на опорных единицах.

Бюгельная система является хорошей заменой утерянных зубов верней челюсти. Сложность его изготовления будет зависеть от степени утраты зубов, повреждения их ряда и особенностей ротовой полости.

Другие виды зубного протезирования

Вы думаете, что нездоровой зуб потерян навечно? Совсем нет. Современная стоматология располагает таким комфортабельным и прогрессивным видом съемного протезирования, как бюгельный протез. Они используются сейчас фактически в каждом случае частичной утраты зубов. Но эта разница полностью оправдана тем, что бюгельные протезы имеют более сложную технологию производства. Бюгельный зубной протез. Этот тип бюгельных зубных протезов не имеет железных крючков, потому его внешний облик более эстетичен.

Дуга

Основой протеза является дуга. Она нужна для связывания всех частей изделия, является их опорой и стабилизирует нагрузку при еде. Ее положение в изделии зависит от клиники дефекта и индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. Может находиться посередине, в передней, задней частях неба.

Различаются 3 формы этого элемента:

Кольцевая (круговая).
Поперечная полоска.
Подковообразная.

Подковообразная

Она имеет вид очень тонкой широкой пластины. Показаниями для ее использования являются:

сильный рефлекс рвоты;
замещение зубов на конце ряда;
шинирование.

Дуга бывает 2 видов:

воротниковая – примыкает к десне в области клыков и резцов.
без воротниковая – отсутствует контакт с зубами.

Что представляют собой зубные протезы Акри-Фри? Узнаем в следующей статье. А здесь подробно рассказано о правилах ухода за съемными конструкциями.

Поперечная полоса

Рекомендуется при концевых и включенных аномалиях ряда небольшой протяженности. Ее применение противопоказано при:

рвотном позыве;
небном торусе;
истончении слизистой;
концевых дефектах с 2 сторон.

Кольцевая

Этот элемент обладает жесткой конструкцией и образован 2 узкими полосами, находящимися в заднем и переднем небных отделах.

Показания к использованию:

отсутствие большей части зубов;
присутствие анатомического дефекта для установки отдельной дуги.

Применяется только при добавлении в изделие много звеньевых креплений и при отсутствии атрофии альвеоляров.

Чем обусловлен выбор крепления

Выбор вида крепления зависит от ситуации в полости рта: в каком состоянии родные зубы, нет ли в анамнезе заболеваний десен и пародонта, имеются ли другие ортопедические изделия (мосты, коронки), сколько зубов подряд отсутствует в ряду и т.д.

При отсутствии одного-двух зубов подряд чаще всего используются изделия с аттачментами (особенно если при этом по каким-то причинам невозможно провести имплантацию). Здесь ортопед будет выбирать между одиночными коронками на шаровидном креплении и штанговым аттачментом.

При протезировании моляров, особенно если они отсутствуют с двух сторон, ортопед, скорее всего, остановит выбор на бюгельной системе с кнопочным креплением, а если жевательных единиц нет только с одной стороны, то крепление с большой вероятностью будет рельсовым.

Бывают ситуации, когда у пациента разрушается коронка, но при этом сохраняются корни. В этом случае конструкция будет крепиться кнопочным образом.

Материалы изготовления

Конструктивные части протеза изготавливаются из различных видов материала. Каркас может быть неметаллическим или выполняться из металла. Неметаллический изготавливается из нетоксичной пластмассы. Для металлического могут использоваться сочетания хрома и кобальта, платины и золота.

Нержавеющая сталь используется редко по причине образования оксидной пленки на местах спаивания деталей. Современной стоматологией паянные изделия используются все реже. Их успешно вытесняют цельнолитые конструкции.

Для замены части десны с отсутствующими натуральными зубами, применяется современный полимер. На него затем устанавливаются искусственные зубы. Для их изготовления используется керамика и металлокерамика.

Самым востребованным видом крепления являются кламмеры. Их получают из пластмассы, проволоки из нержавеющей стали или сплавов металлов с добавлением золота методом изгибания или литья.

Сталь и металлические сплавы применяются и для замковой системы крепления. Для телескопических коронок чаще используется металлокерамика.

Показания

Показаниями для установки на верхний зубной ряд бюгельной конструкции являются:

нехватка в середине ряда нескольких зубных единиц;
отсутствие последних зубов, служащих опорой для установки других ортодонтических конструкций;
невозможность установки несъемной постоянной системы;
выявлены противопоказания для проведения имплантации;
подвижность (шатание) большей части зубов;
восстановление зубных единиц во фронтальной части челюсти;
аномальный прикус;
патологии верхнечелюстных бугров;
высокая стираемость эмали.

Человек может лишиться зубов по различным причинам. Вернуть привлекательную улыбку и облегчить дальнейшую жизнь поможет установка бюгельной системы при наличии этих показаний.

Противопоказания

Все имеющиеся противопоказания к установке бюгельной конструкции делятся на 2 вида: абсолютные и относительные (временные). В основе этой классификации находится возможность устранения причин, которые ограничивают применение протеза.

Абсолютные противопоказания:

психические расстройства;
аллергия на применяемый анестетик;
отсутствие опоры для фиксации конструкции;
очень тонкая эмаль;
прогрессирование болезней, вызывающих изменения в костной ткани;
тяжелые патологии, приводящие к ухудшению иммунитета.

Относительные противопоказания:

периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
послеоперационный восстановительный период;
обострение любого хронического заболевания;
воспаление в апикальной части зубов;
атрофия альвеоляров;
нехватка опорных единиц;
эндокринные заболевания;
злокачественное новообразование;
острые вирусные и инфекционные заболевания.

Наличие одного из этих показаний является поводом для отказа в одностороннем протезировании и решении проблемы отсутствия зубов иным способом.

Стоимость бюгельного протезирования

По причине сложности бюгельных зубных протезов и применения качественных материалов с высокими показателями прочности, а также необходимости выполнения отдельных расчётов и работы врача, цена на бюгельное протезирование довольно высокая. Чтобы иметь представление о том, в какую цену обойдётся подобная конструкция, необходимо принимать во внимание несколько дополнительных процедур, а кроме этого, учитывать стоимость выбранной конструкции. Перед установкой бюгельной конструкции проводятся подготовительные работы, в частности, лечение зубов, чистка налёта, а также установка коронок на опорные зубы и снятие оттисков
Все эти мероприятия приводят к увеличению стоимости протезирования

Перед установкой бюгельной конструкции проводятся подготовительные работы, в частности, лечение зубов, чистка налёта, а также установка коронок на опорные зубы и снятие оттисков. Все эти мероприятия приводят к увеличению стоимости протезирования.

На стоимость протезирования большое влияние оказывает также и количество установленных искусственных зубов.

Вид крепления также приводит к росту стоимости протезирования. Заметно дороже человеку обойдётся шинирующий протез или конструкция с креплением на телескопических коронках. Более доступна по стоимости будет простая конструкция, которая крепится на кламмерах. Среднюю ценовую позицию среди всех видов двигательных конструкций занимают замочные протезы.

Необходимо понимать, что среди стоматологов расценки на эти процедуры в каждом регионе различаются, поэтому сначала следует уточнить стоимость протезирования в том месте, где вы планируете выполнять его.

Если говорить в целом, сегодня существуют следующие цены на протезирование. Простая бюгельная конструкция обойдётся в 15 000 рублей. Шинирующий вариант потребует трат в размере 20 000 рублей.

Принимая во внимание все процедуры, а также сложности замковых креплений, даже простой бюгель может обойтись в сумму 50 000 рублей. Если выбор сделан в пользу одностороннего протеза, на его установку потребуется 35 000 рублей

Как ухаживать за бюгельным протезом

Ранее было указано — одним из достоинств бюгельных конструкций является то, что ухаживать за ними довольно легко. Это утверждение неоспоримо. Уход за такой конструкцией предполагает её чистку 2 раза в день обычной щёткой с зубной пастой.
Во время этой манипуляции необходимо тщательным образом удалять все остатки еды. При этом выполнение только простого полоскания может оказаться в случае с бюгелем недостаточной мерой.

Кроме этого, каждый день рекомендуется вынимать из ротовой полости съёмную конструкцию и проводить чистку, используя специальные пасты и растворы. Чтобы бюгель прослужил долго, необходимо уточнить у врача, какие средства лучше всего использовать для ухода за ним.

Используя специальные растворы, можно легко удалить остатки еды, а также устранить пятна и обеспечить защиту металлической части конструкции от процессов коррозии. Чтобы исключить вероятность поломки изделия, чистку рекомендуется проводить на мягкой поверхности или же в ёмкости, наполненной водой.

В отдельных случаях необходимо приносить бюгель в стоматологическую клинику, чтобы специалисты провели его профессиональную чистку.

При частичном отсутствии зубов, чтобы не иметь проблем с пережёвыванием пищи и не смущаться своей улыбки, человек обычно прибегает к услуге протезирования, которую предлагают во многих стоматологических клиниках.

Самым современным вариантом протезирования является бюгельное. Человек, который впервые о нём услышал, конечно, начнёт интересоваться, бюгельное протезирование зубов — что это такое?

Сама конструкция имеет вид дуги. Она изготовлена из металла и отличается эстетической привлекательностью. На неё можно установить любое количество искусственных зубов. Пользование таким изделием не ухудшает речь человека и не меняет вкусовых ощущений. Кроме этого, среди всех видов конструкций бюгель имеет наиболее длительный срок службы.

Он может служить до 10 лет, при этом его поломка — редкое явление. При ношении такого изделия его выпадение исключено, при этом человек, использующий такую конструкцию, имеет красивую улыбку и лишён проблем с пережёвыванием пищи.

Преимущества

Протезирование с использованием бюгельного изделия перед другими ортодонтическими системами имеет несколько весомых преимуществ:

Верхнее небо остается открытым, что сводит к минимуму появление дискомфорта и не снижает вкусового восприятия пищи.
Удобно использовать за счет компактности конструкции.
Разнообразие видов фиксации.
Надежная и длительная эксплуатация.
Быстрое привыкание.
Отсутствует нарушение дикции.
Не развивается протезный стоматит.
Простой уход.
Можно не снимать на ночь.

После изобретения бюгельных систем, все остальные протезы ушли на второй план. Сегодня бюгель считается самым лучшим вариантом замены утерянных зубов.

На замках

Замки, с помощью которых крепится устройство, называют аттачментами. Они очень маленькие и составлены из двух частей – одна на самом протезе, а вторая располагается на ближайших к протезу опорных коронках.

Установка устройств с аттачментами очень проста – когда конструкция ставится на надлежащее место, происходит соединение обеих частей и замок закрывается

. Таким образом, прочная фиксация гарантирована.

Жевательная нагрузка распределяется в этом случае поровну между зубами и деснами. Прикрепление обычно осуществляется с помощью двух коронок с каждой стороны. При этом опорные зубы обязательно закрывают коронками, а крепления происходят попарно.

Есть несколько типов аттачментов, которые различаются по своему строению и принципу работы:

ригельные;
рельсовые;
шаровидные.

В каждом отдельно взятом случае может быть более удобен один из этих вариантов. Какой именно применять, решает врач, основываясь на наибольшей надежности.

Достоинства замковых соединений

Соединения такого типа не видны при разговоре, поэтому отличаются высокой эстетикой.
Фиксация такого типа наиболее прочна и не становится слабее со временем.
Очень длительный срок службы за счет надежности.

Эти устройства довольно дорогие. В зависимости от производителя, типа замков и еще некоторых факторов их стоимость может составлять от 30 до 90 тысяч рублей

Способы крепления

Установка бюгеля выполняется несколькими способами, каждый из которых обладает своими особенностями и подбирается исходя из клиники полости рта.

Крепление осуществляется при помощи:

Крючков (кламмер). Применяются в случае сохранения формы зубов и при установке протеза на имеющиеся импланты. Они надежно охватывают зубы, и не вредят эмали. Единственный недостаток – его видно при улыбке.
Замков. Используются при отсутствии воспаления и требуемых размерах опорных единиц. Одна половина крепления присутствует на коронке, одеваемой на зуб, другая – фиксируется на сам протез.
Совмещение двух частей надежно защелкивает протез и фиксирует его на челюсти. Замки абсолютно не видны, поскольку находятся внутри конструкции.
Телескопических коронок – самый дорогостоящий вид крепления. В его основе находятся 2 идентичные по форме коронки, одна из которых фиксируется на «здоровом» зубе, вторая – на изделии. Крепление происходит за счет идеального совмещения этих коронок.

Каждый из перечисленных видов крепления бюгеля позволяет его легко снимать для проведения чистки изделия и профилактических мероприятий.

Недостатки простого протеза на кламмерах

Простой бюгельный протез на кламмерах имеет ряд особенностей, которые стоит учесть перед началом его установки:

низкая эстетика связана с тем, что кламмеры обхватывают весь зуб и заметны на его лицевой стороне. При этом далеко не всегда крючки можно выполнить из нейлона, так как это может снизить устойчивость конструкции;
кламмеры выполняются с микроскопическим зазором, чтобы протез легко снимался. Однако трение со временем способно разрушить эмаль зуба.

Процедура изготовления

Изготовлением занимается ортопед – стоматолог, составляющий план поэтапного протезирования. Обязательно проводится санация: восстановление, чистка и лечение зубов, купируется воспаление. При необходимости восстанавливается прикус (при незначительной аномалии), исправляется окклюзивная поверхность.

О том, когда рекомендуют устанавливать зубной протез бабочка, мы расскажем в следующей публикации. Из этой статьи вы узнаете, какие коронки лучше ставить.

Перейдя по ссылке: https://dentist-pro.ru/protezirovanie/semnye/nejlonovye/zubnye-ih-plyusy-i-minusy-otzyvy-pacientov.html — вы найдете отзывы и цены на установку нейлоновых зубных протезов.

Средняя продолжительность протезирования длится от 1,5 мес. до 2 мес. Оно проходит поэтапно:

Обследование состояния зубов (выяснение их расположения и степени сохранности), слизистой и мягких тканей, определение прикуса.
Выбор вида протеза и его метода крепления.
Снятие оттиска верхней челюсти.
Изготовление модели из гипса, точно повторяющей особенности строения челюсти.
Выполнение прототипа бюгеля.
Моделирование на компьютере базы с искусственными зубами.
Формирование конструкции путем спекания частиц металлического порошка с последующим фрезерованием, или паяние и литье изделия.
Первая примерка.
Подготовка опорных зубов: их обтачка или формирование культи для установки коронок.
Вторая примерка.
Надевание бюгеля, его фиксация.

После завершения установки конструкции, пациенту даются рекомендации по особенностям ее ношения и ухода.

В чем заключаются отличия бюгельного протеза от пластмассового?

Наличие железного каркаса позволяет значительно понизить объем и толщину базиса из пластмассы, на который крепятся искусственные зубы.

Посмотрите на рис. 1-2. Отличия обычного протеза из акриловой пластмассы от бюгельного варианта явны. При протезировании фронтальных зубов эти отличия значительны, так как бюгельный протез имеет только узкую железную дугу, а пластмассовый – громоздкую перемычку.

Рис.1 Пластмассовый протез

Бюгель – это и есть узкая железная дуга, которая присваивает протезу крепкость и надежность. Его можно использовать в случаях, когда изготовка мостовидных несъемных конструкций не представляется вероятным. Потому бюгельный зубной протез можно с уверенностью именовать совершенной кандидатурой гибкому нейлоновому либо съемному пластиночному протезу.

Представления пациентов и независящих профессионалов о бюгельных протезах

Получает бюгельное протезирование отзывы положительные в главном по трем принципиальным для пациентов причинам.

Долгий срок службы. Изготовители советуют использовать бюгельный протез до 5 лет. Это достаточно долгий срок для съемного протезирования в целом, в особенности если ассоциировать с пластмассовыми протезами, срок службы которых составляет всего-то 2,5 года.

Такое существенное отличие в сроках эксплуатации связано с тем, что под бюгельными протезами ткани десны и костная ткань атрофируются еще медлительнее, чем под пластмассовыми протезами. Убыль тканей (атрофия) с течением времени приводит к тому, что их форма перестает соответствовать форме протеза, а означает, усугубляется фиксация, возникает боль при ношении и тому схожее.

Удобство ношения. Комфортабельное внедрение бюгельного зубного протеза почти во всем получается из-за уменьшения пластмассового базиса. Как итог:
заместо громоздкого базиса из пластмассы на верхней челюсти находится только узкая железная дуга, не закрывающая протезным базисом фронтальный отдел неба, от которого зависят вкусовые чувства пациента и его дикция;
та же узкая дуга на нижней челюсти предоставляет языку свободу, понижая нарушения дикции и сводя на нет риск выпадения всего протеза из-за движений, совершаемых языком.
Крепкость и надежность. Основой бюгельного протеза является литой железный каркас, потому возможность поломки протеза очень мала. На рис.3 вы сможете узреть каркас и зафиксированные конкретно на нем пластмассовый базис и зубы. В статье о нейлоновых зубных протезах можно ознакомиться с другим вариантом протезирования.

Правила ухода

Средняя продолжительность службы протеза при условии соблюдения правил ухода, составляет около 10 лет. Их выполнение также позволяет избежать воспаления мягких тканей и слизистой. Они состоят в следующем:

после перекуса полоскать рот водой;
очищение изделия выполняется также, как и естественных зубов: обычной пастой и щеткой;

Нельзя использовать пасты с абразивными и химическими веществами в составе.

очищать изделие дважды в сутки;
для проведения более тщательной чистки – снимать протез;
обрабатывать при снятии антисептическим раствором;
хранить специальном футляре;
мыть только теплой водой без использования кислот и щелочей;
нельзя пить горячие напитки и питаться вязкими, твердыми продуктами.

Рекомендуется не реже раза в год проводить корректировку изделия у врача. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать проблем с протезом и сохранить его функциональность.

Как ухаживать за протезом?

Бюгельные протезы с кламмерами нужно чистить не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Гигиенические мероприятия подразумевают:

полоскание конструкции под проточной водой после еды;

чистка щеткой и малоабразивной пастой минимум дважды в день;

ежедневная дезинфекция (замачивание в растворах дезинфицирующих таблеток Corega, Lacalut, Efferdent, President, Dentipur, Dontodent и др.);
профессиональная чистка (выполняется стоматологом для снятия твердых отложений).

Чтобы сохранить первоначальный вид протеза, не следует злоупотреблять курением, кофе и чаем, от которых искусственные зубы меняют цвет и покрываются налетом.

Желательно не снимать протез на ночь и находиться в нем постоянно. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения перебазировки конструкции (коррекции для равномерного распределения жевательной нагрузки).

Результат протезирования зависит не только от качества протеза, но и от квалификации и мастерства стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен актуальный список клиник, в которых эффективно проводят восстановление зубного ряда с применением бюгельных конструкций.

Цены

Общая стоимость протеза складывается из нескольких составляющих:

постановка диагноза после обследования пациента;
снятие слепка и выполнение модели;
изготовление каркаса;
крепление к нему искусственных зубов;
обтачка опорных единиц и их препарирование;
примерка, установка.

Цена простого протеза находится в пределе 30 тыс. руб. в ряде случаев его окончательная стоимость доходит до 85-90 тыс. руб. На подобное колебание цены влияют:

тип изделия;
число зубных единиц, требующих восстановление;
способ фиксации;
ценовая политика клиники;
регион.

Конечная стоимость определяется врачом после осмотра рта и определения выраженности проблемы.