Правильный прикус — основа не только привлекательной улыбки, но и полноценной работоспособности зубочелюстной системы. Нормой признается ортогнатический прикус (нижние зубы прикрыты не более чем на треть), при обладании которым происходит правильное контактирование зубных рядов и нижний лишь немного прикрывается верхним. Такой вид прикуса имеет большая часть людей. Патологические нарушения развития и неправильное формирование зубочелюстной системы могут привести к таким проблемам, как:
- избыточно нависающий верхний зубной ряд;
- выдающаяся нижняя дуга;
- пропуски при смыкании зубов и т.д.
Своевременное выявление проблемы и грамотный лечебный процесс помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и функциональных возможностей зубочелюстной системы. Для коррекции прикуса врач-ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения.
Как происходит развитие прикуса
Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.
Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:
- В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
- В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
- К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
- В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
- К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.
Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.
Читайте также: Болит лицо (часть лица, сторона лица)
Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.
Методы лечения дистального прикуса у детей
Стоматологи едины во мнении, что с лечением аномального смыкания зубов нельзя затягивать и начинать терапию нужно в раннем возрасте. До 13 лет с помощью современных методик можно повлиять на последующее правильное развитие челюсти.
Лечение этого дефекта у детей осуществляется такими способами:
- С помощью специальных приспособлений, пластин. После длительной коррекции с их использованием дистальный прикус до и после будет существенно отличаться. Конструкции стимулируют развитие и рост нижней челюсти и немного затормаживают темпы роста верхней. Однако применяют такой метод только в период развития челюсти ребенка.
- С помощью специальных аппаратов, имеющих внешнее сходство с боксерскими шинами. Еще они используются с целью избавления от окклюзии. Сюда можно отнести Миобрейс, Трейнер.
Полное комплексное лечение прогнатического глубокого прикуса можно пройти в стоматологических клиниках города Москва, где доброжелательное отношение специалистов и современная аппаратура будут несомненным плюсом.
Помимо исправления прогнатического прикуса специальные пластины и шины способствуют привитию правильных привычек у ребенка, что позволяет после снятия конструкций избежать их возвращения.
Разновидности прикуса
В ортодонтии традиционно принято выделять девять вариантов прикуса, четыре из которых относятся к нормальным и пять — к патологиям. Разновидности нормы:
- ортогнатический — эталонная норма, когда нижние зубы прикрыты не более чем на треть,
- бипрогнатический, с небольшим отклонением зубов вперед,
- прогенический, когда верхний ряд слегка выдвинут,
- прямой, со стыковым смыканием режущих краев.
Прямой прикус признается нормальным в том случае, если у его обладателя нет жалоб и дискомфортных ощущений, а зубные дуги контактируют правильно, без патологий.
При нерегулярном посещении стоматолога прикус с нарушением нередко выявляется самим пациентом на более поздних стадиях. Знание того, как проходит процесс формирования прикуса, поможет избежать тяжелых последствий и своевременно прибегнуть к медицинской помощи. Причины неправильного прикуса имеют два типа происхождения:
- врожденные (наследственность, нехватка кальция при беременности),
- приобретенные.
Несмотря на то, что дефекты прикуса зачастую формируются на этапах роста и становления зубочелюстной системы еще в детском возрасте, взрослые также могут приобрести нарушения прикуса, например, из-за удаленного зуба или травмирования. Нижеприведенная таблица содержит основные причины приобретенных нарушений прикуса.
Дети Взрослые
- использование емкости с широкой прорезью при кормлении,
- постоянное сосание пустышки или пальца,
- патологические нарушения органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ и т.д.,
- скрип зубами во сне,
- травмы ротовой полости,
- нарушение размещения языка,
- нехватка полезных веществ,
- малое количество твердой пищи в рационе,
- слишком ранняя или запоздалая потеря молочных зубов.
- ошибки при установке протезов,
- потеря зуба в результате травматического воздействия или удаления при условии, что место осталось пустым,
- рост зубов мудрости в условиях нехватки пространства,
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Во младенческом и младшем школьном возрасте привычка спать, открыв рот, также может стать причиной нарушений развития правильного прикуса.
Список зубных патологий, которые успешно исправляются элайнерами, очень широк
Такую же визуализацию результата лечения вы можете увидеть и при:
- Перекрестном прикусе
- Ротации зубов. В случае смещения и разворота клыков
- Перекрестном прикусе нижних зубов
- Исправлении центральных верхних резцов. Очень часто встречается
- И многих-многих других
Теперь — об обещанном приятном. В клиниках партнеров компании Star Smile такой виртуальный 3D сетап Вам могут сделать совершенно БЕСПЛАТНО
. То есть вы сможете увидеть свои будущие ровные зубы и свою улыбку и решить — надо ли вообще Вам заниматься кривыми зубами или оставить все как есть.
Читайте также: Репозиция губы для коррекции десневой улыбки
Как Вам сделать БЕСПЛАТНО виртуальный 3D сетап?
- Позвонить по телефону 8
, специалисты компании Star Smile Вам все подробно объяснят и запишут на прием к доктору в Вашем городе. Мы работаем более чем в 70 городах России. - Или — заполнить форму, которая расположена внизу после статьи и также дождаться информации от специалистов Star Smile
Какой способ выбрать лично вам для исправления неправильного прикуса — брекеты или элайнеры, решать в ряде случаев Вам. А в случае тяжелых патологий нарушения прикуса — решение будет принимать уже Ваш лечащий врач. Не запускайте развитие неправильного прикуса, своевременно обратитесь к врачу-ортодонту.
Как происходит снятие 3D сетапа? Все очень просто. Смотрим видео:
На примере скученности зубов верхней челюсти показывает врач-ортодонт Жензерова Валерия
Ниже вы видите простую форму, заполнив которую, Вы сделаете первый шаг к своей красивой улыбке. Итак, вперед!
Как выявить нарушения прикуса?
Сделать точный вывод о том, имелись ли нарушения формирования прикуса, может только квалифицированный специалист. Для этого стоматологом-ортодонтом назначается рентгенография зубочелюстной системы. Однако ряд факторов может указать на имеющиеся проблемы и помочь предпринять соответствующие меры, направленные на своевременное выявление и устранение дефектов развития прикуса. Стоит беспокоиться, заметив у себя один или более следующих признаков:
- перманентное появление обильного налета в одних и тех же зонах,
- кровоточивость десневой ткани,
- выраженное смещение челюстной дуги,
- сложности с произношением шипящих.
Образующийся на одних и тех же участках налет свидетельствует о том, что в пережевывании еды эти зоны не участвуют, что может указывать на неправильность прикуса. Также следует уделить внимание состоянию своих зубных дуг и в том случае, если имеются значительные расстояния между зубами, неровное размещение зубов, скученное расположение и т. д.
Характеристики нормального физиологического прикуса:
- центральное расстояние между резцами на обеих челюстях совпадает,
- верхние конусовидные зубы (клыки) закрывают нижние не более чем на 1/3,
- пережевывать пищу одинаково комфортно слева и справа,
- симметричная нижняя часть лицевого овала.
Чтобы определить отсутствие патологий, можно перед зеркалом сомкнуть челюсть и раскрыть губы — если зубы полностью соприкоснулись, а верхний ряд немного выдвинут вперед, то прикус находится в норме.
Последствия: нужно ли его исправлять и чем он опасен
При неправильном прикусе последствия могут оказаться весьма тяжелыми: усиливается нагрузка на отдельные зубы, эмаль стирается гораздо быстрее, повышается чувствительность. В случае снижения высоты прикуса лицо теряет симметрию, увеличивается риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава. Возрастает частота травм поверхности щек и языка, что приводит к образованию травматических язв.
В число того, чем грозит неправильный прикус, нередко добавляется физическое повреждение десен, а также общее нарушение функций жевания, дыхания, речи, глотания и мимики. Так, при фронтальном открытом прикусе значительно затрудняется надкусывание и речь. В случае с боковым страдает жевательная функция. А при дистальной форме глубокого прикуса наблюдается нарушение дыхания. На фоне этих изменений почти гарантирован целый ряд заболеваний органов пищеварения, носоглотки, слухового аппарата и дыхательной системы.
Чтобы выделить основные типы данного заболевания, прежде всего, следует разобраться в видах его правильной формы, а также выяснить, на что влияет неправильный прикус с физиологической точки зрения.
Определение правильного прикуса основано на естественном смыкании обеих челюстей, при котором верхний зубной ряд должен на 1/3 перекрывать нижний, а взаимодействие коренных зубов основывается на принципе четкого смыкания между собой зубов-антагонистов.
Существующие патологии прикуса
Выпирающая верхняя или нижняя челюстная дуга, отсутствие контакта между режущими краями — эти и другие признаки указывают на аномалии развития прикуса. Как отмечалось выше, в ортодонтии выделяют пять типов патологий:
- дистальный
— верхний ряд сильно нависает над нижним, - мезиальный
— чрезмерно выдающаяся нижняя челюсть, - глубокий
— нижний ряд перекрыт более чем на 50%, - открытый
— отсутствие контакта и возникновение щели между рядами, - перекрестный
— нарушения развития челюстной системы, в результате которого зубные дуги неравномерно накрывают друг друга спереди или по бокам.
К аномалиям относятся дистопия, когда один или более зубов находятся не в том месте или положении, и диастема — чрезмерно увеличенное межзубное расстояние. Эти аномальные явления нередко являются виновниками нарушенного прикуса. Дистопия часто способствует формированию открытого прикуса.
К каким последствиям приводит появление неправильного прикуса?
Слежение за надлежащим развитием костной системы, в том числе и за формированием прикуса — одна из важнейших задач родителей. Иной раз родители ребенка направляют свои силы только на устранение дефектов речевого произношения, которые порой идут в связке с нарушением развития. Однако логопед не всегда может заметить стоматологическую подоплеку. Если у ребенка наблюдаются трудности с речью, особенно с произношением шипящих звуков, далеко не лишней будет консультация у опытного ортопеда. Если оставить дело на самотек, в дальнейшем это приведет к различного рода проблемам:
Читайте также: Лечение прогенического (мезиального) прикуса у ребенка и взрослого
- нарушение эстетики лицевого овала из-за неправильно развитой челюсти,
- проблемы с височно-челюстным суставом — щелчки, неспособность нормально открыть или закрыть рот,
- проблемы стоматологического характера — неравномерное стирание эмали, появление кариозных очагов, пародонтита, повреждение слизистой оболочки ротовой полости,
- нарушения дыхания, а именно суженные дыхательные пути из-за смещения нижней челюсти, что, в свою очередь, приводит к храпу, недостатку кислорода в мозге, падению работоспособности.
Дефекты прикуса также приводят к изъянам внешности, например, улыбки, и речи, к травмированию слизистых, проблемам при протезировании, и даже к неполадкам сердечно-сосудистой системы из-за нехватки кислорода в организме. Также нарушенный прикус способствует проблемам с пережевыванием пищи, в результате чего в желудок попадает больший объем еды, что не лучшим образом сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.
Причины
Обычно, для выяснения того, почему сформировался неправильный прикус, требуется заглянуть в детство пациента. Чаще всего причиной данного дефекта выступает генетический фактор, когда ребенок наследует размер зубов и форму прикуса своих родителей. В этом случае возникающие патологии весьма серьезные и плохо поддаются лечению. Другой распространенной причиной проблем с зубами является нарушение внутриутробного развития: анемия, проблемы с обменом веществ, заболевания вирусного типа, внутриутробное инфицирование, а также другие патологии беременности (лечение прикуса и беременность), которые способны привести к дальнейшему развитию болезни.
Но даже исключив генетические и внутриутробные факторы, вероятность возникновения дефекта формирования зубного ряда после рождения ребенка также достаточно велика. Это связано с множеством первопричин, влияющих на формирование зубов и прикуса. Вот некоторые из них:
- родовая травма;
- вскармливание искусственным путем;
- нарушения дыхания;
- сосание пальца или соски;
- поспешность или задержка в удалении молочных зубов;
- неправильный прикус после протезирования;
- дефицит фтора и кальция в организме;
- нарушение процесса прорезывания;
- неполноценное питание и кариес;
- проблемы с обменом веществ;
- заболевания и травмы зубочелюстной системы.
Что же касается неправильного прикуса у взрослых, то наиболее частой причиной его формирования является несвоевременная замена удаленных зубов посредством дентальной имплантации или менее эффективного, но более доступного протезирования на мостах
Этапы лечения
Раннее выявление аномального развития способствует более быстрому и легкому избавлению от недостатка. Существуют несколько способов лечения различные для отличающихся возрастных групп:
Дети Взрослые
- пластины,
- индивидуальные капы,
- трейнеры.
- брекеты,
- элайнеры,
- хирургическая коррекция.
Способ подбирается врачом-ортодонтом в индивидуальном порядке. Максимальное количество преимуществ предлагают брекет-системы. Специальные замки, соединенные в дугообразную конструкцию, крепятся на каждый зуб или на опорные. Благодаря «памяти формы» дуга постепенно возвращается в свой стандартный вид, приводя зубы к нормальному положению.
Лечение прикуса при помощи брекетов проходит в несколько этапов:
- Подготовительный.
На этом этапе врач-ортодонт проводит осмотр состояния ротовой полости и зубочелюстной системы, диагностирует проблему и выбирает схему лечения. Здесь же осуществляются санация ротовой полости, изготовление слепков и самой брекет-системы. Ввиду того, что после установки брекет-системы проводить лечебные мероприятия достаточно затруднительно, все необходимые манипуляции осуществляются до установки. - Установочный.
Прикрепление замочной системы проводится на клеевой основе, и потому абсолютно безболезненно. Вестибулярные брекеты размещаются на внешней стороне ряда, лигнвальные — на внутренней. Первые семь суток после установки может возникнуть болезненность ощущений, которую купируют анальгетиками. - Ретенционный.
После успешного завершения ношения брекетов положение зубов следует закрепить при помощи специализированных конструкций, ретейнеров, крепящихся к задней части зубного ряда. Без ношения ретейнеров зубы вернутся в прежнее положение, поэтому этот этап является обязательным в корректировке. Срок ношения ретейнеров строго индивидуален, порой он может превышать даже сроки ношения брекет-системы в два раза. В отличие от брекетов, ретейнеры могут быть съемными или несъемными — их тип также определяется стоматологом.
Общая длительность ортодонтического лечения занимает несколько лет. Результатом является полностью исправленный прикус и устранение эстетических и функциональных проблем зубных рядов.
Как исправить: лечение брекетами и без них
Варианты того, как скрыть и как лечить неправильный прикус в детском и взрослом возрасте, весьма схожи, но все равно различны своей спецификой. Так, главная проблема лечения прикуса у взрослых заключается в том, что их челюстные кости полностью сформированы и растут медленно, требуя приложения больших усилий для эффективного исправления. Также пациенты «в возрасте» чаще всего являются обладателями не самых здоровых зубов, нередко покрытых пломбами и частично разрушенными различными факторами, что весьма усложняет протезирование зубов.
С другой стороны, высокий уровень мотивации и сознательная заинтересованность в положительном результате способны компенсировать физические особенности взрослых пациентов, и потому неправильного прикуса лечение может быть медленным, но стабильным.