Комаровский Симптомы и лечение фарингита у ребенка

Содержание

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.
В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22. Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки. Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания. Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Диагностика

Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу.

В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.

Диагностические мероприятия:

Риноскопия. Полость носа ребенка (включая среднюю и заднюю зоны) осматривают при помощи специальных инструментов.
Фарингоскопия: тщательный инструментальный осмотр глотки.
В отдельных случаях показано проведение исследования выделений, чтобы определить тип возбудителя.
Рентген грудной клетки и пазух носа. Показан при развитии осложнений.

При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:

кожные пробы для определения типа аллергена;
выявление концентрации в крови основных и специфических антител.

Симптоматика

С проявлениями фарингита каждый человек сталкивался неоднократно. Как правило, к ним относится постоянное откашливание, боль в процессе глотания и першение в горле.

При острой форме заболевания присутствуют такие признаки как:

увеличение температуры (38 градусов и выше);
общее недомогание;
слабость.

Зачастую инфекция имеет тенденцию распространяться и через 2-3 дня к фарингиту присоединяется насморк.

Острый фарингит часто имеет острые проявления, но иногда их тяжело распознать. При этом у больного отсутствует аппетит, нарушается сон и ухудшается настроение. Кроме того, у многих людей признаки фарингита не специфичны, и они аналогичны с проявлениями любой простуды.

Более того, фарингит может перейти в назофарингит, при котором появляются обильные выделения. К тому же особенность острой формы заключается в возникновении рефлекторного кашля, являющейся ответной реакцией на раздражение.

Кашель при фарингите приступообразный, непродуктивный, иногда очень сильный. Он развивается вследствие раздражения, вызываемого стекающей слизью по задней стенке глотки.

Симптоматика хронической формы фарингита менее выражена. Для него характерны такие проявления как:

сухой кашель;
дискомфорт в горле;
першение в глотке.

При это общее состояние не ухудшается, но местные признаки причиняют массу неудобств, что может стать причиной бессонницы и сильной раздражительности.

Гипертрофический хронический фарингит зачастую не является самостоятельной болезнью.

Здесь важно понимать, какие антибиотики принимать при боли в горле, и об этом расскажет доктор Комаровский. https://www.youtube.com/embed/-aGNw9ZLjKM

Вирусы или бактерии

В большей части случаев, когда у ребёнка есть жалобы на сильную боль в горле и родители замечают сильное покраснение слизистой, имеет место типичный фарингит вирусного происхождения. Вирусы, которые провоцируют развитие респираторных инфекций, могут вызывать вспышки заболеваемости в больших детских коллективах, например, школах и целых группах детских садов.

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни. Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии. Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

горло начинает болеть очень сильно, ребёнок может плакать по этому поводу;
в глотке можно увидеть белесый или желтоватый гнойный налёт;
температура тела может повыситься до 39 градусов.

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли. Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки. Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Лечение

Для облегчения состояния следует придерживаться следующих рекомендаций:

температура 20 градусов в помещении;
соблюдение питьевого режима;
регулярные проветривания;
соблюдение постельного режима;
отказ от насильственного кормления;
ежедневная влажная уборка.

Медикаментозное лечение:

прием противовирусных препаратов (до 12 мес. — свечи «Виферон», «Анаферон», от 12 мес. — «Эргоферон», «Интерферон»), продолжительность терапии составляет 5 дней;
сосудосуживающие капли при заложенности носа (до 12 мес. — «Виброцил», детский «Називин», от 12 мес. — «Отривин», «Снуп»), 3-4 дня;
масляные капли с эфирными маслами («Пиносол»);
противоаллергические средства («Фенистил», «Зодак», «Эриус», «Супрастина»);
таблетки для рассасывания — назначаются детям от 3-4 лет («Лизобакт», «Фарингосепт»), «Граммидин», «Септолете» — для 6-7 лет;
антисептики — («Мирамистин» — для грудных, «Тантум Верде», — с 3-4 лет);
полоскания «Фурацилином» — с 5-6 лет;
обезболивающие («Люголь», «Хлорофиллипт», «Тонзилгон» в каплях);
борьба с насморком — промывание носовых ходов физраствором, прочистка ватным жгутом;
противокашлевые препараты («Синекод», «Гербион»).

Антибиотики назначаются ребенку в случае, если болезнь возникала вследствие проникновения в пораженную зону бактерий.

Осторожно! Применение препаратов с ментолом может спровоцировать ларингоспазм и судороги, поэтому их прием противопоказан детям. От использования аэрозолей при лечение двух-трехлетних малышей также следует отказаться, так как существует риск возникновения спазма гортани.

Народные средства

Ускорить излечение болезни поможет обращение к народной медицине. Однако «бабушкины» рецепты стоит согласовать с лечащим врачом и использовать только после консультации с ним.
Народные рецепты:

полоскания отваром шалфея 2-3 р. в сутки;
закапывания в нос разведенным свекольным соком 3-4 р. в сутки;
питье — заваренные растения и ягоды (шиповник, малина, шалфей).

Что характерно для заболевания

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило, эта болезнь у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.
Это обусловлено анатомическими особенностями: просвет детской гортани более узкий, поэтому даже небольшое воспаление и отек может приводить к экстримальному сужению просвета и к затруднению дыхания.

По словам доктора Евгения Комаровского, в 99% случаев ларингит имеет вирусную природу. Вирусная инфекция – основная причина ларингита, однако также он может быть следствием воздействия возбудителей коклюша, скарлатины.

Тем не менее простого попадания вируса недостаточно для развития заболевания. Оно начинается тогда, когда имеют место следующие факторы:

переохлаждение,
чрезмерное перенапряжение голоса,
хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Если лечение острого ларингита проводится неправильно или несвоевременно, а также не устраняются его причины, то заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Осложнения

Чем опасна острая форма фарингита у новорожденных детей:

развитием ларингита и бронхита;
гнойной ангины;
воспалением других органов дыхательной системы.

Внимательное отношение к здоровью малыша и своевременное обращение к врачу помогут быстро справиться с болезнью и избежать нежелательных последствий.

Главное осложнение, которое может принести за собой фарингит, — это перетекание недуга в хроническую форму. Такое возможно, если болезнь не заметить сразу и своевременно не вылечить. Кроме того фарингиты опасны ревматизмом. Именно это последствие болезни врачи называют самым опасным.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и бактериальном фарингите. Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Комаровский настоятельно не рекомендует родителям выбирать антибиотики для лечения ребенка самостоятельно – это должен делать лечащий врач, так как антибиотики относятся к сильнодействующим препаратам и имеют множество противопоказаний.

Препараты

Установив диагноз, врач назначает препараты, помогающие справиться организму ребенка с заболеванием. Терапия медикаментами зависит от типа фарингита и формы протекания патологии.

К наиболее популярным средствам лечения относят:

Растворы для полоскания. Процедура проста и не требует много времени. Применяются растворы на основе йода и фурацилина (2 капли разводятся в одном стакане воды), кухонной соли и соды (одна чайная ложка на стакан жидкости), марганцовки и перекиси (столовая ложка на аналогичное количество воды).
Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных причин инфекции. Детям прописывают лекарства с местным применением. Назначают Бисептол и Биопарокс. Вовнутрь антибиотики применяются редко. Особо эффективен Ампициллин.
Спреи. Оказывают антисептический эффект. В аптеках продаются Гивалекс, Гексаспрей, Ингалипт.
Растворы действующих веществ. Для обработки глотки подходят Люголь и прополис.
Пастилки. Нравятся детям, поскольку обладают приятным вкусом. Оказывают антисептическое, обезболивающее и успокаивающее воздействие. Популярны Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт.
Антимикотические средства. Включают Низорал и Амфотерицин.
Противогрибковые препараты.

Антибиотики не всегда положительно влияют на детский организм. Они снижают защитные функции, сказываются на микрофлоре кишечника. Потому малыши лечатся антибактериальными препаратами в таблетках и уколах только в крайних случаях. Минимальными побочными эффектами обладают медикаменты местного действия. Спреи, содержащие антибиотик – одни из самых распространенных лекарств от фарингита у детей.

Как лечить у детей воспалительный процесс в гландах.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие , головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

температура тела ребенка превышает 38°C;
дыхание сопровождается хрипами, свистом;
ребенок жалуется на боль в ухе;
боль при глотании очень сильная;
возникла тошнота, рвота;
миндалины увеличены и покрыты гноем;
на коже или слизистых появилась сыпь;
ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Доктор Комаровский о фарингите у детей

О заболевании

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, мама 4х детей

Уход за ребенком

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней — благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли — ковров, больших мягких игрушек — тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

11 кг х 140 мл=1540 мл.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

3. Составьте правильное меню.

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

сладости;
газировки;
острые блюда;
кислые соки;
апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

4. Соблюдайте голосовой покой.

Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.

Комаровский о ларингите

Ларингит – это одно из распространенных заболеваний дыхательных путей. Его симптомы всегда ярко выражены. Это, прежде всего, кашель, боль в горле, першение. Как твердит доктор Комаровский, эта болезнь у детей сложно поддается лечению антибиотиками, так как вызвана проникновением вирусов.

Главными мерами для избавления от признаков такой болезни является обильное питье и поддержание чистого воздуха в помещении. Значит, при этом недуге можно гулять на улице, но только если у малыша нет температуры.

Совет от доктора! Комаровский рекомендует при ларингите обеспечить полный покой связок детей. Но ребенку, особенно маленькому, это сложно объяснить, а поэтому лечить голосовые связки приходится длительное время.

Симптомы

Как утверждает педиатр, признаки данного недуга могут быть такими:

хриплый голос;
лающий кашель;
лихорадка;
боль при глотании;
сухость во рту;
першение;
кашель.

Однако доктор Комаровский, как и многие врачи, считает, что самостоятельно ставить диагноз и начинать терапию может только педиатр. А поэтому, если появились первые признаки, самое время обратиться к специалисту.

Ларингит у грудничка

Нельзя сказать о том, что это опасное заболевание, но если оно появляется у грудничка, то требуется осмотр специалиста и правильное лечение, иначе оно может спровоцировать разные осложнения. Появляется недуг из-за того, что иммунитет маленького ребенка очень низкий, а поэтому проникнуть в организм вирусам довольно легко. Первые признаки этой болезни: кашель и насморк. Если же малышу больше 3 месяцев может появиться осиплость голоса.

Как правило, возникает такая патология у грудничка по следующим причинам:

вдыхание загрязненного воздуха;
попадание вируса;
чрезмерное напряжение голосовых связок;
долгий плач.

В том случае, если заболевание у малыша вызвано проникновением инфекции, то оно считается заразным. Поэтому лечить ребенка нужно начинать сразу же после появления симптомов, а лучше своевременно заниматься профилактикой. Ведь если начнет развиваться фарингит, тогда кашель может мучить детей еще долгое время после выздоровления.

Совет! Доктор в качестве профилактики заболевания у детей предлагает прикрывать чем-то рот и нос крохи, если дома кто-то болен. Так удастся избежать проникновения в организм крохи. В это время рекомендуется как можно больше гулять.

Лечение

Доктор Комаровский имеет свои методики, направленные на терапию ларингита у детей. Например, если симптомы болезни появились днем, нужно увлажнить воздух в комнате и хорошо проветрить помещение, в котором длительное время находится ребенок. Если этого не делать, то он начнет кашлять во сне и задыхаться. Для того чтобы обеспечить полноценный отдых нужно всего лишь освежить воздух.

Совет! Для облегчения признаков болезни температура в комнате, где находится больной, не должна превышать 18 градусов. А влажность может быть в промежутке от 50 до 70.

Педиатр не рекомендует при ларингите лечить малыша противовирусными препаратами, так как они очень сильно снижают иммунитет и способствуют появлению жидкости на слизистых оболочках. Лучше обеспечить больному обильное питье, для разжижения мокроты.

Доктор не одобряет лечение с применением ингаляции и горячего пара, так как подобные процедуры могут привести к увеличению в объеме корочек, образующихся на слизистой. Если подобрать правильный подход, то лечить больного можно и в домашних условиях.

Однако полностью отказываться от препаратного лечения не стоит. Комаровский рекомендует при повышенной температуре воспользоваться сосудосуживающими каплями и принять жаропонижающее средство, например, Нурофен. Но проводить такую терапию нужно, только если температура тела поднялась до отметки 38 градусов и выше.

Необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе, конечно, если на улице нет сильного ветра и дождя. И даже если заболевание развивается у грудничка, не стоит исключать прогулки. Комаровский говорит, что нужно выходить на улицу хотя бы на 15–20 минут в день, проветривая квартиру.

Как правило, симптомы ларингита сложно спутать с развитием другого недуга. Но даже несмотря на это, лечить ребенка должен врач, так как родители могут навредить ему. При развитии осложнений педиатр чаще всего выписывает направление к ЛОРу.

Хронический ринофарингит

Хронический ринофарингит – это в большинстве случаев итог того, что родители не уделили достаточного внимания лечению острой формы патологии. Болезнь характеризуется более долгим течением, а также иногда имеет стертую клиническую картину.

При хронической форме ринофарингита к основным симптомам может присоединяться кашель. Симптом носит приступообразный характер, в основном причиняет беспокойство в утреннее время суток. При интенсивном кашле у ребенка могут развиваться приступы рефлекторной рвоты.

Хронический ринофарингит можно разделить на три подвида:

катаральный, развивающийся в том случае, если ребенок живет в пыльном помещении, выступает пассивным курильщиком;
гипертрофический, сопровождающийся разрастанием лимфоидной ткани;
атрофический, при котором наблюдается отмирание слизистого слоя, образуются корки, ведущие к сужению дыхательных путей.

Таблетки от боли в горле

Данный препарат применяется для лечения детей от трех лет, к таким препаратам можно отнести:

Данные препараты не предназначены для лечения детей, которым не исполнилось трех лет. Дело в том, что такие малыши не умеют полноценно рассасывать лекарство, и могут подавиться леденцом.

Чтобы обработать горло у маленького ребенка или малыша грудного возраста, необходимо нанести лечебный раствор на стерильный бинт, который наматывают на палец. Уже после этого производят обработку миндалин.

Малышам разрешено проводить промывание носа с помощью солевых растворов, применять капли в нос для грудных детей не следует без консультации доктора.

Грудничкам безопасно ставить компрессы, которые делаются без спирта в составе, но такая процедура разрешена только при нормальной температуре тела.

Как лечить

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах:

голод,
холод,
физическая активность.

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем. Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Важно! Главное, что должен сделать каждый родитель, это обеспечить такие условия, которые бы стимулировали процесс выздоровления.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага». В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков. Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева. Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому:

Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками. Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате. Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами, подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки, ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке. Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Классификация

По характеру воспаления и продолжительности заболевание делят на:

— Острый фарингит (продолжительно до 1 месяца)

— Затяжной (продолжительность превышает месяц)

— Хронический (продолжительность составляет более 6 месяцев, при этом вероятны рецидивы)

Фото: Классификация фарингита

Фарингит хронического плана способен принимать такие формы:

Исходя из причины развития, фарингит может быть:

Фото: Стадии фарингита

Заболевание проявляет себя аналогично большинству простудных недугов. Первые его симптомы возникают уже через сутки после завершения инкубационного периода. Родители отмечают плохое самочувствие ребенка, подъем температуры. Иногда может возникнуть рвота, указывающая на интоксикацию. Не исключены катаральные признаки (ринит, кашель).

Горло при фарингите красное, отекшее и инфильтрированное (рыхлое). Если заболевание вызвано вирусами, воспаление распространятся на всю глотку, гланды и мягкое небо. Для вирусного фарингита характерны красные точки или пузырьки на местах распространения отечности в зеве.

Фото: Острый фарингит

Признаки, характерные для грудничков:

— кожные высыпания, конъюнктивит;

Симптоматика в возрасте после 2-х лет:

— незначительное повышение температурных показателей;

Бактериальный фарингит часто характеризуется сильной болью в голове, лихорадкой и увеличением миндалин. Вирусный проявляется покраснением и болью в горле, охриплостью голоса, насморком и расстройством желудочно-кишечного тракта. При аллергическом происходит развитие сухого кашля. Лихорадка практически не выражена, как и боль в горле. При грибковой форме заболевания происходит образование трещин в уголках рта, творожистого налета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит гранулезного типа характеризуется сухостью и першением в горле, скоплением вязкого налета на задней стенке глотки. Его катаральная форма доставляет ощутимый дискомфорт при глотании, появляется кашель, слизистая горла становится слишком красной. Очень редко у детей диагностируется атрофическая форма хронической патологии. Если это происходит, возникают корки на слизистой, сухой кашель и дисфония.

Профилактика

Профилактика ринофарингита необременительна. Ее суть состоит в укреплении иммунитета, закаливании, исключении переохлаждений. Одежда для прогулок должна подбираться в соответствии с погодой. Свежий воздух, достаточная увлажненность жилища и его проветривание не допустят сухости носовой полости. Обезопасить малыша в сезон ОРВИ помогут орошения носика Назовалем или Гриппфероном. Контакты с больными взрослыми и детьми запрещены.

Воспаление носоглотки – опасное состояние для ребенка, которое может привести к развитию хронических заболеваний дыхательной системы. Один из таких диагнозов – острый ринофарингит у детей, который нарушает носовое дыхание, ограничивает поступление необходимого кислорода в организм. Многие родители задаются вопросом, как лечить этот недуг.