У ребенка болит молочный зуб лечить или удалять

Маленький ребенок растёт очень быстро, и его организму не всегда хватает витаминов и микроэлементов. Особенно сильно это сказывается на развитии молочных зубов. Их эмаль не так прочна, как у постоянных, а нехватка минералов делает её ещё мягче и уязвимее для микроорганизмов. Поэтому даже при хорошем питании и надлежащем уходе за ротовой полостью более 70% детей сталкиваются с кариесом уже к 6-летнему возрасту.

Многие родители не понимают, для чего надо лечить молочные зубы у детей, если всё равно скоро вырастут здоровые и крепкие постоянные зубы. Они решают не травмировать ребенка лишним походом к стоматологу и спокойно ждут, пока ситуация разрешится естественным образом. Такой подход очень опасен, поскольку может негативно сказаться на развитии ребенка и его будущем здоровье.

Содержание

Болят ли молочные зубы у детей

Зубы – твердые элементы с пульпой внутри. В нее входят нервные сплетения и сосуды. Образования передают информацию в головной мозг, болевой центр.
Это происходит под действием негативных факторов:

повреждение десен из-за воспаления, травмы, прорезывания;
кариозное образование, постепенно переходящее в глубокие слои;
распространение поражения до костей челюсти с развитием периостита;
образование капсулы внутри мягкой ткани, заполненной прозрачным или гнойным содержимым;
пульпит – воспалительный процесс внутри пульпы, переходящий к корням, где сосредоточено большое количество сосудов.

Часто родители считают, что лечение молочных элементов препаратами и процедурами проводить не нужно, так как вырастут новые. Это заблуждение.

Терапию проводят обязательно, инфекция распространяется через временные на коренные элементы. На них возникнет кариес еще до прорезывания. Зубные ткани погибнут быстрее.

Боль имеет разные формы:

острая;
хроническая;
ноющая;
тупая;
режущая.

Маленький ребенок не рассказывает о проблеме, дискомфортных ощущениях. Меняется его настроение, поведение. Он становится плаксивым, не хочет есть, засовывает пальцы в рот, пытаясь расцарапать десны.

Поднимается температура тела, возникает покраснение горла. Родители путают стоматологическую проблему с другими болезнями (фарингитом, тонзиллитом).

Проводят осмотр ротовой полости у врача для своевременного решения вопроса. Иначе бактериальный очаг распространится на соседние временные и коренные зубки.

Самая серьезная опасность – распространение патогенных микроорганизмов в системный кровоток. Это приведет к перикардиту, сепсису.

Что делать, если нет боли?

Почему в большинстве случаев выпадение молочных зубов не сопровождается болью? Это обусловлено тем, что на этот момент они успевают настолько разрушиться, что дети без труда расстаются с ними. Кариес молочных зубов развивается в считанные недели. Такая скорость обусловлена особенностями строения временных зубов. Так, в отличие от постоянных, они имеют:

хрупкую эмаль, которая недостаточно минерализована;
тонкий дентин, расположенный под эмалью;
объемную пульпу.

Любой зубной специалист подтвердит: если не вылечить прогрессирующий кариес, возрастает риск преждевременного выпадения молочного зуба. Это приводит к смещению всего ряда, формированию неправильного прикуса.

У детей грудного возраста кариес может развиться от ночных кормлений из бутылочки.

На заметку! Если не позаботиться о ликвидации бактерий, они со временем размножаться по всей ротовой полости ребенка. Это приведет к тому, что они начнут атаковать постоянные зубы сразу после их появления.

Почему болят зубы у детей при кариесе

При формировании кариеса болевого синдрома нет. Повреждена эмаль, частично дентин. Микроорганизмы переходят во внутренние ткани, заражая глубоки части. Появляется болевой синдром, отдающий в челюсть, подбородок, глаза, виски. Если не лечиться, разовьется пульпит.

Детский организм подвергается опасности. Боль сильная, пульсирующая, увеличивается при давлении. Дискомфорт беспокоит ребенка днем и ночью. Плач появляется без видимой причины. Может развиться отек на щеке со стороны пораженной зоны.

Признак поражения пульпы на ранних стадиях – болезненность при действии высоких и низких температур. При употреблении холодной пищи, мороженого ребенок жалуется на боль, это симптом заболевания.

В стоматологии проводят температурный тест. С помощью холодной и теплой струи воздуха действуют на зону поражения. Возникает режущее ощущение, свидетельствующее о повреждении нервной ткани.

Диагностика кариеса

Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

Симптомы кариеса на разных этапах:

Начальный кариес
Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.
Средний кариес
Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.
Глубокий кариес
Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

Эфирное масло от боли

Среди методов народной терапии распространено использование эфирных масел. Втирают в болезненное место, осуществляя массирующие движения.

Метод не применяют для детей до 10-12 лет. Он опасен побочными эффектами – диспепсические расстройства, аллергические реакции, дерматит.

Опасно применять метод больным с аллергией любой природы в анамнезе. Возникает местная реакция (сыпь, зуд, жжение, шелушение), анафилаксия, отек Квинке.

Для взрослых эфирное масло применяют часто. Оно эффективно при болях, отеках, воспалениях. Под действием масел первопричина состояния не вылечится, уменьшатся дискомфортные ощущения.

Как лечится детский кариес?

Боль, возникающая при кариесе, может быть устранена обычным полосканием чистой водой. Но такие методы не помогут предотвратить развитие процесса, а потому следует принять ряд мер. Необходимо проконсультироваться с опытным стоматологом. В настоящий момент предусмотрены различные виды лечение кариеса:

Серебрение — распространенная процедура, во время которой на пораженные участки эмали, наносится специальный раствор. Есть серьезные минусы – улыбка ребенка со временем потеряет свою привлекательность, так как эмаль темнеет от нитрата серебра.
Реминерализация — более эффективный метод. На эмаль во время процедуры наносятся препараты, содержащие минералы и другие восстанавливающие вещества.
Фторирование. Процедура проводится в стоматологическом кабинете и позволяет насытить эмаль фтором.

Существует множество методов профилактики кариеса молочных зубов.

О чем говорит тупая или режущая боль в зубе

Болит зуб из-за патологических стоматологических нарушений, травм, ошибок при выполнении лечения, аллергических реакций. Многие запущенные случаи связаны с нежеланием взрослых пациентов обращаться к стоматологу по ряду психологических факторов. В то же время, развивается риск потери зубов.

Тупая боль в зубе – признак стоматологической проблемы.

При тупой и ноющей боли можно говорить о:

Пародонтозе – деградация ткани у опоры, где корень сочетается с челюстной костью.
Пародонтите – воспалительный процесс на основании зуба.
Нарушении целостности эмали из-за нарушения минерального состава.
Аллергических реакциях на медикаменты при оказании стоматологических услуг.
Врожденное истончение эмали. Патология получила название гипоплазия. Развивается на фоне неправильного прикуса. Значительно повышает уровень чувствительности.
Кисты на корнях зуба (гранулема). При лечении часто назначается хирургическое вмешательство. Консервативный метод эффективен только на ранних стадиях развития.

Острая режущая боль связана с глубоким кариесом или пульпитом.

Иными причинами формирования острой боли можно считать:

Травмирование челюсти.
Попадание твердого тела в пространство между зубами (например, кусочка пищи).
Нагноение корня в результате инфицирования кровеносного русла.
Нарушение техники пломбирования и лечения кариеса.

Полностью устранить болевой синдром возможно только на приеме у стоматолога, после постановки итогового диагноза. От него зависит выбор лечения, подбор медикаментов, прохождение ряда медицинских процедур.

Могут быть назначены пробы на наличие аллергии на различные раздражители. После первичного осмотра назначают рентгенографию.

Игнорировать и терпеть боль нельзя. Это показатель развития болезненного состояния, которое может перерасти в хроническое и вызывать постоянную боль.

Итогом станет потеря нескольких зубов, усложненные медицинские процедуры, значительные денежные затраты на восстановление нормального состояния полости рта.

При отсутствии лечения аллергии могут проявится такие последствия как:

отек Квинке;
анафилактический шок.

Материалы, которые провоцируют развитие минимальных симптомов аллергии, могут находиться в челюсти длительное время. В результате постоянного возбуждения иммунной реакции на раздражители, весь организм начинает испытывать повышенную чувствительность к аллергенам.

Такие последствия, как отек Квинке и анафилактический шок могут привести к летальному исходу без оказания срочной медицинской помощи. Могут оказаться перекрыты дыхательные пути. Длительная асфиксия вызовет смерть.

Для устранения причины подбирается соответствующий метод. Пародонтоз и пародонтит требуют комплексного лечения, в том числе:

Исправление прикуса.
Имплантация отсутствующих зубов.
Удаление (если есть скученность в определенных местах).
Фармацевтическая терапия (иммуностимулирующие препараты, лекарства, улучшающие кровоснабжение поврежденного участка).

Патологии эмали устраняются путем нанесения специального состава, который устраняет трещины и сколы, а также нормализует уровень минеральных веществ.

Фармацевтический метод лечения кисты возможен только на ранних стадиях развития патологии, когда нет угрозы потери зуба. На поздних стадиях показаны хирургические способы лечения.

Применяются инновационные разработки:

ультрафиолетовое облучение;
обработка ультразвуком;
массажное воздействие на поврежденную десну.

Часто прописывают курс приема антибиотиков. При проведении хирургического вмешательства удалению подлежит не только гранулёма, но и соседние ткани, которые подверглись патологическому изменению.

При наличии абсцесса врач осуществит вскрытие гнойного образования и произведет чистку поврежденного участка. В особых случаях устанавливается дренаж.

Для устранения отложений на зубах назначают профессиональную чистку. Процедура большей частью безболезненна. Недорогая. Рекомендовано в профилактических целях проходить ее раз в шесть месяцев.

В случае некачественного пломбирования зуба назначается удаление старого материала и проведение повторного пломбирования с контролем качества при помощи рентгена.

Лечение

Несмотря на то болят или нет поврежденные кариозным процессом молочные зубы у ребенка, их необходимо лечить. На начальных этапах достаточно метода серебрения – на эмаль наносят нитраты серебра.

Процедура эта безболезненная, позволяет быстро приостановить разрушение костной ткани, но приводит к почернению обработанной единицы – это обуславливает эстетические неудобства. Что делать при детском кариесе помимо серебрения: обратить внимание на метод реминерализации.

Пораженные кариесов очаги сначала сошлифовываются, затем на зуб наносится фтористый лак. Такие манипуляции защищают зубную единицу от дальнейшего разрушения, во время процедуры ребенку совершенно не больно. Для лечения кариеса на стадии пятен на эмали детский стоматолог может воспользоваться препаратом Icon. Его плотным слоем наносят на «проблемные» зубы, полимеризуют при помощи УФ-лампы – кариозный процесс приостанавливается.

На более поздних стадиях развития кариеса дырку в молочном зубе закрывают пломбой. Композит содержит вещества, укрепляющие костные ткани. Лечение детского пульпита может быть консервативным – кариозную полость вскрывают, тщательно промывают, дезинфицируют, закрывают пломбой. Кроме этого, бороться с заболеванием при наличии показаний можно:

электрофорезом (вводят в пораженный очаг лекарственные препараты, оказывающие лечебное воздействие на зуб);
хирургическим методом (пульпу частично или полностью удаляют).

Так, в последнем случае детский стоматолог может предложить витальную (удаляется только коронковая пульпа) или девитальную (нерв убивают препаратами мышьяка, иссекают неживую пульпу, помещают в очищенный очаг лечебную пасту, не позволяющую инфекции распространяться дальше) ампутацию. Лечение пульпита у детей предполагает использование современной безопасной гипоаллергенной местной анестезии.

При наличии показаний стоматолог может проводить манипуляции и под общим наркозом (ребенок беспокойный, имеет низкий болевой порог и т. д.). Бороться с периоститом следует исключительно оперативным путем. Гнойник вскрывают, промывают, устанавливают дренаж, обрабатывают полость противовоспалительными, антибактериальными, антисептическими составами. После хирургического вмешательства ребенку, как правило, назначают курс физиотерапии.

Любые заболевания ротовой полости воспалительной природы лечатся комплексно с применением местных и системных противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих, успокоительных и других составов. При аллергии на композит пломбу заменяют новой, некачественное пломбирование – показание к повторной процедуре.

Почему болят зубы от горячего, холодного

При нормальном состоянии зубы не реагируют на внешние раздражители: температура окружающей среды, состав потребляемых продуктов, механическое воздействие. Нарушения эмали, ее минерального состава вызывают повышение чувствительности и боль.

Нарушение состояния эмали вызывается следующими причинами:

Кариес.
Пародонтоз.
Пародонтит.
Эрозия.
Некроз.
Опускание десны.
Механические повреждение.
Образование зубных камней.

В результате патологического воздействия оголяется чувствительная часть зуба, что и приводит к негативному эффекту.

Существует ряд патологий, которые приводят к нарушению минерального состава эмали:

сахарный диабет;
гормональные нарушения;
вымывание кальция в результате возрастных изменений;
инфекционные патологии области носоглотки, приобретшие хронический характер;
остеопороз;
снижение иммунитета;
хроническое депрессивное и стрессовое состояние.

Если болевой синдром вызван попаданием горячего, это симптом:

Воспалительной реакции, когда она еще не достигла нерва.
Открытых полостей зуба при кариесе.
Новых пломб.

Реакция при попадании холодного:

Механическое повреждение эмали.
Пульпит.

Лечение может назначить только стоматолог после проведения осмотра и дополнительных методов диагностики в сложных случаях.

Мифы и реальность

Корни молочников расставлены широко, потому охватывают зачаток постоянных зубов. Что бы ни происходило с молочным зубом, это скажется на прочности и устойчивости постоянных. Любые стоматологические проблемы необходимо устранять сразу.

Небольшая дырочка в молочном зубе – уже повод для беспокойства. Риск стремительного перехода в пульпит высок. Далее следует периодонтит, воспаление тканей, которые находятся около зуба. В этом случае зачаток постоянного зуба может погибнуть.

Существует мнение, что молочные зубы не могут болеть по причине отсутствия в них нервов. Молочники по своей структуре ничем не отличаются от постоянных. Их формирование начинается на стадии беременности.

Молочные зубы тоже болят.

От процесса минерализации молочных зубов зависит их дальнейшее состояние после рождения ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным внимательно относиться к питанию, исключать стрессовые ситуации, не принимать алкоголь или наркотические вещества, отказаться от курения и чаще бывать на свежем воздухе.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При следующих симптомах:

кровоточат десны во время чистки зубов (признак пародонтоза);
болевой синдром при употреблении сладкого (вероятно, кариес);
хруст при движении челюсти в области сустава (риски неправильного развития дальних зубов, в том числе зубов мудрости);
неприятный вкус во рту даже после чистки зубов (попадание остатков пищи в полости зуба, которые образованы кариесом);
отек лица (возникает при воспалении или появлении гнойных очагов в челюсти);
дискомфорт при закрытии рта (признак деструктивных изменений прикуса);
неприятный запах изо рта (свидетельствует о течении процесса гниения в зубе);
болевой синдром в глазу и постоянно заложенный нос (признак воспалительного процесса в области пародонта и нерва);
ощущение «прострела в ухе» (раздражение нерва зуба мудрости).

Также воспользоваться услугами врача надо в случае острой боли. Чем скорее пациент обратится за врачебной помощью, тем меньше риск развития осложнений, и меньшее количество сил, нервов и денег будет потрачено на выздоровление.

Обезболивающие средства при прорезывании зубов

Итак, Комаровский не рекомендует давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие сиропы, если температура незначительно поднялась выше отметки 37. А что же с гелями и мазями местного действия? По мнению врача, снять боль гомеопатическими средствами местного действия на основе лекарственных трав, которые так хвалят и рекламируют производители, невозможно.

Некоторые из них, оказывающие охлаждающий эффект, могут быть полезны и ненадолго снять зуд и отек. Но их действие длится не более часа. А наносить такие средства на слизистую ротовой полости грудничка более 2-3 раз в день не рекомендуется. Снять боль таким способом едва ли удастся. А вот спровоцировать аллергическую реакцию – почти стопроцентно.

В качестве резюме можно сказать: прорезывание молочного зубика у ребенка не должно стать причиной паники у родителей. Не нужно заранее пичкать малыша сиропами, таблетками, пастами и гелями, заставлять полоскать ротик или грызть морковку. Пусть процесс идет естественным путем, и тогда будут здоровы и спокойны и родители, и ребенок.

Важно знать:

Топ лекарств для уменьшения боли в зубах, обезболивающие

Препараты для снятия боли достаточно распространены в аптеках. Применять их допустимо в случае острой боли до момента посещения врача. Перед приемом обязательно изучить инструкцию по применению, особенно информацию о противопоказаниях.

Наиболее сильным лекарственным средством считается Кетанов. Обезболивающий эффект достигается за счет входящего в состав Кеторолака. Допустимая суточная норма – 40 миллиграмм.

Эффективность препарата в разы превосходит аналоги. По воздействию схож с морфием. Однако, не влияет на опиоидные рецепторы. Не вызывает привыкания.

Лучше принимать натощак с утра. Запрещено совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами, так как повышен риск развития язвенной болезни и внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания:

Беременность, период лактации.
Астма, иные патологии дыхательной системы.
Период восстановления от инфаркта и инсульта.
Недостаточность печени и почек.
Возраст до 16 лет.

Самое доступное с ценовой точки зрения средство – Анальгин.

Однако, прием этого лекарства может спровоцировать развитие таких патологий, как:

гипотония;
аллергия;
нарушение системы кроветворения;
нарушение функционирования почек.

Противопоказания к применению Анальгина совпадают с противопоказаниями Кетанова.

Препарат Найз заметно безопаснее для организма. Негативное влияние снижено, в то же время снижен и обезболивающий эффект. Принимать нужно до еды по одной таблетке утром и вечером.

Есть риск развития:

Анемии.
Шума в ушах.
Головной боли.
Потери координации (кратковременно головокружения).
Боли в желудочно-кишечном тракте.

Запрещено употреблять:

беременным женщинам и кормящим грудью;
детям, не достигшим возраста двух лет;
тем, чья работа связана с повышенной ответственностью, на механизмах.

Таблетки Диклофенак. Относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Таблетки относительно безопасны и снимают болевой синдром.

Противопоказания к применению:

Возраст до шести лет.
Беременность, кормление грудью.
Эрозия желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь.
Аллергия на действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Максимальная суточная дозировка – 150 миллиграмм. Разделить на три-четыре приема.

Известное средство от зубной боли – Ибупрофен. Особенно эффективен для снятия повышенной температуры во время воспаления. Снимает боль за счет борьбы с отеками.

Детям до 12 лет назначают с осторожностью. Та же формулировка при наличии патологий сердца и желудочно-кишечного тракта.

У каждого из перечисленных лекарственных средств есть аналоги и дженерики. Рекомендуется перед приобретением посоветоваться с лечащим врачом, чтобы он порекомендовал препарат исходя из особенностей организма пациента.

Как проявляется кариес у новорожденных?

Кариес может развиться у новорожденных. Здесь речь идет о бутылочном кариесе. Его название говорит уже само за себя – появляется он в возрасте от 0 до 4 месяцев. Грудное вскармливание напрямую не влияет на развитие патологии.

Важно своевременно начать лечение, чтобы не довести зуб до пульпита.

Ночные кормления молоком из бутылочки или соками становятся определяющим фактором. Ситуацию усугубляют употребление грудничком сладостей и игнорирование гигиенических мер после кормления ребенка. Бутылочный кариес в запущенном виде становится причиной сильной боли.

Сколько проходит боль при различном лечении зубов, при удалении различных зубов

Скорость прекращения болевого синдрома зависит от факторов:

возраст пациента;
причины появления боли;
степень распространения и запущенности первоначальной болезни;
эффективность и правильность выбранного метода лечения;
психологический настрой больного;
общее состояние;
появление осложнений после процедуры;
соблюдение или несоблюдение клинических рекомендаций врача.

При лечении гнойных образований боль может быть длительной. Например, пародонтит лечится комплексными методами около полутора-двух месяцев. В течение всего этого времени может фиксироваться боль средней интенсивности.

Если диагностирован пульпит, то лечение подразумевает удаление нерва из зуба и покрытие сверху пломбировочным материалом. Болеть могут поврежденные десны. Интенсивность уменьшается в течение трех дней после процедуры.

Лечение кариеса может сопровождать боль, длительность которой составляет до трех месяцев. Вызывается механическим воздействием на новую пломбу при чистке зубов и пережевывании пищи. Дискомфорт вызван повреждением пульпы.

При хирургическом удалении больного зуба обязательно повреждаются окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные окончания. Первые признаки боли после операции появляются через несколько часов. Именно в этот период прекращает действовать анестезия.

Длительностью отличается дискомфорт, который вызван повреждением костной структуры челюсти. Обострение наблюдается на второй день после операции.

Снижение интенсивности наблюдается на третий – четвертый день. Если боль после пятого дня не прекратилась, стоит безотлагательно обратиться к стоматологу, так как есть риск развития послеоперационных осложнений.

Говорить о полном восстановлении можно через две-три недели после удаления. Даже если боли нет, десна и окружающие ткани остаются чувствительны и легко подвержены травматизации.

Во избежание различных проблем стоит придерживаться полученных от стоматолога рекомендаций относительно рациона питания, профилактических мер и фармацевтических средств, призванных снимать отеки, воспаление и боль.

Как проходит процесс установки пломбы у ребенка?

Пломбирование молочных зубов во многом напоминает пломбирование коренных. Основное отличие состоит в том, что при восстановлении молочных зубов осуществляют пломбировку полностью. Чтобы избежать повторного поражения, здоровые фиссуры покрывают пломбировочным материалом.

При лечении молочных зубов чаще всего применяют аппликационную анестезию

Врачи-стоматологи советуют проводить герметизацию фиссур сразу, как моляры и резцы прорежутся.

Методику лечения подбирают в соответствии со степенью кариозного поражения. В том случае, если кариозная полость небольшая, специалист проводит ручное препарирование. В противном случае, прибегают к помощи бормашины. Пораженный участок обрабатывают с помощью химических средств.

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в зубах

Основные профилактические методы против патологий полости рта:

Ежедневная гигиена полости утром и вечером.
Профилактический осмотр один-два раза в год (если есть зачатки появления кариеса, врач сможет быстро их устранить).
Раз в шесть месяцев записываться на профессиональную чистку, чтобы удалить минерализованные остатки пищи, иной твердый налет.
Потребляемая еда должна быть богата кальцием, фосфором и фтором.
Обязательно потреблять творог, свежие овощи и фрукты. В особых случаях, можно составить индивидуальный план питания.
Если человек подвержен зависимости от никотина, то рекомендовано бросить курить. Снизить потребление крепкого кофе и чая. Вещества, входящие в их состав, нарушают целостную структуру и минеральный состав эмали. Чаще стоит пить простую питьевую воду.

При выполнении этих рекомендаций здоровье полости рта будет сохранено длительное время, пока возрастные процессы деградации не начнут разрушать структуру костной ткани. Профилактика гораздо эффективнее лечения и позволяет выявить и устранить болезни на самых ранних этапах.

Важно закладывать основы профилактических мероприятий с самого детства, пока организм еще крепок. С течением времени сложно укоренить в собственном сознании новые привычки.

Как делают анестезию детям?

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль.

Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит.

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.
Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.
Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах!

Серебрение
Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.
Фторирование
Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.
Озонотерапия
Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.
Icon (метод инфильтрации)
Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.

Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.

После серебрения зубов у ребенка

Пломбирование

Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.

Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.

Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.

Предлагаем ознакомиться: Режутся зубы мудрости как снять боль

В современных клиниках также используют цветные детские пломбы Twinky Star. Выглядят они красочно, поэтому нравятся детям. Ребенок сам может выбрать понравившийся цвет. Пломба состоит из компомера – сочетает свойства стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал безопасен для здоровья и содержит полезные ионы фтора.

Цветные детские пломбы Twinky Star

Местная анестезия

Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

Наркоз

Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

общий анализ крови и мочи;
биохимические исследования крови;
кровь на сахар;
электрокардиография.

Обезболивание требуется не во всех случаях лечения зубов у детей. Как правило, к нему прибегают при сильном кариесе (глубоком или среднем). Для анестезии используют спрей или инъекцию, то есть в большинстве случаев обезболивание будет местным. При этом концентрация действующего вещества в используемых у детей лекарствах является низкой.

К общему наркозу в возрасте младше 6 лет прибегают лишь при серьезных показаниях. Большинство родителей опасаются такого обезболивания, но в действительности это достаточно безопасный метод, используемый во множестве стран. Современные препараты эффективно воздействуют на ребенка, а частота осложнений очень низкая.

Начинать заботиться о молочных, а при этом одновременно и о постоянных зубках ребенка нужно еще с периода беременности. Для этого будущая мама должна употреблять достаточно продуктов, богатых кальцием, фтором и фосфором.
Немаловажен также ежедневный уход за зубами, который следует начинать не с момента появления коренных зубов, а после «проклевывания» первого молочного зубика. Тщательная очистка от остатков пищи крайне важна для предотвращения кариеса.
Когда у малыша начали резаться зубы, следует уделить повышенное внимание его рациону, в частности, количеству сладостей. Избыток употребляемого сахара способствует более быстрому развитию болезней молочных зубов. Особенно важно не давать ребенку сладкую пищу и сладкое питье на ночь.
Еще одно важное условие для профилактики болезней зубов у детей – регулярное посещение стоматолога. Этот врач должен увидеть малютку впервые в возрасте до года, как только у крохи начнут прорезаться первые зубы. Далее ребенок должен посещать кабинет стоматолога каждый год.

Какими лекарствами можно стимулировать прорезывание?

Таких медикаментов и народных средств не существует. Зубы — генетически обусловленный фактор, а потому ускорить или замедлить его невозможно. Все происходит тогда, когда приходит время для данного конкретного ребенка. Медицина сегодня никак не может повлиять на это. А потому родителям не стоит волноваться, если, к примеру у ребенка в 9-10 месяцев нет ни одного зуба. Если при этом у него нет болезней почек, проблем с обменом веществ, то это тоже вариант нормы. Ничего ничем стимулировать не надо.

Как облегчить симптомы?

У некоторых деток симптомы предстоящего первого зубика появляются задолго до самого прорезывания, у других симптомов практически не появляется. Самые частые «спутники» этого процесса — температура, понос при прорезывании, обильное слюнотечение, болезненная припухлость и покраснение в области десен, которая доставляет малышу немало страданий.

Комаровский не считает, что нужно целенаправленно помогать медикаментами каждому малышу, у которого прорезаются зубки. Однако и отказывать крохе в помощи не стоит, при условии, что малыш чувствует себя очень плохо.

Высокую температуру Евгений Олегович рекомендует сбивать «Парацетамолом детским». Доктор напоминает, что это средство поможет не только сбить жар, но и сможет обезболить десны, ребенок на время почувствует себя значительно лучше.

Повышенное слюнотечение больше связано с гормональными процессами в организме ребенка, чем непосредственно с появлением зубов. А потому повлиять на количество слюней ни родители, ни врачи не могут. Комаровский подчеркивает, что часто слюни появляются задолго до первого зуба, месяца в 3, но время идет, а зубы не появляются.

Жидкий стул, который тоже порой случается во время появления зубиков, в особом лечении не нуждается, поскольку обычно бывает краткосрочным, незатяжным. Один-два-три эпизода диареи – и зуб уже прорезался.

Однако если диарея интенсивная, частая и продолжается более двух суток, нужно обратиться к врачу, чтобы найти ее истинную причину. Вполне вероятно, что зубы тут совсем ни при чем.

Что делать с зудом в деснах, ясно даже неопытным родителям. Есть прорезыватели — специальные колечки и игрушки, которые сделаны из качественных материалов, с бургистой структурой. Такая игрушка, взятая ребенком в рот, сразу существенно облегчит его состояние, поскольку ребенок сможет почесать то, что чешется.

Без лишней необходимости не стоит использовать стоматологические гели и мази для десен.

Яркая симптоматика, свойственная процессу прорезывания зубов, куда реже, чем это представляют производители гелей и спреев для полости рта. Многие мамы вообще замечают первый зуб только тогда, когда он уже прорезался и начинает мешать при кормлении грудью.

Температура и первые зубы: советы Комаровского

У детей, у которых начинают резаться зубы, температура нередко поднимается до 37-38 C . Необходимо помнить, что такой симптом не всегда объясняется прорезыванием. Так, жар нередко говорит о начале простуды, к которой привело ослабление организма. Если повышение температуры длится 3-4 дня и дольше, нужно вызвать врача на дом.

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает всегда одинаково — с 1,5-2 лет.

Если кроха уже понимает слово «надо», можно объяснить ему, для чего и как мы чистим зубы. Если пока не понимает, нужно показывать своим взрослым примером.

Детям свойственно подражать, а потому в большинстве случаев нет никаких проблем с приучением к правильному уходу. Многих родителей останавливает тот факт, что малыш не умеет полоскать рот и выплевывать воду. Пусть глотает, говорит Комаровский, если ему так нравится. Но для такого ребенка покупать следует не детские зубные пасты, а обычный зубной порошок, богатый кальцием. И пусть глотает его на здоровье.

Однако Евгений Комаровский предостерегает мам и пап от слишком раннего приучения к чистке зубов пастами, даже детскими и даже теми, на тюбиках которых стоит заветное слово «Гипоаллергенно». Микрофлору ротовой полости до двух лет лучше не нарушать, считает известный педиатр, да и от аллергии никто не застрахован.

Процесс появления первых зубов у детей вызывает волнение родителей. Мамы и папы беспокоятся по разным поводам: если есть температура, когда ее нет, если малыш плачет или, наоборот, зубы появляются незаметно для родителей. Как отмечает доктор Комаровский, при прорезывании зубов у детей помощь необходимо оказывать в первую очередь родителям. На самом ли деле растущие зубки обязательно сопровождает температура, капризы и другие неприятности?

Сроки появления

Обычно зубы у детей начинают появляться от 4 до 8 месяцев. Организм каждого малыша развивается по-своему. Как отмечает Комаровский, «несвоевременное», по мнению родителей, начало прорезывания зубиков ребенка вовсе не является патологией. Ведь не бывает так, чтобы они не появились совсем.

Симптомы

Комаровский призывает родителей не впадать в панику. Просто маме необходимо обратить пристальное внимание на состояние, поведение, аппетит крохи и характерные признаки появления.

Основные симптомы при прорезывании зубов: 1. Сильное слюнотечение; 2. Частые капризы, нарушение сна. Малыш плачет, просыпается; 3. Покраснение или воспаление десен; 4. Ухудшающийся аппетит. Растущие зубы вызывают неприятные ощущения во рту у детей, поэтому они отказываются брать грудь или бутылочку; 5. Температура.

Комаровский высказывает мнение, что высокие показания термометра могут быть не связаны с процессом появления зубов у ребенка. Он рекомендует родителям обратить внимание на сопутствующие симптомы: аппетит, активность, простуду. При высоких значениях (38 градусов и выше) он советует обратиться к врачу.

Если у ребенка при прорезывании зубов возникает высокая температура, ее необходимо снизить. Критическими считаются показатели 38-39 градусов. Для понижения можно использовать свечи, сиропы.

Обратите внимание. Перед тем, как давать малышу средства, снижающие жар, необходимо посоветоваться с врачом. Не бойтесь побеспокоить педиатра пустяковыми, как кажется, проблемами. Он посоветует средства, подходящие для ребенка.

Врачи советуют маме не волноваться, если температура не достигает критических отметок. Беспокойство передается малышу. Для грудничков можно увеличить количество прикладываний. Мамино тепло успокаивает, снимает боль, облегчает состояние. Также попытайтесь отвлечь кроху: поиграйте, почитайте ему книгу, спойте песню.

Предлагаем ознакомиться: Какие симптомы при прорезывании зубов у грудничков и при прорезывании коренных зубов у детей • Твоя Семья

Основные правила

Комаровский рекомендует родителям детей, у которых появляются осложнения при прорезывании зубов, следовать главным правилам: • Успокоиться. Не стоит паниковать, если вместо нижнего первым появился верхний зуб. Медицина не может повлиять на процесс их появления; • Не слушать советов «бывалых» родственников, утверждающих, что ребенок давно должен быть зубастым.

Мамины помощники

Еще один признак, по которому можно определить появляющиеся зубы – желание ребенка всё тянуть в рот. Малыш пытается таким образом почесать зудящие десны. Комаровский рекомендует купить специальный прорезыватель. Малыш не сможет его раскусить, но с удовольствием устранит им надоедливый зуд.

Помимо прорезывателя, можно дать малышу морковку или яблоко. Однако, это правило действует лишь в том случае, если зубы еще не появились. Выросшим зубиком малыш способен откусить кусок пищи и подавиться. Также нельзя давать любые крошащиеся продукты: хлеб, печенье. Для облегчения боли при прорезывании пригодятся специальные гели. Они изготовлены специально для детей, рассчитаны на разный возраст, помогают унять зуд, убрать болевые ощущения.

Если у детей появляется температура при прорезывании зубов, Комаровскийсоветует давать им больше жидкости, хорошо проветрить помещение. Также стоит облегчить одежду ребенка. Лицо протирайте ватным тампоном, смоченным водой. Такие обтирания снизят показатели градусника и принесут малышу облегчение.

Появляющиеся зубы могут спровоцировать изменения в состоянии ребенка. Температура при этом – возможный, но не обязательный симптом. Её субфебрильные значения исчезнут самостоятельно, как только зуб прорежется сквозь десну. Высокие значения требуют врачебной консультации. Если малыша ничего не беспокоит, Комаровский уверяет: чем меньше обращать внимание на новые зубы, тем быстрее и легче они появятся.