Что делать если после лечения гайморита заложен нос

Почему после лечения гайморита заложен нос

Гайморит представляет собой тяжелый патологический процесс, приводящий к многим осложнениям. Заложенность носа после лечения воспалительного процесса является негативным последствием данного заболевания, в большей части представляющим симптом возможного осложнения болезни.

Затрудненное дыхание и отек слизистой носа может сопровождать такие патологические процессы ЛОР-органов, как:

  • миграция гайморита в хроническую форму, обусловленная несвоевременным лечением острой формы, несоблюдением предписаний лечащего специалиста, состоянием иммунодефицита пациента. Среди попутных симптомов – болезненные ощущения в проекции гайморовых пазух, периодические головные боли, гнусавый голос;
  • вовлечение инфекционного процесса в придаточные пазухи (различные виды синусита). Благодаря естественному сообщению через носовые проходы, воспалительный процесс может распространиться на лобные, решетчатые, клиновидные носовые пазухи. В большинстве случаев воспалительный процесс затрагивает решетчатые синусы (этмоидит) и лобные (фронтит). В исключительных случаях инфекция может поражать все синусы одновременно. Симптоматическая картина может выражаться различными проявлениями. Среди схожих признаков – интоксикация организма, болезненные ощущения в области пораженных пазух;
  • воспаление в различных отделах уха (отит). В данном случае проводником инфекции служит евстахиева труба, которая имеет анатомическое сообщение с глоткой. Миграция патологических микроорганизмов в евстахиеву трубу начинается после их попадания в глотку. Среди сопутствующих признаков отита – заложенность в ухе, которое дополняется болезненными ощущениями, преимущественно в вечернее время суток, выделение гнойного экссудата из органа слуха;
  • ринит, довольно часто встречающееся осложнение после лечения гайморита. Несвоевременная терапия обычного насморка может стать толчком для рецидива болезни. В данном случае гайморит может протекать в более тяжелой форме, консервативная медицина не всегда эффективна, поэтому врачи могут прибегать к хирургическому вмешательству (пункции);
  • появление доброкачественных новообразований (полипов). Помимо заложенности носа пациент может замечать гнусавость голоса, потерю обоняния, головные боли, слабость.

poslegaymoritaneproxoditzalozhennostnosa_15372858

Комплексное обследование пациента поможет определить, почему не проходит заложенность носа, поэтому залогом быстрого выздоровления является своевременно оказанная медицинская помощь. Игнорирование данного симптома может привести к менингоэнцефалиту, поражению внутренних органов, сепсису.

Важно! Осенне-зимний период представляет особую опасность для пациентов с заложенностью носа. Неспособность носа выполнять защитные функции и дыхание через рот может привести к возникновению ларингита, бронхита, тонзиллита и пр. патологий.

Читайте также:  Как и чем лечить ангину у детей? Ответы врача на вопросы родителей.

Лечение

Любая ситуация, при которой не проходит заложенность носа после гайморитов, требует коррекции. Только спектр мероприятий определяется непосредственной причиной. И если после оперативных вмешательств уменьшить отечность можно с помощью деконгестантов, то при медикаментозном рините их, наоборот, следует на какой-то период отменить для восстановления чувствительности адренорецепторов в сосудах.

Хронический гайморит, как, впрочем, и другие синуситы (фронтит и этмоидит), требует не только местной коррекции, но и системного медикаментозного лечения. Для подавления воспаления, устранения симптомов и нормализации общего состояния необходимы:

  • Антибиотики (Аугментин, Супракс, Сумамед).
  • Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
  • Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
  • Нестероидные противовоспалительные (Ибупром, Нимесил).

Среди консервативных мероприятий распространена пункция гайморовых или лобных пазух с эвакуацией гнойного содержимого, промыванием антисептиками и антибиотиками. Это можно осуществить и другим способом – с помощью специального катетера (ЯМИК). В дополнение к вышеприведенным методам для ускоренной ликвидации воспалительного процесса назначают физиопроцедуры: УВЧ, КУФ, лазеротерапию, УФ-облучение.

Если же естественное соустье синусов остается заблокированным, то приходится выполнять хирургическое вмешательство. Чаще всего пользуются эндоскопическими методами, позволяющими доступом через нос расширить выводное отверстие гайморовой или лобной пазухи, удалить грануляции, полипы, вскрыть ячейки решетчатого лабиринта.

Заложенность носа – довольно неприятный симптом. И когда он сохраняется после лечения гайморита, это вызывает тревогу. Причины подобного состояния могут быть различными, но в любом из случаев требуется вмешательство врача для коррекции возникшего состояния.
«plusone» title=»Поделиться ссылкой в Гугл-плюсе»>Google+

Что делать если после лечения гайморита заложен нос

Лечебные манипуляции предопределяют причины заложенности носа. Вне зависимости от этиологии болезни, терапевтическая схема лечения направлена на подавление инфекционного процесса, исключения застоя жидкости в синусах – разжижение муконазальной слизи, гнойного экссудата, их выведение.

Добиться улучшение состояния пациента возможно комплексными мерами, включающими в себя применение фармакологических продуктов, физиопроцедур и рецептов народной медицины.

Консервативные способы лечения

Клиническая картина заболевания может подразумевать использование некоторых групп фармакологических продуктов:

  • антигистаминных препаратов, снимающих отечность слизистой и восстанавливающих естественное дыхание. Специалисты делают выбор в пользу антигистаминов второго и третьего поколения, преимуществами которых являются минимальные проявления побочных эффектов, отсутствие тахифилаксии, длительный терапевтический эффект. Представители фармакологического ряда – «Цетрин», «Зодак», «Кларитин», «Эдем», «Эриус»;
  • бактерицидных средств широкого спектра действия (например, «Цефтриаксон», «Амоксициллин»). Для увеличения терапевтического эффекта могут назначаться местные антибиотики (спрей «Изофра», «Полидекса»). Суточная норма и продолжительность курса лечения определяются исходя от патогенеза болезни;
  • муколитических препаратов, способствующих разжижению слизи и беспрепятственному оттоку («Флуимуцил», «Мукалтин», «Ринофлуимуцил»);
  • анальгетиков, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и нормализации температуры тела. Выраженное противовоспалительное действие о, «Ибупрофена», «Аспирина». В среднем курс терапии не превышает семи суток, при 2-3 разовой дневной норме;
  • антисептических растворов для санации носовой полости. Представителями данной группы лекарственных средств являются «Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»;
  • стероидных гормонов – кортикостероидов. Данные препараты достаточно эффективны благодаря выраженному противовоспалительному эффекту. В ЛОР-практике более востребованы такие препараты как «Назонекс», «Фликсоназе». Дозирование средств определяется врачом с учетом тяжести течения болезни.

Важно! Для восстановления местного иммунодефицита в терапевтическую схему лечения включаются медикаменты с иммуномодулирующим действием («ИРС 19», «Интерферон»).

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления дренажной функции носа, облегчения состояния пациента назначаются физиопроцедуры, включающие в свой перечень:

  1. УВЧ-терапию;
  2. Токи Бернара;
  3. Электрофорез;
  4. Ультразвуковые процедуры.

Продолжительность стандартного курса лечения может варьироваться от 10 до 15 манипуляций.

poslegaymoritaneproxoditzalozhennostnosa_424b409b

Народная терапия от заложенности носа

Данные способы воздействия могут использоваться при удовлетворительном состоянии пациента, и включаться в терапию как дополнительное лечение.

Эффективно справляются с заложенность носа следующие манипуляции:

Читайте также:  Кашель при фарингите — основной показатель диагноза

  • горячие и холодные ингаляционные процедуры. Для восстановления естественного дыхания путем вдыхания горячего пара можно использовать картофельный отвар или настойку эвкалипта (на 1 л. жидкости – 40 мл. настоя эвкалипта). Длительность процедуры – 10-15 минут, трижды в сутки. Для холодных ингаляций можно использовать луково – чесночную кашицу, продолжительность процедуры – 3-7 минут;
  • лаваж носовых проходов отваром лекарственных трав (зверобой, ромашка, календула). На 250 мл. воды, доведенной до кипения – 5 гр. травы. Дать остыть до комфортной температуры (36-37 градусов) и приступать к промыванию носа;
  • закапывание носовых проходов маслом облепихи, соком алоэ. Облепиховое масло можно вводить в ноздри в чистом виде по 1-2 капле, трижды в день. Алоэ необходимо разбавить с водой в равном соотношении.

Важно! Оптимальный температурный режим для горячих ингаляций не должен превышать 50-60 градусов. Соблюдение указанного температурного режима исключает ожог слизистой оболочки.

После гайморита не проходит заложенность носа

Гайморит и ринит – заболевания, которые чаще остальных встречаются вместе. Так из-за чего же эти заболевания сопровождают и осложняют друг друга? Ответ лежит на поверхности – анатомически носовая полость и придаточные пазухи составляют единую воздушную систему верхних дыхательных путей, а расположены эти отделы очень близко друг к другу. Именно по этой причине любой инфекционный процесс при неправильном лечении переходит на соседние анатомические структуры и в первую очередь распространяется по всей площади слизистой верхних дыхательных путей.

Кратко о рините и гайморите

Оба заболевания возникают из-за воздействия на слизистую ряда патогенных факторов инфекционной и неинфекционной природы. Так, при попадании на слизистые бактерий, чаще всего это гемофильная палочка или стрептококки, или вирусных патогенов происходит локальное воспаление тканей верхних дыхательных путей.

Обычно поражается носовая полость, и тогда заболевание называется ринитом. При этом слизистая отекает и возникает характерный симптом – заложенность носа. Также для ринита характерна классическая клиническая картина с большим количеством отделяемого из носа (сопли), покраснением носа, слезотечением. Вовремя не леченый ринит чаще всего осложняется гайморитом – воспалением придаточных околоносовых пазух. При этом к вышеперечисленному симптомокомплексу добавляются:

Важно знать, что хронический ринит практически бесполезно лечить самому. Лучшим решением будет обратиться к специалисту-оториноларингологу за квалифицированной медицинской помощью.

Причины непроходящей заложенности носа

Если нос уже давно не дышит, это явный признак хронизации инфекционного процесса. Это означает только одно – инфекция хорошо себя чувствует в организме больного, а иммунная система недостаточно активна или вовсе истощена.

Хронический ринит может протекать как в осложнённой форме – при наличии гайморита, так и отдельно от него. В данном случае на первый план выходит симптом заложенности. Отсутствие адекватной вентиляции через носовые ходы приводит к гипоксии мозга, вызывает повышенную раздражительность, усталость и нервозность.

Заложенность носа при гайморите может говорить о хронизации болезни. В таком случае поспешите обратиться к врачу. Верно проведённая дифференциальная диагностика позволит выявить, хронический процесс или нет.

Симптомы гайморита у взрослых без насморка

Если заболевание протекает без насморка, то основные симптомы следующие:

  • заложенность носа;
  • потеря обоняния;
  • повышение температуры тела;
  • боль в околоносовой области лица, которая усиливается при наклоне вперёд;
  • припухлость в области щёк.

По данным медицинской статистики в 2% случаев гайморит может протекать без насморка и температуры. Это случается, когда болезнь находится на ранней стадии развития или проявляется в слабой форме.

Лечебная тактика при заложенности

Если вы уже переболели гайморитом, а заложенность так и не проходит, то нужно прибегнуть к антибиотикотерапии.

Важно! Обязательно проводите антибиотикотерапию по рекомендации специалиста-оториноларинголога. После взятия мазков из носа и зева врач получит точный ответ, какая инфекция именно в вашем случае привела к заболеванию.

Подобранные с учётом бактериальной чувствительности антибиотики смогут дать отличный эффект и избавят от хронического инфекционного процесса. Перед началом применения любого препарата, а в особенности антибиотиков, обязательно ознакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями к нему. Всегда доводите курс антибиотикотерапии до конца.

Зачастую причиной хронизации инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей является недолечивание антибиотиками, при этом у бактерий вырабатывается резистентность к данному виду антибиотиков и приходится прибегать к антибиотикам резерва или антибиотикам с большим количеством побочных эффектов. Именно поэтому в лечении так важно следовать рекомендациям доктора. Тогда не придется задаваться вопросом, почему гайморит не проходит после антибиотиков.

Не забывайте, помимо правильного приёма антибиотиков нужно соблюдать комплексность лечения. Обязательно занимайтесь промыванием носа, но соблюдая технику проведения этой процедуры!

Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении у детей и взрослых — список и цены

Используйте сосудосуживающие капли или спреи для носа, смягчающие эфирные масла. Не помешает и изменить образ жизни, который в 70 % случаев и приводит к данным заболеваниям.

До каких пор лечить заболевание?

Многие люди сталкиваются с тем, что заложенность носа после гайморита продолжается еще некоторое время, в связи с чем возникает вопрос: до каких пор лечить это заболевание, чтобы быть уверенным в полном выздоровлении?

Специалисты рекомендуют заниматься лечением до тех пор, пока не будут устранены все имеющиеся признаки недуга, а после этого продолжить профилактическую терапию, направленную на восстановление сил.

В том случае, если проводилась операция по проколу гайморовой пазухи, также нельзя останавливаться на этом. После проведения процедуры врачи вводят антибиотики и другие средства, чтобы ликвидировать остатки инфекции и бактерий. Стоит помнить о том, что оставшаяся инфекция может возобновить воспалительные процессы, и даже сделать их еще более опасными для здоровья пациента.

zalozhen-nos-posle-gajmorita-9
Даже после избавления от гайморита нельзя останавливаться на достигнутом, но лечить заболевание до его полного исчезновения

Если после гайморита присутствует насморк, не следует отчаиваться, ведь это может быть остаточный симптом заболевания. Но даже если это и продолжение болезни, не расстраивайтесь, так как своевременно принятые меры позволят избавиться и от данного неприятного симптома.

Общие рекомендации и профилактика

Чтобы полностью вылечить хронический инфекционный процесс, нужно в первую очередь не забывать о здоровом образе жизни и ликвидировать патогенетические факторы, приводящие к возникновению инфекции.

Помимо обращения к специалисту, проанализируйте, что же в вашей жизни происходит не так и приводит к стрессам, нервно-психическим перегрузкам, тяжёлому или длительному труду. Уберите эти факторы, начните заниматься физкультурой и гимнастикой, перестаньте употреблять в пищу вредные и бесполезные продукты, тогда организм сам начнёт усиленно бороться с инфекцией. Гармония в органах, сбалансированный гомеостаз организма и хороший иммунитет помогут в лечении и избавлении от столь неприятной симптоматики. Коррекция образа жизни поможет предотвратить повторное появление болезни.

Причины и механизмы

neproxoditzalozhennostnosaposlegaymorita_f54311c32

Нарушение носового дыхания, которое ощущается в виде заложенности, возникает в случаях, когда отекает слизистая оболочка. То есть чаще всего речь идет о воспалении или расширении сосудов. Если же подобное появилось после лечения гайморита, то есть несколько вероятных причин:

  • Трансформация воспаления в хроническую форму.
  • Переход инфекции на другие пазухи (лобную, решетчатые ячейки).
  • Последствие оперативного лечения (эндоскопическая санация, удаление полипов, исправление носовой перегородки).
  • Появление сопутствующих респираторных заболеваний (ОРВИ и простуда).
  • Развитие медикаментозного ринита (из-за длительного применения деконгестантов).

Таким образом, сохраняющееся нарушение носового дыхания свидетельствует о неэффективности терапии гайморита или нарушении врачебных рекомендаций, подтверждает временные последствия хирургической коррекции или вовсе не имеет связи с предшествующими мероприятиями. Развивая тезис о сопутствующих заболеваниях, можно предположить не только их инфекционную природу, ведь всегда есть место для аллергического насморка, травматических повреждений носа и прочих состояний.

Тем, у кого после гайморита заложило нос, следует обратить на это внимание врача, ведь установить причину происходящего может лишь специалист.

Каждый симптом говорит о каком-то нарушении в организме. И проявления, сохранившиеся после лечения гайморита, не могут быть нормальными, за исключением лишь временных последствий оперативной коррекции (хотя и они, по сути, являются реакцией на повреждение). А задачей врача является выявление всех признаков и их сопоставление с известной картиной, чтобы в итоге поставить верный диагноз и сказать пациенту, почему у него все же остается после гайморита заложенность носа.

Хронический гайморит

Если лечение острого воспаления верхнечелюстной пазухи по каким-то причинам не оказало должного эффекта или с момента начала болезни прошло более 6 недель, то следует ожидать трансформации гайморита в хроническую форму. Тогда все симптомы воспаления затихают и становятся менее ощутимыми:

  • Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Ощущение тяжести в проекции верхнечелюстной пазухи.
  • Периодические головные боли.

Присоединяется еще снижение обоняния, что становится особенно выраженным при двустороннем и полипозном гайморите. Из-за заложенности носа при гайморите пациент дышит ртом, и у него высыхает слизистая оболочка, могут отекать устья слуховых труб, зачастую снижается трудоспособность. А обострения характеризуются ухудшением состояния: лихорадкой, усилением гнойных выделений и головных болей. При осмотре полости носа видно, что из-под средней раковины стекает экссудат, слизистая оболочка в этой зоне отечна и покрасневшая. Все это укажет на хронический гайморит, как причину нарушения носового дыхания.

Воспаление других пазух

Иногда бывают ситуации, когда из одних синусов инфекция переходит в другие. Тогда при обследовании можно не выявить изменений в гайморовых пазухах, но обнаружить их во фронтальных или решетчатых. И в обоих случаях будут присутствовать заложенность носа, выделения, боли в проекции пораженных синусов (лобной области, у корня носа или в окологлазничной зоне). Там же можно обнаружить небольшое покраснение кожи и отечность. Помимо местных симптомов, в клинической картине также присутствуют признаки интоксикации с лихорадкой.

Медикаментозный ринит

neproxoditzalozhennostnosaposlegaymorita_417637752

Насморк, возникающий при длительном (более 7–10 дней) использовании сосудосуживающих средств (назальных деконгестантов), имеет вазомоторный характер. Дело в том, что со временем рецепторы теряют чувствительность к этим медикаментам и проявляется обратный эффект – рефлекторное расширение мелких артерий и вен с отечностью слизистой оболочки. Могут появиться и другие побочные реакции:

  • Головные боли.
  • Учащение пульса.
  • Повышение давления.
  • Утомляемость.
  • Сонливость или бессонница.

Из-за вазомоторных расстройств нарушается вентиляция гайморовых пазух, что даже при успешной терапии гайморита может стать причиной его повторения, а для невылеченного воспаления является фактором хронизации процесса.

Если после гайморита не проходит заложенность носа, стоит подумать, правильно ли пациент пользуется сосудосуживающими каплями.

Антибиотики при гайморите — какие наиболее эффективные?

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. признаки глистов у человека) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

  • Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
  • Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
  • Чувство давления, распирания, напряжения в области пазух носа.
  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
  • Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
  • Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
  • Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

Читайте также:  Как и чем прогревать нос при насморке у ребенка и взрослого, можно ли прогревать нос при простуде?

  • Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
  • Искривление носовой перегородки, затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
  • Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, аденоиды у детей.
  • Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
  • Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапии, растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

  • Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
  • При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
  • При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
  • Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов — Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины — эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
  • Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
  • Местное лечение — каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

zdravotvet.ru>

Рейтинг
( Пока оценок нет )
МедОбзор
Яндекс.Метрика