Мокрота при бронхитах: виды, причины появления, проведение анализа и лечение

Мокрота при хроническом и остром бронхите: цвет и характер.

Бронхит представляет собой заболевание дыхательной системы, которое характеризуется возникновением воспалительных процессов в бронхах.

При любом воспалительном процессе, приводящем к изменениям или отекам внутренних оболочек органов дыхания, в бронхах скапливается жидкость и появляется кашель.

Чаще всего бронхит сопровождается характерными выделениями, появляющимися во время кашля – мокротой.

Диагностировать заболевание специалисты могут именно по характеру и внешнему виду мокроты, что чего потребуется сдать образцы на анализ.

Кашель при бронхите
Основные составляющие мокроты
Анализы мокроты при бронхите
Как подготовиться и сдать анализ на мокроту
Характер и цвет мокроты при бронхите

Содержание

Определение болезни и ее виды

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка бронхов.

В зависимости от причины возникновения бронхит бывает:

Острый. Возникает в результате попадания вирусной или бактериальной инфекции.
Хронический. Возможен при отсутствии своевременного и достаточного лечения острого бронхита. Кашель с мокротой особенно характерен для первых двух видов.
Пылевой. Есть риск воспаления при частом вдыхании промышленной пыли. Является профессиональным заболеванием некоторых людей. Например, шахтеров.

Затем, чтобы продолжить разговор о том, какая мокрота бывает при бронхите, нужно понять, что это такое и какова ее роль в организме человека.

Симптомы, сопровождающие бронхиальную мокроту

Все симптомы, которые сопровождают образования бронхиальной мокроты, зависят от характера воспалительного процесса.

Кашель. Более или менее обильный.

Мокрота, которая может быть различного цвета и текстуры, что указывает на характер воспаления:

Жидкая, перламутровая, почти прозрачная мокрота. Признак воспаления без патогенов и, следовательно, вызванного астмой или раздражением бронхиального дерева, например, от курения сигарет.
Густая, липкая, от желтого до зеленого цвета мокрота. Это признак бактериальной инфекции. Окраска обуславливается следами гноя, выбрасываемого вместе с мокротой.
Густая, липкая, темно-зеленая и зловонная мокрота. Признак воспаления, вызванный гангреной с последующей бактериальной инфекцией.
Мокроты с прожилками крови. Появляется когда слизистые оболочки изъязвлены и возникают кровотечения, следовательно, связана с опасными заболеваниями, такими как рак или туберкулёз.
Серозная мокрота, чуть густая, пенистая и беловатого цвета. Может быть признаком рака бронхиол / альвеол.
Серозная мокрота, немного густая, пенистая и розового цвета. Может быть признаком отёка легких (накопление жидкости в легочной ткани в пространстве дополнительных сосудов).

Затрудненное дыхание, связано с засорением дыхательных путей мокротой.

Боль в груди или в спине в области между лопатками.

Появление лихорадки с температурой, которая, в случае бактериальных инфекций, может достигать больших значений.

Мокрота. Определение и функции

Мокрота – это секрет слизистой оболочки бронхов, который начинает производиться в избыточном количестве при попадании инфекции в органы дыхания.

Всегда нужно помнить, что кашель и мокрота — наши друзья. Секрет слизистых отвечает за поглощение инородных тел, пыли или загрязнений. Кроме того, в мокроте имеются клетки иммунной системы, которые борются с вирусами и патогенными микроорганизмами. А кашлевой рефлекс способствует выведению этих ненужных компонентов из организма.

Причины

Причины гнойной мокроты

Появление гнойного жёлтого или жёлто-зелёного отделяемого говорит о наличии тяжёлой острой респираторной инфекции или обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей. Выделяемая с кашлем гнойная зловонная мокрота сопровождает различные деструктивные процессы лёгких, наблюдается при застое патологического содержимого в бронхоэктазах. Самыми часто встречающимися причинами гнойного секрета являются:

Бронхиты:
острый гнойный бронхит, хронический гнойный процесс в фазе обострения.
Бронхоэктазии:
бронхитический или смешанный вариант ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь.
Лёгочные деструкции:
гангрена лёгкого, абсцесс легкого.
Новообразования:
распадающийся рак лёгкого.

Причины густой/вязкой мокроты

Откашливание вязкой слизи или слизисто-гнойного секрета происходит при большинстве заболеваний бронхолёгочной системы. Любая острая респираторная патология манифестирует малопродуктивным кашлем с густой светлой или желтоватой мокротой. Хронические болезни сопровождаются выделением вязкого секрета в период ремиссии. Наиболее часто откашливание густой слизи наблюдается при следующих патологиях:

Острые респираторные инфекции:
трахеиты, бронхиты, пневмонии.
Наследственные болезни:
муковисцидоз, синдром Картагенера.
Лёгочные микозы:
кандидоз, аспергиллёз, зигомикоз.
Хронические заболевания лёгких:
ХОБЛ, бронхиальная астма, хронический бронхит.

Причины слизистой мокроты

Некоторые болезни дыхательной системы проявляются отхождением жидкой водянистой слизи. Иногда такая мокрота выделяется единичными плевками, но при ряде заболеваний её бывает очень много. Кашель со слизью часто наблюдается при острых инфекциях воздухоносных путей. Слизистая мокрота, причины которой связаны с хронической патологией, откашливается во время ремиссии. Избыточная продукция прозрачной слизи встречается на фоне следующих состояний:

Манифестация острых респираторных заболеваний:
бронхит, пневмония.
Ремиссия хронической респираторной патологии:
ХОБЛ, хронический бронхит.
Приступный период бронхиальной астмы.
Инфильтративный туберкулёз лёгких.
Неопластический процесс:
немелкоклеточный рак, аденоматоз лёгких.
Заболевания органов пищеварения:
ГЭРБ.

Причины жёлтой мокроты

Часто выделяемая пациентом мокрота окрашивается в жёлтый цвет из-за активации бактериальной микрофлоры. Появление такой слизи по утрам может возникать из-за примеси секрета носа, затекающего во время сна в трахею. Иногда мокрота приобретает насыщенный жёлтый оттенок благодаря пищевым красителям, повышенному содержанию эозинофилов. Основные заболевания с выделением жёлтой мокроты:

Заболевания носа, придаточных пазух:
ринит, синуситы.
Острые болезни респираторной системы:
бронхиты, трахеиты, пневмонии.
Хронические болезни органов дыхания:
хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.
Эозинофильные инфильтраты:
аскаридоз, анкилостомоз, лекарственная аллергия.
Специфические инфекции:
лёгочные формы сифилиса, туберкулёза.

Причины слизисто-гнойной мокроты

Отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развёрнутой стадии бронхолёгочного заболевания. Иногда слизисто-гнойная мокрота окрашена в ржавый цвет, в ней могут присутствовать прожилки или капельки крови. Одновременно с появлением патологических примесей увеличивается объём отделяемого. Основные болезни, при которых наблюдается выделение с кашлем слизисто-гнойного содержимого:

Острые заболевания бронхов, лёгких:
бронхит, пневмония.
Хроническая патология респираторного тракта:
хронический бронхит, ХОБЛ, наличие бронхоэктазов.
Специфические заболевания:
туберкулёз бронхов, легких, лёгочный сифилис.
Редкая наследственная патология:
муковисцидоз.
Злокачественные новообразования:
бронхолёгочная карцинома.
Микозы лёгких:
актиномикоз.

Причины зловонной мокроты

Сильный неприятный запах мокроты обусловлен застоем содержимого полостных образований лёгких, гнилостными процессами, связанными с деятельностью анаэробной микрофлоры. При дренировании подобной полости в бронх в большом количестве откашливается зловонный полужидкий секрет. Утренняя мокрота иногда сильно пахнет из-за примесей отделяемого носоглотки. Основные патологии, сопровождающиеся данным симптомом, включают:

Нагноительные лёгочные болезни:
абсцесс лёгкого, гангрена лёгкого, эмпиема плевры.
Неопластические процессы:
распад раковой опухоли.
Специфические инфекции:
распад сифилитической гуммы, дренирование туберкулёзной каверны.
Бронхоэктатическую болезнь.
Заболевания носоглотки:
озена.

Причины зелёной мокроты

Зелёная мокрота является результатом бактериального инфицирования и застоя секрета в дыхательной трубке, бронхоэктазах, полостных образованиях. Такое отделяемое обычно имеет гнойный, слизисто-гнойный характер, иногда обладает интенсивным гнилостным запахом. Откашливание зелёного содержимого может свидетельствовать о серьёзном бронхолёгочном заболевании, часто отмечается при таких патологиях, как:

Острые заболевания дыхательной системы:
бронхит, пневмония.
Лёгочные гнойные деструкции:
гангрена, абсцесс легкого.
Нагноительные заболевания плевры:
пиоторакс.
Туберкулёз органов дыхания:
фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, эмпиема плевры при туберкулезном плеврите.
Бронхоэктазии любого генеза.
Наследственные болезни:
муковисцидоз.

Диагностика

Диагностику заболеваний, при которых отделяется мокрота, осуществляют врачи-пульмонологи или терапевты. При опросе уточняется длительность болезни, наличие профессиональной вредности, связь с курением. Осмотр выявляет признаки гипоксии, симптомы дистальной гипертрофической остеоартропатии. Окончательно выяснить, почему у больного откашливается мокрота, помогают следующие методы:

Физикальное исследование.
Локальное притупление перкуторного звука позволяет заподозрить пневмонию, наличие плеврального выпота. Сухие свистящие хрипы при аускультации указывают на бронхиальную обструкцию, влажные и крепитирующие патологические дыхательные шумы выслушиваются при инфильтрации лёгочной ткани.
Визуализационные методы.
Рентгенография лёгких выявляет инфильтраты лёгочной паренхимы, шаровидные образования, наличие деструкции лёгких. КТ, МРТ грудной клетки назначаются для уточнения локализации патологического процесса. Визуализировать признаки пиоторакса можно с помощью рентгенологического исследования или УЗИ плевральной полости.
Эндоскопические методики.
Бронхоскопия даёт возможность осмотреть слизистую оболочку бронхов, трахеи. С помощью данного метода можно обнаружить проявления бронхита, бронхоэктазы, зоны бронхостеноза. Под контролем бронхоскопа выполняется биопсия подозрительных участков бронхиальной стенки. Фиброгастроскопия производится для исключения ГЭРБ, риноскопия – при подозрении на патологию носоглотки.
Лабораторные исследования.
Анализы периферической крови отражают воспалительные изменения в организме. Во время микроскопического исследования мокроты оценивают её физические качества, выявляют спирали Куршмана, пробки Дитриха, прочие включения. Культуральный метод позволяет обнаружить возбудителя инфекционного заболевания, определить его чувствительность к антибиотикам.

Иногда при кашле с мокротой дополнительно осуществляются спирометрия, бодиплетизмография, аллергодиагностика. Для исключения сифилиса, глистных инвазий, лёгочных микозов выполняются серологические реакции. Для диагностики наследственной патологии применяется молекулярно-генетические методы, специальные исследования. Для подтверждения туберкулёза могут использоваться проба Манту, диаскин- и квантифероновый тесты.

Бронхоскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью

Виды секрета

Цвет мокроты при бронхите может быть самых разных оттенков. Часто ее внешний вид позволяет оценить тяжесть болезни и стадию.

Белый цвет мокроты является нормальным. При условии, что ее немного. Если же мокрота содержится в большом количестве, то это может быть признаком хронического бронхита.
Желтый цвет говорит о том, что в слизь попали нейтрофилы. Чаще всего это бывает при хроническом бронхите вирусной или аллергической природы. Так же желтая мокрота бывает у курильщиков с большим стажем.
Зеленым слизистый секрет становится в разгар острого бронхита. Такой цвет возникает в результате распада нейтрофилов и других клеток. Зачастую зеленая мокрота содержит в себе гнойные включения.
Коричневый цвет свидетельствует о том, что произошло разрушение кровяных телец. При бронхитах мокрота такого цвета встречается достаточно редко.
Розовый или красный цвет говорит о том, что в секрете содержится большое количество эритроцитов, что свидетельствует о разрушении стенок кровеносных сосудов в верхних дыхательных путях. Бывает, что такая мокрота при бронхитах содержит много пены и по консистенции является достаточно густой.

Отзывы

Наталья, 32 года, Москва: «Хронический бронхит заработала еще в детстве. С тех пор мучаюсь 3-4 раза в год. Первые дни обострения самые ужасные: бронхит без мокроты разрывает грудь и днем, и ночью. Спасает только молоко с медом и отвар ромашки».

Ольга, 40 лет, Калуга: «Всем рекомендую с первых дней бронхита заниматься дыхательной гимнастикой. Облегчение дыхания и смягчение кашля наступает буквально со 2 дня. Если гимнастику выполнять перед сном, то ночь проходит практически без приступов».

Механизм возникновения мокроты

В норме слизи в бронхиальном дереве не очень много (около 200 мл), но этого хватает, чтобы тонким слоем выстилать внутреннюю стенку верхних дыхательных путей. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечивать фильтрацию поступающего воздуха и защищать организм от попадания посторонних компонентов.

Если вдруг возникает воспалительный процесс, то движение эпителиальных ресничек существенно замедляется, слизь не утилизируется должным образом, накапливается и становится густой. В результате запускается кашлевой рефлекс, призванный эту смесь удалять.

Упражнения, стимулирующие отхождение мокроты

Существует ряд специальных упражнений по Бутейко, благодаря которым слизистый секрет легче отделяется от бронхиальных стенок, облегчается дыхание и устраняется бронхоспазм.

Комплекс упражнений включает в себя:

выполнение поверхностного дыхания при глубоком вдохе – для этого пациенту рекомендуется сделать вдох, задержав воздух в легких, после чего выполняются поверхностные короткие выдохи и вдохи. Ритмичность и темп дыхания подбираются в индивидуальном порядке, ориентируясь на состояние пациента. Чем дольше выполняется упражнение, тем лучше его эффективность;
ходьба на вдохе – во время выполнения этого упражнения пациент делает глубокий вдох, задержав дыхание с одновременной ходьбой в наиболее комфортном темпе. Начинать упражнение следует с нескольких секунд, постепенно увеличивая время задержки дыхания. В среднем выполняется от 5 до 10 подходов не менее 3 раз в течение дня;
поверхностное дыхание – во время этого упражнения пациент дышит, не выполняя глубокие вдохи. Поверхностное дыхание можно выполнять в положении сидя, лежа и при ходьбе.

Комплекс этих упражнений способствует усилению легочного кровообращения, улучшает деятельность дыхательной мускулатуры и оказывает положительное воздействие на ЦНС (центральную нервную систему). Гимнастика может выполняться как взрослыми пациентами, так и детьми, но существует ряд противопоказаний к ее применению, таких как гипертермия (выше 38 градусов), отек легких, туберкулез и присутствие гнойных очагов легочной ткани.

Бронхит относится к серьезным заболеваниям дыхательной системы, сопровождающимся кашлем и выделением мокроты, которая может указывать на ряд сопутствующих патологий, требующих обязательного обращения за медицинской помощью.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей, которое может возникнуть на базе ОРВИ, гриппа, ОРЗ, или же как самостоятельная болезнь, в следствие попадания микробов в нижние дыхательные пути.

Анализ мокроты

Анализ мокроты при бронхитах представляет собой исследование выделяемого секрета на содержание в нем вирусов, бактерий, а также определения степени воспаления в дыхательных путях. Без лабораторного анализа точный диагноз поставить просто-напросто невозможно. Зачастую пациенту приходится сдавать анализ два и более раз, чтобы проследить, эффективно ли назначенное врачом лечение.

Конечно, данный вид обследования назначается далеко не всегда. Для него существует ряд показаний. А именно:

Пациент на протяжении долгого времени страдает от обильного количества отделяемого секрета. Или у него наблюдается выделение мокроты после бронхита, перенесенного недавно.
Появление тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии туберкулеза или онкологического процесса.
Назначенное лечение не приносит эффекта.
Сложная форма бронхита.
Уточнение диагноза.

Как лечить кашель со слизью у взрослого

Особенности терапии зависят от причины продуктивного кашля. При инфекционных болезнях проводится комплексное лечение с применением:

медикаментов;
физиотерапии;
диеты.

В период обострения респираторных инфекций необходим постельный режим. Заболевшего нужно обеспечить теплым питьем.

Препараты

Выделение мокроты указывает на высокую продуктивность кашля. Чтобы ускорить очищение дыхательных путей от слизи, применяют муколитические и отхаркивающие средства:

Бронкатар – сироп с карбоцистеином, который стимулирует работу мукоцилиарной системы, укрепляет местный иммунитет бронхов, трахеи и легких;
Пертуссин – сироп с тимьяном, этанолом и калия бромидом, который увеличивает продуктивность кашля, если плохо откашливается мокрота;
Лазолван – таблетки с амброксолом, которые уменьшают боли в горле, разжижают и выводят слизь;
Синупрет – растительные таблетки с экстрактом вербены, горечавки и первоцвета, которые ликвидируют воспаление, стимулируют работу мукоцилиарной системы;
Проспан – сироп с экстрактом плюща, который облегчает отхождение слизи от бронхов, стенок трахеи и горла;
Мукалтин – таблетки с травой алтея, уменьшающие эластичность и вязкость бронхиальной слизи.

Першение в горле – повод для использования леденцов и пастилок с противовоспалительными и антисептическими добавками.
При продуктивном кашле показаны:

Фалиминт – обеззараживает слизистую, купирует воспаление;
Линкас Лор – повышает продуктивность кашля, заживляет эпителий;
Анти-Ангин – уменьшает воспаление, ликвидирует грибковую и бактериальную флору;
Аджисепт – смягчает горло, уничтожает микробную флору;
Стрепсилс – предупреждает присоединение грибковых и бактериальных инфекций;
Септолете – уменьшает боли в горле, обеззараживает слизистую.

Для ускорения выздоровления рекомендуется совершать ингаляции небулайзером или паровлажным ингалятором.

При повышенной температуре и гнойном воспалении нижних дыхательных путей разрешаются исключительно аэрозольные ингаляторы (небулайзеры).

Препараты для ингаляций:

Амброгексал – разжижает трахеобронхиальную слизь, купирует боли в горле;
Флуимуцил-антибиотик – уничтожает бактериальную инфекцию, увеличивает продуктивность кашля;
Ротокан – заживляет слизистую, смягчает горло и ускоряет метаболизм;
Тонзилгон Н – повышает местный иммунитет, снимает воспаление, уничтожает микробную флору;
Беротек – устраняет бронхоспазмы, увеличивает диаметр бронхов;
Интерферон – стимулирует организм на борьбу с инфекциями;
Пульмикорт – устраняет проявления аллергии, снимает отечность и воспаление.

Если горло красное, полоскания надо делать 5-7 раз в сутки. Чтобы уменьшить воспаление и заживить слизистую, применяют:

Фурацилин – уничтожает микробную инфекцию;
Мирамистин – дезинфицирует полость рта;
Хлорофиллипт – убивает стафилококковую инфекцию;
Стопангин – уменьшает боли, ускоряет регенерацию и обеззараживает слизистую;
Элюдрил – угнетает размножение бактерий, снимает воспаление.

При комплексном лечении снижается риск присоединения вторичных инфекций. За счет укрепления местного иммунитета период выздоровления сокращается в 1.5-2 раза.

Народные средства

Если беспокоит кашель с выделением мокроты, помогут средства народной медицины. По результативности они не уступают симптоматическим препаратам.

Средства для приема внутрь:

Мать-и-мачеха. 7-8 г травы заливают 350 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут, процеживают через марлю. Выпивают по полстакана 4 раза в день.
Подорожник с мятой. Смешивают мяту с подорожником в пропорции 2:1. 2 ст. л. сырья проваривают в 400 мл воды 4 минуты. Если мокрота не отходит, принимают отвар до 5 раз в сутки по 200 мл.
Молоко с содой и медом. 250 мл молока подогревают до 50-55°C. Смешивают с 15 мл растопленного меда и 1/3 ч. л. соды. Выпивают перед сном на протяжении 1 недели.

Кашель с отхаркиванием мокроты – повод для проведения тепловлажной ингаляции. Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь кастрюлей и полотенцем.

Для профилактики ожогов жидкость можно подогревать только до температуры 45-50°C. Продолжительность процедуры варьируется от 3 до 15 минут.

Растворы для паровлажных ингаляций при кашле:

Минеральная вода. 300 мл Ессентуки №4 или Боржоми подогревают на плите. Добавляют 3-4 капли масла пихты, розмарина или можжевельника.
Травяной отвар. Ромашку смешивают с подорожником и листочками мяты в равных пропорциях. 15 г кипятят в 300 мл воды 5 минут, после чего остужают до оптимальной температуры.

Растворы для полоскания рта при продуктивном кашле:

Классический рецепт. В 250 мл воды растворяют ½ ч. л. соды и 1 ч. л. соли. Подогревают до 45°C и капают 2 капли йода.
С корой дуба. 1 ст. л. запаривают 250 мл кипятка. Через 3 часа настой процеживают.
С настойкой прополиса. В 250 мл теплой воды добавляют 5 мл настойки. По желанию капают 2 капли масла эвкалипта.

Чтобы ускорить выздоровление, полоскания выполняют ежедневно каждые 1.5-2 часа.

Дополнительные меры

Когда беспокоит кашель с белой мокротой без температуры, поможет теплолечение. При простудных заболеваниях полезны:

Ножные ванночки. Смешивают по 1 ст. л. ромашки, мать-и-мачехи, календулы. Проваривают в 2 л воды 5 минут. Добавляют 1 ст. л. соли, 5-7 капель масла розмарина. Парят ноги до 10 минут каждый вечер перед сном.
Согревающие компрессы. Прогревают межреберную область, верх груди и нижнюю часть горла. При простуде используют теплые картофельные лепешки, мешочек с разогретой солью или ватно-марлевые подушечки с Димексидом.

Чтобы ускорить откашливание мокроты, эффективен дренажный массаж. Массируют спину, используя разные техники – поколачивание, разминание и поглаживание.

Очень важно, чтобы движения совершались снизу вверх, то есть от поясницы к голове.

Откашливание белой мокроты – неспецифический симптом, который может быть вариантом нормы или проявлением респираторного заболевания. Если он сочетается с одышкой, температурой, слабостью или болями в груди, запишитесь на прием к врачу.

Как правильно сдавать анализ?

Желательно перед сдачей анализа употребить большое количество теплой жидкости. Это может быть вода или чай. Данное действие будет способствовать тому, чтобы при бронхите мокрота отходила.

Сдается анализ утром, перед завтраком.

Перед сдачей биоматериала нужно почистить зубы и прополоскать ротовую полость чистой водой.

Желательно также промыть нос с помощью воды или физиологического раствора. Последние две меры нужны для того, чтобы предотвратить попадание в биоматериал посторонних примесей и бактерий.

Для сбора материала понадобится стерильный контейнер с плотно завинчивающейся крышкой. Пациент должен сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после чего покашлять. Это поможет усилить отхождение мокроты. Бронхит заразен, поэтому лучше это делать в отсутствие других людей в проветриваемом помещении. Полученный секрет следует сплюнуть в тару.

После этого контейнер передается в лабораторию. Промежуток между сбором мокроты и началом ее исследования не должен составлять более двух часов.

Диагностика

Точный характер болезненных процессов и их результатов определяется исследованиями, которые проводятся в лабораторных условиях. Мокрота желтого цвета подвергается микроскопическим и макроскопическим диагностическим методам.

Для проведения анализа собирается желтая мокрота по утрам натощак, это необходимо для того, чтобы исключить возможное попадание пищи в слизистые выделения. Для того чтобы быть уверенным хотя бы в минимальном содержании слюны, пациенту предлагается прополоскать ротовую полость слабым антисептическим раствором, можно использовать фурацилин. После полоскания мокроту собирают в стерильную банку. Бывают случаи, когда пациенту не удается отхаркивать необходимое количество слизи, в этом нет ничего страшного, больному назначат раздражающую ингаляцию, после которой слизь будет легче выходить наружу.

Наиболее достоверные данные о характере и природе мокроты желтого цвета представляет бронхоскопия, эта процедура проводится в условиях стационара. Бронхоскопия позволяет врачу изучить состояние бронхов и трахеи посредством вывода информации на экран монитора. В особых случаях доктора могут получить мокроту для дальнейшего бактериологического исследования.

В процессе диагностики врач определяет не только состав слизи, но и выявляет возбудителя заболевания. Исследования позволяют с точностью узнать суточное выделение мокроты, ее консистенцию, запах, оттенок и другие характеристики. Так, после изучения результатов анализов с достоверностью можно выбрать один точный диагноз из нескольких возможных – бронхит, воспаление легких, синусит, астма.

https://www.youtube.com/watch?v=FQbW-rswpOU

Виды анализов

Существует несколько возможных вариантов проводимых анализов мокроты при бронхитах. За выбор подходящего обследования отвечает лечащий врач, основываясь на симптомах, сопровождающих бронхит.

Общее обследование. Назначается чаще всего. Позволяет изучить консистенцию мокроты и ее приблизительный состав.
Бактериологический анализ мокроты. Назначается для получения точных данных о виде бактерии, вызвавшей заболевание. Кроме того, проводится определение чувствительности патогенных бактерий к различным видам антибиотиков. Данный анализ позволяет безошибочно подобрать эффективное лечение заболевания.
Цитологическое обследования мокроты назначается в тех случаях, когда возникает подозрение на развитие злокачественного процесса в верхних дыхательных путях. При данном анализе изучается тип клеток, содержащихся в мокроте, их структура и количество.
Анализ на ВК. Данный вид анализов необходим в тех случаях, когда возникает подозрение на туберкулез. Часто пациентам, страдающим от хронического бронхита, необходимо сдать данный анализ трижды, чтобы получить достоверные данные.

Расшифровка показателей анализа

Стандартный анализ представляет собой оценку внешнего вида секрета. Однако цвет мокроты при бронхите и ее остальные внешние качества — далеко не все, что проверяется лаборантами. Они так же внимательно изучают ее под микроскопом.

Расшифровка возможных отклонений по итогам исследования:

Если воспалительный процесс в бронхиальном дереве сопровождает бактериальная инфекция, то секрет может приобрести коричневый, желтый и даже зеленый окрас.
Если мокрота имеет густую, вязкую консистенцию, это будет свидетельствовать о том, что бронхит находится в острой стадии.
Так же очень важным показателем будет являться содержание лейкоцитов. Чем выше эта цифра, тем сильнее воспаление.
Если в слизи наблюдается большее количество эозинофилов, это позволяет предположить аллергическую природу бронхита.
Частицы эластичных волокон могут натолкнуть на мысли о перерождении и распаде здоровых тканей. Данный процесс вызывает рак.
Если в мокроте много эритроцитов, то это подтверждает внутреннее кровотечение.

Расшифровкой результатов занимается врач, после их получения он должен все подробно объяснить пациенту и подобрать тактику дальнейших действий. Не стоит забывать, что для получения достоверных результатов нужно соблюдать правила подготовки и сбора материалы.

Способы лечения

Лечение мокроты при бронхите заключается в терапии самого заболевания. А мокрота, как симптом, пройдет сама. Чтобы понять, как лечить бронхит, нужно определить причину его появления. Если воспаление было вызвано вирусом, то следует принимать противовирусные препараты.

Если причиной стала бактерия, то в ход идут антибиотики. Выбор падает на тот препарат, к которому у данной бактерии есть чувствительность. В идеале лечение начинается после проведения соответствующих анализов.

В любом случае лечение бронхита представляет собой систематичный комплексный подход и состоит из трех основных этапов.

Изменение образа жизни пациента.

Так, например, пациенту показано обильное питье, это будет препятствовать сгущению мокроты, а, значит, облегчит ее отхождение.

Кроме того, следует стараться избегать пыльного воздуха или сильных запахов. Все это будет способствовать раздражению слизистой и усилению кашля.

Нужно стараться поддерживать влажность воздуха. Поэтому показана ежедневная влажная уборка.

Кроме изменения образа жизни, в комплексное лечение бронхита входит также проведение определенных процедур и прием лекарственных препаратов.

Физиологические процедуры.

К методикам, которые эффективно помогают избавиться от кашля, относятся:

Прогревание грудной клетки. Эта процедура запрещена в разгар заболевания или в фазу обострения хронического бронхита.
Массаж грудной клетки и верхней части спины. Показан несколько раз в день при плохо отходящей мокроте.
Лечебная дыхательная гимнастика помогает нормализовать дыхание и убрать одышку.
Ингаляции представляют собой комплекс из физиопроцедуры (дыхание при помощи небулайзера) и медикаментозной терапии (применение отхаркивающих средств).

Лекарственная терапия.

Является основным методом лечения.

Включает в себя назначение препаратов нескольких классов. Чаще всего назначается отхаркивающий препарат и антибиотик или противовирусное средство.

Представители первой группы призваны делать мокроту более жидкой и способствовать ее отхождению. К ним можно отнести «Мукалтин», средства на основе термопсиса («Коделак бронхо», «Термопсол»). Сюда же следует включить препараты на основе сбора трав («Геломиртол», «Гербион» и так далее) и «Ацетилцистеин» («АЦЦ») действует прямо на мокроту.

При бронхите вирусной природы могут назначаться «Ингавирин», «Циклоферон», «Кагоцел» и подобные.

Применение антибиотиков при бронхите оправдано только в нескольких случаях:

При симптоматическом и патогенетическом лечении улучшения не наступает.
Имеются признаки бактериальной инфекции (например, мокрота приобрела зеленый оттенок).
Состояние пациента стремительно ухудшается.

Конкретный препарат и его дозировку должен назначать только врач. Недопустимо заниматься самолечением. Чаще всего назначаются представитель следующих групп антибиотиков:

пенициллины («Амоксиклав»);
макролиды («Азитромицин», «Ровамицин»);
цефалоспорины (» Цефтриаксон»);
фторхинолоны («Левофлоксацин»).

Стоит отметить, что независимо от выбранного лекарства курс должен быть закончен полностью. В противном случае возможно заглушение симптомов и переход бронхита в хроническую форму.

Методы лечения мокроты при бронхите

Для быстрого избавления от скопившегося бронхиального секрета в домашних условиях рекомендуется проводить медикаментозную терапию, выполнять ряд упражнений. Для улучшения отхаркивания мокроты нужно:

Упражнения для отхождения мокроты

лечь на спину, под голову ничего не подкладывать, медленно повернуться набок, резко выдохнуть, сделать 5-6 раз (отделяемую мокроту сплевывать);
встать на колени и три-четыре раза наклониться вперед, задержаться в таком положении на 30-40 секунд, повторить 5-6 раз;
лечь на край кровати и свесить голову и плечи вниз, повторить наклоны по 4-5 раз на каждую сторону;
лечь на кровать, под голову ничего не класть, под ноги поместить подушку или небольшой валик, в таком положении оставаться по 15-20 минут.

Чтобы вязкая и густая мокрота становилась жидкой и легко отделялась, рекомендуется пить больше теплой жидкости (чая, морса, компотов). Воздух в помещении, где находится больной, должен быть влажным. Для этого применяются специальные увлажнители, расставляются по комнате сосуды с водой или раскладываются мокрые полотенца.

Поворотным этапом в лечении бронхита становится трансформация сухого кашля с плохим отделением мокроты во влажный. Для разжижения отделяемого бронхов врач может прописать следующие препараты:

Препарат Коделак Бронхо

отхаркивающие средства, разжижающие и облегчающие выведение мокроты из дыхательных путей (препараты алтея, чабреца, подорожника, грудные сборы, Коделак Бронхо, Мукалтин);
лекарства, оказывающие муколитическое действие, снижающие вязкость бронхиального секрета (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин, Флавамед, Лазолван, Амбробене).

Взрослым препараты можно принимать в различных лекарственных формах. Для лечения ребенка больше подходят лекарства в виде сиропов. Многие фармацевтические компании предлагают в своих линейках безопасные и эффективные медикаменты, которые можно использовать при лечении грудничков, беременных и кормящих женщин.

Хорошо улучшают отхаркивание ингаляции отварами лекарственных растений, минеральной водой, медикаментозными препаратами. Также врачи рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой, проводить физиотерапевтические процедуры.

Подводя итоги

Чтобы правильно лечить воспаление в бронхах, нужно точно определиться с диагнозом и природой возникновения этой патологии. Часто хорошей подсказкой становится ответ на вопрос, какая мокрота при бронхите у данного пациента. Изучив анамнез и результаты анализов, можно получить представление о стадии заболевания и методах его лечения.

Например, при остром бронхите мокрота первое время отходит плохо и имеет белый оттенок. Но по мере прогрессирования воспаления, она может стать желтой, зеленой и даже коричневой.

При хроническом бронхите мокрота может сильно беспокоить человека, при этом других ярко выраженных симптомов болезни может и не быть.

Обязательно нужно помнить, что назначать обследование и подбирать методику терапии может только врач. Самолечением заниматься здесь неуместно, это может привести к осложнениям.