Секреты профилактики хронического тонзиллита: вплоть до питания

Боли в горле смело можно назвать самым частым симптомом простудного заболевания. Именно горло берет на себя удар при попадании в организм инфекции, вируса, паразитов.

Когда болевой синдром связан с воспалительным процессом в миндалинах, такое заболевание называют тонзиллитом или ангиной. Болезнь может протекать в острой форме или хронической.

Данный недуг диагностируют достаточно часто, примерно 10 процентов взрослых людей нашей страны неоднократно сталкивались с проблемами гланд.

Высокий уровень заболеваемости связывают с тем, что люди плохо осведомлены обо всех механизмах возникновения тонзиллита, перехода его в хроническую форму, последствиях и мерах профилактики. Ситуация может усугубиться в разы, если человек:

занимается самолечением;
выполняет предписания доктора выборочно.

Содержание

Медикаментозное лечение тонзиллита

Лечение обострения хронического воспаления начинается с приёма антибиотиков. Препарат выбирается, исходя из чувствительности возбудителя к антибиотику. Курс приёма препарата и его дозировку определяет оториноларинголог. Законченный раньше времени курс лечения, когда пациент начинает чувствовать себя лучше, может снизить эффективность терапии и привести к осложнениям. Обычно больному назначаются следующие антибактериальные препараты: «Сумамед», «Аугментин», «Азитромицин». Параллельно с антибиотиком назначается приём пробиотиков для укрепления кишечной микрофлоры.
В период ремиссии антибактериальные препараты принимать нельзя!

Дополнительно к антибиотикам назначаются антисептики в виде спреев: «Тантум Верде», «Гексорал», «Ингалипт» и др.

Лекарственная терапия ещё включает специальные пастилки и леденцы для рассасывания, которые снимают болевые симптомы в горле («Фарингосепт», «Стрепсилс» и т.д.).

Чтобы снять отёчность гланд, принимают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Зодак», «Кларитин» и др.

Если обострение спровоцировали болезни носоглотки, кариес и другие стоматологические проблемы, необходимо пролечивать основное заболевание, чтобы не провоцировать очередные рецидивы.

В сочетании с промываниями гланд и физиопроцедурами, проводимыми в ЛОР-клинике, медикаментозная терапия показывает отличные результаты в лечении хронического тонзиллита и позволяет существенно сократить случаи обострений болезни и продлить стадию ремиссии.

https://vk.com/video_ext.php

Симптоматика и причины болезни

Воспаление миндалин нёба протекает в виде ангин. При этом истощаются защитные функции организма. В данном случае проводится медикаментозное лечение. Оперативная терапия осуществляется в случае, если вероятность возникновения на этом фоне других заболеваний (ревматизм, нефрит и т. д.) велика. В этом случае пациенту удаляют миндалины.

Хронический тонзиллит возникает вследствие присутствия в организме стрептококковой инфекции. Часто бактерия не вызывает процессов воспаления. В медицине такое состояние называют безангинозный тонзиллит.

В группе риска люди, у которых диатез любой формы, дисбактериоз кишечника и воспалёны аденоиды и миндалины.

Не исключено заражение и при наличии в воздухе завышенного показателя серы, тяжёлых металлов и диоксина.

Симптомы ангины (тонзиллита) разнообразны. В их числе:

Температура при хроническом тонзиллите также встречается (достигает 40-градусной отметки).

Закаливаем горло ребенку до года по Комаровскому

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Е.О. Комаровский каждый раз подчеркивает, что закаливание – это естественный процесс в жизни ребенка и если подойти к этому правильно, то родители забудут о походах в аптеку. На видео в этой статье доктор рассказывает подробно о методах и принципах закаливания малыша с первых дней жизни.

Закаливание горла годовалому ребенку или малыша до года имеет свои особенности, что связано с тем, что кроха еще не умеет ни полоскать горло, ни рассасывать кубики льда, да и мороженное ему еще нельзя в силу возраста.

Закаляем горло ребенку до года

Принципы закаливания горла годовалым малышам и грудничкам общие и заключаются не в воздействии холода конкретно на ротоглотку, а на весь организм в целом.

Речь идет не только о водных процедурах, детям до года закалять горло можно следующими способами:

раздевайте грудничка полностью и оставляйте голеньким минут на 15 – такой метод закаливания воздушными ванными не только прекрасно укрепляет организм и иммунную систему, но и служит профилактикой пеленочного дерматита;
умывайте личико ребенка прохладной водой – чтобы не испугать малыша, используйте ватные диски, смоченные водой, аккуратно протрите лицо ребенка, шею, грудь;
часто проветривайте помещение, где находится ребенок – оптимальная температура воздуха в комнате не должна превышать 20 градусов, а влажность воздуха – не менее 65% (измеряется специальным прибором – гигрометром, цена которого невысокая);
гуляйте с ребенком в любую погоду не менее 2 часов – в теплое время года домой можно заходить только, чтобы переодеться и покормить ребенка.

Е.О. Комаровский утверждает, что здоровый ребенок – это тот, что бегает по улице полураздетый, подолгу гуляет на свежем воздухе, сам просит есть и поглощает свою порцию с большим аппетитом. Помните, что нельзя никогда заставлять малыша съедать всю порцию, если он не хочет, кутать не по погоде, растить в «тепличных» условиях.

Создавая такие условия для роста и развития ребенка, родители своими руками губят ему иммунитет, что приводит к частым простудам и хроническим заболеваниям носа и глотки.

Методы диагностики

При диагностике недуга необходимо выявить его стадию, тип и форму. Самостоятельно это сделать не получиться, поэтому стоит обратиться в поликлинику к таким специалистам, как оториноларинголог или врач-инфекционист. Именно они, основываясь на симптомах и истории болезни, назначат необходимые диагностические мероприятия.

Чаще всего проводятся следующие исследования:

Осмотр горла, миндалин и областей, расположенных рядом с ними, а также лимфатических узлов для выявления типичных симптомов.
Общий анализ крови, чтобы дать оценку выраженности процесса воспаления.
Биохимия (анализ крови) для выявления веществ, присущих ревматическим процессам.
Соскобы с миндалин для бактериального изучения, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

При осмотре гортани или фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки, характерные для данного заболевания:

рыхлость миндалин;
наличие рубцов;
присутствие пробок;
образование гноя;
увеличение гланд.

Кроме того, частые заболевания пациента ангиной ранее будут указывать на наличие хронического тонзиллита.

Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать терапевтические мероприятия, не запустить патологию и не получить фатальных осложнений.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

https://vk.com/video_ext.php

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Как лечить

Чтобы не возникло опасных для здоровья последствий, лечение хронического тонзиллита должно проводиться своевременно, под контролем доктора.

Выделяют следующие способы лечения хронического воспаления миндалин:

прием лекарственных препаратов;
проведение физиотерапевтических процедур;
применение народных средств;
хирургическое лечение.

Выбор конкретного способа лечения зависит от формы, стадии и степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Поэтому при подозрении на хроническое воспаление миндалин нужно обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от хронического тонзиллита.

Для повышения эффективности лечения хронического тонзиллита важно устранить дополнительные источники инфекции – вылечить кариес, заболевания десен, воспаления придаточных пазух носа и носовых ходов.

Процесс развития хронического воспаления в миндалинах

Небные гланды, состоящие из лимфоидной ткани, включаются в общую защитную систему человека. Их главным назначением считается устранение инфекционных микроорганизмов, попадающих в гортань. В нормальном состоянии, микрофлора состоит из непатогенных и условно-патогенных агентов, расположенных в балансе благодаря функционированию всех отделов иммунитета. Когда происходит сбой, попадание болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию патологического процесса. Слабый иммунитет не способен противостоять инфекциям, грибкам и вирусам.

По этой причине происходит возникновение хронической ангины. Именно небные гланды наиболее подвержены запущенной фазе воспаления из-за наличия в них лакун – ямок для скопления клеток эпителия и разных болезнетворных агентов. На поверхности миндалин, у больных ангиной выделяют около 20 разнообразных инфекционных агентов по результатам обследований. Бакпосев содержимого лакун чаще определяет присутствие высокой концентрации бактерий рода кокков.

Как правило, запущенная фаза болезни развивается после острой стадии, при не оказании должного лечения. В редких случаях очаг не проходящего поражения возникает, минуя острую форму.

Запущенный тонзиллит провоцируется следующими факторами:

гнойными синуситами, гайморитами, аденоидитами, другими воспалительными течениями строения носовых пазух, мешающих нормальному носовому дыханию;
кариозные зубы, гингивит и другие очаги концентрации болезнетворных агентов в ротоглотке;
наличие кори, скарлатины, туберкулеза либо иных болезней, снижающих иммунитет.

Играет роль наследственная предрасположенность к ангине в запущенной форме и ряд причин, способствующих понижению защитных функций организма в носоглотке:

скудный, однообразный рацион питания, недостаток минералов и витаминов;
недостаточное употребление жидкости, особенно – воды;
длительное либо сильное переохлаждение организма, а также перегревание;
мощное эмоциональное потрясение, психологическое истощение, депрессия;
постоянное вдыхание загрязненного воздуха, работа в местах с развитой химической промышленностью;
наличие вредных привычек – курение, чрезмерное употребление алкоголя.

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых подразумевает исключение вышеперечисленных факторов, либо сведение их до минимума. При наличии воспалительного очага, происходит замена лимфоидной ткани на соединительную, появляются рубцы, сужается отверстие лакун, возникновение лакунарной пробки, застойного гнойного очага. Лакунарные накопления болезнетворных агентов влекут за собой проникновение в кровоток и распространению бактерий, токсинов по всему организму. Такие процессы вызывают запущенную интоксикацию. Чувствительность тканей повышается, появляются тяжелые аутоиммунные, аллергические состояния, последствия ангины.

Чтобы не допустить развитие хронической формы, важно вовремя проводить лечение тонзиллита. Профилактика болезни подразумевает полное соблюдение врачебных рекомендаций, выдерживание целого курса терапии

Чтобы избавиться от катаральной либо острой формы болезни, прибегают к использованию консервативных, народных и физиотерапевтических методов. Главной задачей выступает погашение очага воспаления, затем – устранение клинических проявлений.

Профилактика тонзиллита у детей требует соблюдения тех же правил, что и у взрослых. Родители должны контролировать ребенка, если он слишком маленький (дошкольного возраста) и заставлять его выполнять врачебные указания. Если ангины повторяются регулярно, имеет смысл провести хирургическое удаление миндалин. Для этого нужны показания (абсолютные), в каждом случае, доктор выносит индивидуальный вердикт.

Процесс развития хронического воспаления в миндалинах.

Современные методики

Современное лечение проводится путем прижигания пораженных тканей. Это щадящие методики, являющиеся переходным звеном между консервативной терапией и полным хирургическим удалением пораженной лимфоидной ткани.

Криотерапия. Воздействие на пораженные очаги низкими температурами, осуществляемое с помощью жидкого азота, приводит к разрушению и отторжению воспаленных тканей. Миндалины очищаются и полностью восстанавливают свои функции.
Электрокоагуляция. Пораженные ткани миндалин прижигаются электрическим током заданной частоты. Операция характеризуется относительной безболезненностью и минимальными кровопотерями. Основной недостаток метода – невозможность контролировать глубину воздействия, что в некоторых случаях приводит к необходимости повторного проведения процедуры.
Лазерное лечение. Воздействие лазером позволяет не только удалить, но и прижечь пораженные участки миндалин. При этом миндалины сохраняются, а симптомы тонзиллита исчезают, и гланды остаются чистыми даже во время ОРВИ или гриппа.

Лазерное воздействие способствует расширению сосудов, соответственно уменьшает отек и воспаление, а также оказывает бактерицидное действие на ткани миндалин

ЛОР Клиника Доктора Зайцева

Лечение тонзиллита у детей в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник и многопрофильных центров до частных клиник. Главное сделать правильный выбор!

Наша клиника ведёт приём пациентов с трёхлетнего возраста. В арсенале ЛОР-клиники есть всё необходимое для успешного лечения ангины и хронического тонзиллита: самое современное оборудование и инструменты, собственные методики лечения, а главное, высококвалифицированные ЛОР-специалисты с большим практическим опытом работы. Посещение врача для маленького пациента — всегда стресс, и наша задача сделать приём максимально спокойным и лёгким для ребёнка. Осмотр проходит в игровой форме: малыш уже не воспринимает лечение как что-то страшное и неприятное, а сбережённые нервы мамы дорогого стоят. Наша клиника оборудована детским уголком, где ребёнок может поиграть, почитать или просто попить чай с печеньем, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Если вы обнаружили у ребёнка первые признаки ангины, или он уже несколько лет страдает от рецидивов хронического тонзиллита, пожалуйста, не тяните и записывайтесь на приём. Мы поможем вам справиться с этим недугом.

Лечение

Как лечить хронический тонзиллит у взрослых? Давайте разберемся. Лечение хронического заболевания – это комплекс мер, последовательно разбитых на этапы. В него должны быть включены действия, направленные на нормализацию работы иммунной системы организма:

Возможные физические нагрузки;
Определенная диета;
Установление правильного режима (включая и режим питания).

Одновременно, а иногда и перед лечением тонзиллита, требуется посещение врача-стоматолога.

При назначении комплекса лечебных мероприятий врач учитывает все особенности состояния пациента. Лечение может быть медикаментозным. Но иногда требуется и хирургическое вмешательство. Но это решение принимается только в крайнем случае, так как миндалины – это барьер на пути инфекций, проникающих в организм, а также один из органов кроветворения. Поэтому удаление миндалин при хроническом тонзиллите показано только в случае невозможности вылечить очаг инфекции другими способами.

Один из распространенных методов лечения тонзиллита – лазерная тонзиллотомия.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение – это промывание гланд, воздействие на очаг инфекции антисептическими растворами и антибактериальная терапия. При выборе лекарственных препаратов врач должен назначить обследование, которое позволит определить вид патогенных микробов, вызывающих болезнь. Это позволит назначить лекарства, к которым данные микроорганизмы наиболее чувствительны. В зависимости от состояния пациента, могут быть назначены как короткие курсы лечения, так и длительный прием антибиотиков. Назначение средства «вслепую» очень опасно. Это может привести к ухудшению состояния больного. Местное антисептическое воздействие оказывают растворы для полоскания горла.
Отечность миндалин и слизистой оболочки глотки может сниматься антигистаминными препаратами. Такие средства также подбираются индивидуально с учетом особенностей состояния больного. В комплекс мер по лечению тонзиллита обязательно входит назначение иммуностимулирующих средств.

Диета больного тонзиллитом предполагает исключение травмирующей пищи. Не рекомендована:

Чрезмерно горячая или холодная еда.
Твердые продукты.
Кислая, копченая или соленая пища.
Наличие в блюдах усилителей вкуса, резких приправ или добавок.
Алкоголь.

Лечение хронических заболеваний проводятся периодически повторяющимися курсами. В случае тонзиллита такие курсы наиболее эффективны весной и осенью. Если рецидивы воспалительных процессов очень часты, то количество курсов может быть увеличено.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины рекомендованы только в том случае, если воспалительный процесс в горле незначителен и нет опасности возникновения серьезных осложнений. Также подобная терапия помогает продлить период ремиссии после окончания медикаментозного лечения. В качестве противовоспалительных средств рекомендуются отвары, настои и другие препараты: ромашки, эвкалипта, исландского мха, имбиря, череды, шалфея. Для уменьшения неприятных ощущений в горле может быть использовано облепиховое или абрикосовое масло. В случае использования растительных препаратов, особенно масел, необходимо точно убедиться в отсутствии у больного аллергических реакций.

Методики закаливания горла

Методик как укрепить слабое горло существует много, это:

Полоскания;
Холодное питье;
Использование льда;
Мороженое;
Процедуры для ног.

В основе большинства из них простой способ «приучивания» слизистых глотки к перепадам температур, что позволит им эффективно противостоять простуде в режиме реального времени.

Однако каждый конкретный способ имеет ряд особенностей.

Полоскание горла

Эффективным будет закаливание с помощью простого полоскания. Для него используют обычную воду из крана, в которую можно добавить ½ ч. л. морской соли.

Для полоскания берут 2 стакана с водой разной температуры 25-30 и 40-45. Сначала полощут горло в течение 20 секунд холодной водой, а затем 30 секунд теплой. Процедуру повторяют, пока есть в стаканах вода, всегда заканчивая теплом.

Через 4-5 дней теплую воду делают горячее на 1 градус, а холодную – снижают на такой же показатель. Процедуру продолжают до тех пор, пока холод достигнет отметки +15, при этом температура теплой воды должна составлять не более +50. Ее показатель останавливают на этой отметке.

Полоскание проводят по 3-4 раза в сутки.

Вместо воды, можно использовать отвары ромашки, зверобоя, календулы.

Холодные напитки

Перед тем как проводить закаливание горла с помощью холодного питья, нужно убедиться, что в данный момент простуды нет, и нет хронических заболеваний ЛОР-органов в стадии ремиссии. Холодное питье – это вода, соки, смузи, отвары трав: боярышника, шиповника, ромашки. Для начала берут стакан (200 мл) питья комнатной температуры (+25), пить его нужно очень маленькими глотками с интервалом в 30–40 секунд. Если есть значительные проблемы с горлом, то для первого раза достаточно 5–7 глотков.

Затем при такой температуре напитка выпивают весь стакан, добавляя каждые 2–3 дня по 3 глотка. Дальше снижают температуру на 1 градус через каждые 5 дней. Останавливаются на отметке +15.

Процедуру проводят по 3-4 раза в сутки.

Одной из причин заболеваний горла врачи считают практику давать детям теплое питье. Малышам подогревают молоко, компот и даже сок. Хотя им более комфортно пить прохладные напитки. В США заболевания ангинами среди детей дошкольного возраста значительно ниже в сравнении с показателями Европы. Объясняют это тем, что там практикуется холодное питье даже для самых маленьких.

Другие процедуры для горла

Слабое горло можно укреплять и более приятными способами: льдом или мороженым.

Лед делаем сами из отваров трав или соков, рассасываем сначала очень маленький кусочек в течение 30 секунд. Затем через 5 дней удлиняем время (берем больше льда) до 1 минуты, и так до 5 минут добавляя за один раз только 30 секунд.

Если для закаливания использовать мороженое, то его сначала нужно кушать подтаявшим, и не больше 5 ложек для взрослого, и только затем уже переходить к обычному.

Процедуру закаливания льдом и мороженым проводят по 2-3 раза в день.

Выбирая, как закалять горло, какой способ выбрать для взрослого нужно объективно оценить свои возможности. Так проводить процедуры при помощи льда можно и на рабочем месте (если есть холодильник), а вот контрастное полоскание будет делать сложно.

Для малышей также полоскание окажется сложным, как и питье маленькими глотками, но способ с мороженым очень хорош: их можно кормить с ложечки (для начала не больше ½ ч. л.).

LiveInternetLiveInternet

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ
МИР ЗДОРОВЬЯ/ЛОР болезни/БолезниСодержание:
1. Коротко о хроническом тонзиллите. 2. Методы лечения (хирургические и консервативные). 3. Свой опыт лечения. 4. Что могут больные делать самостоятельно?
1. Коротко о хроническом тонзиллите.
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины — орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма. Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета. Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5). Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты. Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита. Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.
Наиболее достоверными местными признаками хронического тонзиллита являются:
1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек. 2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками. 3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины. 4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин. 5. Регионарный лимфаденит — увеличение шейных лимфоузлов. Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита. Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная. При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает. При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.) Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.
Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом.
Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита. Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.
2. Методы лечения хронического тонзиллита.
Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации. Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа. Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты. Хирургические методы. Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин. Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано. Ведь не поступаем мы с головой, если она часто болит, таким же образом, как с миндалинами, которые, не пролечив, сразу удаляют. Жалко всё же. Пытаемся найти причину, болей и устранить её. Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана. Было бы только желание у врача, а у больного, к тому же, ещё и возможность. Отвлеклись, продолжаем. Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже). К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко). В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера. Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком. Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах. Противопоказания к тонзиллэктомии: Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжёлая форма сахарного диабета, активная форма туберкулёза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели. Консервативные методы лечения. Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.
Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом.
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др. 2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др. 3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И.Р.С.-19, бронхомунал, рибомунил и мн. др. 4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам). 5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции): Промывание лакун миндалин. Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается. Отсасывание содержимого лакун миндалин. С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны. Введение в лакуны лекарственных веществ. Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов. Инъекции в миндалины. Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой. Смазывание миндалин. Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др. Полоскания горла. Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания. Некоторые упоминаются в статье об ангине (https://www.herpes.ru/lor/angin.htm.) 6. Физиотерапевтические методы лечения. Выбор тоже немалый. Чаще всего назначают: ультразвук, микроволновая терапию, лазеротерапию, СВЧ, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапию, электрофорез, «Витафон» (аппарат виброакустический), лампу «Биоптрон», грязелечение, ингаляции и другие методы. Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 — 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение. 3. Свой опыт лечения. Перепробовав, очень многое, что было предложено в отоларингологии по поводу консервативного лечения хронического тонзиллита, оставил в практике некоторые, методично выполняемые, общепризнанные манипуляции и процедуры, не очень сильно утомляющие больного, но дающие достаточно эффективные результаты. 1. Практически всегда определяю микрофлору лакун миндалин, чтобы знать, с чем бороться. Стараюсь брать мазок самостоятельно, не отсылая их в лабораторию, где лаборантка не всегда может правильно взять содержимое из лакун. 2. Лакуны миндалин промываю не шприцом с канюлей, а распылителем (давление создаётся компрессором), что гораздо удобнее и эффективнее. Таким способом достигается тройное действие: освобождение лакун от патологического содержимого, действие лекарственного вещества на ткани миндалин и гидромассаж миндалин. Этим способом удаётся промыть миндалины даже маленькому ребёнку, что затруднительно сделать шприцом с канюлей. Растворы которые в основном применяю для промываний, это могут быть смеси или самостоятельно: разведённая спиртовая настойка софоры японской, календулы, хлорофиллипта, новоимманина, эвкалипта, прополиса, раствор хлоргексидина, этония, микроцида, диоксидина и др. От антибиотиков, в последние годы, воздерживаюсь, уж слишком часто кандиды высеваются. На 1 процедуру используется от 15 до 30 мл раствора (в зависимости от возраста больного). 3. Смазывание миндалин. Через несколько минут после промывания, смазываю миндалины и заднюю стенку глотки растворами, смазываю достаточно интенсивно, заходя в горло тампоном три и более раз, с небольшими паузами. Чаще всего пользуюсь растворами или их смесями: раствор Люголя со спиртовой настойкой прополиса (в соотношении 5:1, для детей и 2:1 у взрослых), раствор йоддицерина самостоятельно или в смеси с септадином (болгарский хлоргексидин) в равных частях, раствор гексорала, масляный раствор хлорофиллипта, раствор колларгола, клотримазола, бетадина и др. 4. Введение в лакуны мазей. Мазь предварительно нагретая заполняется в шприц заранее. Как правило, смазывание миндалин чередую через день, с введением в лакуны готовых мазей. Чаще всего пользуюсь такими мазями: гиоксизон, пропоцеум, клотримазол (при грибковой флоре), флуцинар, интерферон на мазевой основе и др. Заполняются все лакуны. Больной старается максимально долго не делать глотательные движения. 5. Следующим этапом проводятся 2 разновидности физпроцедур. Весь курс проводится постоянно фонофорез, наружно в проекцию миндалин, неподвижно, по 6-8 минут с каждой стороны. Второй процедурой может быть лазеротерапия миндалин (гелий — неоновым непосредственно на миндалины, или инфракрасный лазер наружно), или магнитотерапия, или виброакустическое воздействие аппаратом «Витафон», или воздействие светом лампы «Биоптрон», или дарсонвализация миндалин, или индуктотермия. 6. После окончания физпроцедур, больному перед уходом проводится орошение миндалин и задней стенки глотки концентрированной смесью трав или антисептиками. Орошение проводится уже ручным распылителем. Некоторое время после процедур больной отдыхает, рекомендуется минимально 30 минут не кушать. 7. На курс лечения выполняется обычно 10 процедур. 8. Параллельно с врачебным лечением, больные самостоятельно дома проводят полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором), спиртовыми настойками трав или готовыми концентратами трав (ротокан, элекасол) и др. Растворы можно чередовать между собой, например из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд. 9. Кроме этого больные с первого дня лечения, в течение 5 — 10 дней применяют антисептик себидин. Взрослые 4 раза в день рассасывают во рту, дети реже или по 12 таблетки. Ещё 2 раза в день, в течение 10 — 14 дней, больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10-15 (количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Маленькой ложкой кладётся на язык небольшая порция приготовленной смеси, прижимается к нёбу и просасывается некоторое время и проглатывается, затем следующая порция. Детям доза уменьшается вдвое. Кстати, если добавить в эту смесь ещё 8 — 10 капель раствора Люголя или йоддицерина и 1 таблетку стрептоцида, то при ангине — очень даже неплохо (разработка автора). 10. Если у ребёнка тонзиллит сопровождается ещё и гипертрофией миндалин, рекомендую приём гомотоксических препаратов: лимфомиозот и ангин-хеель. После прохождения курса больным рекомендую ещё в течение 1 месяца принимать гомеопатический препарат ангин-гран или тонзилотрен. 11. Для повышения общей сопротивляемости организма рекомендую приём поливитаминов с микроэлементами, (особенно где есть микроэлемент селен), эхинацею, спирулину, капли Береш+ и др. (естественно не всё сразу). 12. После лечения, состояние миндалин значительно улучшается, уменьшается их размер, гиперемия, лакуны освобождаются от пробок или жидкого гноя, проходит субфебрилитет. Ангины впоследствии прекращаются или бывают, но очень редко. Улучшается состояние сопутствующих заболеваний. 4. Что могут больные делать самостоятельно? Если у больного нет возможности пройти лечение у врача и провести курс лечения хронического тонзиллита методикой, которой он владеет, то оставлять миндалины без лечения всё же не следует. Попробуйте применить предлагаемый ниже вариант. Такое лечение следует проводить 2 раза в год, ранней осенью и весной. 1. Полоскания горла. Больные дома могут проводить следующие полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков, зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором). Готовые спиртовые настойки трав или готовые концентраты трав (ротокан, элекасол), тоже вполне применимы для полосканий, особенно, когда мало свободного времени для лечения. Растворы можно чередовать между собой, например, из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд. Если такие полоскания не подходят больному, по вкусовым или другим причинам, можно воспользоваться растворами для полосканий, которые приведены в статье об ангине https://www.herpes.ru/lor/angin.htm. 2. После полоскания рассосите таблетку антисептика, например: себидин, гексализ, фарингосепт или другие подобного действия, которые есть в ваших аптеках. Взрослому обычно до 4 раз в день, ребёнку 2-3 раза, в течение 1 недели. 3. После окончания приёма антисептика для полости рта (пункт 2), можно начать применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10- 15 (количество зависит от возраста) капель аптечной, спиртовой настойки прополиса + 3-5-8 капель раствора Люголя или йоддицерина + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты из ампулы. Это порция для одного приёма. Маленькой ложкой надо положить небольшое количество на язык, прижать к нёбу и просасывать, затем проглотить и так использовать всю порцию. Детям доза уменьшается вдвое. В течение дня 2 раза, принимать на протяжении 2-3 недель. Те, кто проигнорирует второй пункт, т.е. приём антисептика, могут применять эту смесь с самого начала лечения. 4. Если имеется аллергия на продукты пчеловодства или йодистые препараты, вместо приведённой выше смеси могут применить жевание корня аира, в количестве 0,5-1 грамма за один раз, в день 3-4 раза и на протяжении в среднем 2 недель. 5. Домашние физпроцедуры. Если дома есть лампа Биоптрон, то можно применять её, освещая область под углом нижней челюсти. Детям по 6 минут с каждой стороны, взрослым по 8-10 минут, 1-2 раза в день, две недели подряд. Если дома есть аппарат виброакустический Витафон, то согласно инструкции можно применить его, проведя не менее 10 сеансов. Если есть возможность приобрести магнитофор листовой (магнитная резина), то можно вырезать из неё кружочки диаметром примерно 3-4см, и активной стороной прикрепить лейкопластырем в область под углами нижней челюсти (проекция нёбных миндалин). Процедура выполняется перед сном, магнитофоры следует оставить на всю ночь, утром снять, а следы от лейкопластыря протереть спиртом. Применять в течение 10 дней. Если, всё же, есть возможность посещать больничный физкабинет, то параллельно с домашними процедурами лучше пройти 10 сеансов ультразвука на миндалины и 10 сеансов лазеротерапии. 6. Для повышения защитных сил организма, можно применить аптечные препараты, например: курс аэрозольного препарата И.Р.С.-19, 2 раза в день, по 2-3 дозы забрызгивать в каждую половину носа, применять от 2 до 4 недель (часто болеющим). Для этих же целей может быть применён препарат бронхо-мунал, взрослым по 7 мг утром натощак, в течение 10 дней, 3 месяца подряд, по 10 дней приёма в каждом месяце. Следующий препарат рибомунил, у него довольно сложная схема приёма, применять строго по инструкции. Есть и другие препараты, но они меньше распространены в отоларингологии. 7. Те, кто не может воспользоваться готовыми, аптечными средствами для повышения защитных сил организма, могут применить следующую смесь домашнего приготовления: 2 ст. ложки сока красной свеклы + 0,25 литра кефира + 1 чайная ложка сиропа шиповника + сок 12 лимона. Принимать взрослому и ребёнку школьного возраста 1 раз в день, а маленькому ребёнку компоненты уменьшить вдвое и употребить за два приёма, утром и вечером, три курса по 10 дней, с десятидневным перерывом между каждым курсом. Любители яблочного уксуса могут приготовить так называемую «энергетическую смесь»: на 1 стакан кипячёной воды добавить 1 чайную ложку мёда, всё тщательно перемешать и добавить одну каплю раствора Люголя. Принимать 1 раз в день после еды, обычно 10 дней. При необходимости, такие курсы можно повторять. Эта смесь пригодна и при других хронических заболеваниях лор органов. Яблочный уксус бывает в продаже, но можно приготовить и самим. Способ приготовления яблочного уксуса. Яблоки (без гнили и червоточин) натирают на крупной тёрке вместе с сердцевиной. Кладут в стеклянный сосуд и доливают тепловатой, кипячёной водой (0,5 литра воды на каждые 400 граммов яблочной кашицы). На каждый литр воды прибавляют по 100 г мёда или сахара и по 10 г хлебных дрожжей (или 20 г сухого чёрствого хлеба). Сосуд с этой смесью хранят открытым при температуре 20-30 градусов и желательно в темноте, в течение 10 дней, помешивая содержимое 2-3 раза в день деревянной ложкой. Затем кашицу перекладывают в марлевый мешочек и отцеживают, переливают в другую стеклянную банку, которую закрывают марлей и оставляют так для продолжения брожения. Яблочный уксус обычно созревает за 40-60 дней. В это время жидкость успокаивается и проясняется. Разливают в бутылки с пробками и закупоривают воском. Экстракт элеутерококка тоже хорош для повышения защитных сил организма. Принимают по 10 — 20 капель утром натощак в 13 стакана кипячёной воды. Стимулирующими и тонизирующими свойствами обладает следующая смесь: листья крапивы двудомной + цветки ромашки + трава тысячелистника, всё смешать и заваривать из расчёта 1 чайная ложка сбора на 1 стакан кипятка. Принимать в виде чая с мёдом или ягодами. Хорошо укрепляет иммунитет и такой травяной чай: 15 г аниса, 10 г мелиссы, 10 г липового цвета и 15 г ромашки, всё перемешать. Одна ложка настаивается на 0, 5 литра кипятка. Пить по полстакана три раза в день. А вот ещё один замечательный рецепт для этих же целей: 12 головки чеснока мелко порубить с половинкой лимона, а затем залить двумя стаканами кипятка и оставить на сутки. Хранить в холодильнике и начиная с октября, каждое утро принимать натощак по столовой ложке. Ребёнку можно дозу уменьшить вдвое. Главное, перед тем как проглотить, надо этим же раствором прополоскать горло. 8. Не забывайте о закаливании. Это тоже немаловажно для поддержания организма в здоровом состоянии. Методики закаливания водой приведены в статье: https://www.herpes.ru/lor/fizioprof_vlor.htm
Примечание для больных:
Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом. Желаю Вам скорейшего выздоровления. Не болейте, пожалуйста!

Анатолий Дмитриевич Лобко,
врач — отоларинголог высшей категории

Проявления заболевания

Хронический тонзиллит у детей и взрослых проявляется практически одинаково. Разница в том, что в детском организме воспаление распространяется по всем структурным элементам миндалин. Это сенсибилизирует организм, то есть он становится более восприимчив ко многим воздействиям, в том числе к аллергенам.

Формы хронического тонзиллита

Компенсированная,
Декомпенсированная.

При компенсированной форме миндалины справляются со своей защитной функцией, хотя и присутствуют признаки постоянного воспаления. Хронический декомпенсированный тонзиллит означает, что миндалины не просто не справляются, а сами превращаются в очаг инфекции. Воспаляются и нагнаиваются также ткани вокруг них.

Это наиболее тяжелая форма протекания тонзиллита, для которой характерны обострения 2-3 раза в год. Декомпенсированный тонзиллит может привести к распространению инфекции по всему организму и развитию осложнений.

Симптомы компенсированного хронического тонзиллита

Сухость, боли, покалывания в горле по утрам,
Постоянное першение в горле,
Дискомфорт при глотании,
Разрыхленность и отечность миндалин,
Неприятный запах изо рта,
Увеличение лимфоузлов.

Симптомы декомпенсированного хронического тонзиллита

Все проявления компенсированной формы,
Субфебрильная температура по вечерам,
Снижение работоспособности,
Периодические боли в сердце, в пояснице, в суставах.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых при легком течении могут ограничиваться местными проявлениями. Перед началом периода обострения могут появляться такие предвестники, как повышенная утомляемость, ломота в суставах, одышка.

Обострение хронического тонзиллита означает усиление воспаления и всех симптомов. Состояние может ухудшиться достаточно резко, сопровождаться сильными болями в горле, повышением температуры, признаками интоксикации. Для начала обострения бывает достаточно небольшого переохлаждения, переутомления.

Признаки хронического тонзиллита

В отличие от острого тонзиллита (ангины) хронический тонзиллит не имеет выраженной симптоматики. Существует два типа болезни. При первом типе, в миндалинах находится постоянный источник инфекции, но сам орган выполняет свою защитную функцию. Симптомы первого типа:

сухость, першение и боль в горле
дискомфортные ощущения при глотании;
отек и покраснение миндалин;
увеличение лимфатических узлов.

Во втором случае, миндалины не только не оберегают организм, но и сами являются источником воспаления. При этом инфекция распространяется на соседние здоровые ткани. Кроме всех признаков первого типа болезни, могут проявляться:

небольшое повышение температуры;
общая слабость,
боли в сердце и суставах;
интоксикация

У детей болезнь проявляется острее чем у взрослых. Перед началом обострения могут беспокоить:

слабость и ломота в теле;
одышка.

Болезнь начинается внезапно. Для обострения может быть достаточно простого переохлаждения или употребления в пищу холодных блюд или напитков. Своевременная профилактика и лечение тонзиллита помогут избежать нежелательных осложнений, таких как:

ревматизм;
псориаз,
экзема
болезни ЖКТ.

Лечение и профилактика тонзиллита болезни проводится с помощью специальных медикаментов, регулярных промываний, физиотерапевтических процедур. Хороший результат обеспечат 2-3 курса раз в год. Удаляют миндалины только тогда, когда они непосредственно угрожают здоровью и жизни пациента.

Как закалить горло у ребенка: выбираем только действенные методы

Способов закаливания горла у малыша существует великое множество, но мы рассмотрим только самые эффективные и безопасные из них.

Как закаливать ребенку горло: таблица:

Способ закаливания ротоглоткиВ чем заключается метод: как его осуществитьХолодная водаЭтот метод закаливания является самым простым и доступным каждому. Принцип действия данной методики заключается в набирании в рот глотка прохладной воды, перекатывания ее во рту в течение 30 секунд и последующего ее проглатывания. Таким образом, процедуру повторять 3-5 раз. Ежедневно температуру воды снижают на 1-2 градуса. Так закаливание горла продолжают около месяца, и результат не заставит себя ждатьКубики льдаПеред началом процедуры следует подготовить лед: в специальные формочки заливают обычную чистую воду или отвары целебных трав, замораживают и приступают к закаливанию горла.
Закаливание горла у детей ледяные кубиками заключается в медленном рассасывании его во рту до полного растворения, однако делать это можно не сразу! В первый день достаточно подержать лед во рту несколько секунд и выплюнуть. На вторые сутки кубик льда можно держать во рту на 5 секунд дольше, таким образом, ежедневно увеличивая время до тех пор, пока лед полностью не раствориться во рту.

Такая процедура не подходит совсем маленьким детям, так как они могут подавиться льдом! Для получения хорошего эффекта от процедуры нельзя держать кубик льда во рту более 2 минут

Полоскания горлаКак ребенку укрепить горло полоскания? Все очень просто: следует подготовить 2 стакана с отварами трав, содовым раствором или солевым раствором. В одном стакане раствор должен быть хорошо нагретым (до 37 градусов), а во втором холодным. Начинают полоскание с горячего раствора, сменяя его холодным.
Процедуру повторяют 5-7 раз и заканчивают обязательно холодным раствором. Такие контрастные полоскания отлично укрепляют и тонизируют стенки сосудов глотки, что значительно повышает местный иммунитет и снижает вероятность заболеванийПоедание мороженного Этот метод закаливания, пожалуй, является самым любимым у детей. Как ребенку закалить горло мороженным? Для этого порцию или половину порции этого вкусного лакомства помещают в стакан и оставляют его при комнатной температуры до размягчения.

В конечном итоге получаем что-то вроде сметаны, только холодной. Такое растаявшее мороженное дают кушать ребенку. Процедуру повторяют каждый день, постепенно уменьшая время нагревания порции.

Примерно через 10-15 дней ребенок уже сможет откусывать небольшие кусочки лакомства, рассасывая их во рту, и при этом, потом не жаловаться, что заболело горло. При выборе данного метода закаливания горла следует проводить его только в теплом помещении (не жарком!)

Холодные напиткиДанная методика закаливания горла ребенку очень схожа с закаливанием холодной водой и заключается в постепенном снижении температуры жидкости.
Выбирайте любой напиток, который больше всего любит ребенок: компот, сок, морс, молоко, чай, отвар шиповника и прочее. Напитки можно также чередовать, но помните – главное постепенность действий.

Профилактические меры — полоскание горла

Хронический тонзиллит постепенно ослабляет организм человека, поэтому профилактические меры необходимы для укрепления иммунитета. Это основная задача профилактики, которое начинается с очистки ротовой полости. Проводить процедуры нужно систематически. Чем полоскать горло для профилактики:

Аптечные препараты: Фурацилин; Марганцовка, борная кислота, перекись водорода, Хлорофиллипт; Мирамистин, Гексорал.
Лекарственные травы: календула, эвкалипт, ромашка, шалфей, шиповник, мята, мелисса.

Лучше обратиться к врачу-отоларингологу, чтобы он промыл лакуны. Если же это невозможно, подойдет и обычное полоскание в домашних условиях. Можно чередовать медикаменты и отвары трав. Какой эффект от полоскания:

вывод гноя, грибков и бактерий с миндалин;
уменьшение нагрузки на иммунитет;
смягчающее и увлажняющее действие.

В период обострения болезни, полоскать горло необходимо 5-6 раз. В период ремиссии, процедура проводится реже. Самыми доступными и распространенными рецептами для полоскания является содовые или солевые растворы. На стакан воды (200 мл) берут чайную ложечку соли или соды. Температура раствора — 35-37 °С. В смесь можно добавлять:

йод;
прополис;
яичный белок.

Полезными в профилактике тонзиллита будут травяные сборы. Они абсолютно безопасны для маленьких детей и беременных. Смеси трав можно приобрести в аптеке или приготовить самому. На стакан воды — 1 столовая ложка трав.

Разновидности тонзиллита

Недуг имеет две формы патологического состояния — острую и хроническую. Классификация типов основана на субъективных ощущениях пациента и объективных данных, полученных во время обследования. Зависит она и от вида возбудителя, вызвавшего недуг.

Субъективные ощущения должны подтверждаться объективными данными медицинского осмотра

Острый тонзиллит

Данная форма заболевания еще называется стрептококковый тонзиллит или ангина. Последний термин произошел от латинского ango, что означает «душить». Именно это слово чаще всего употребляется медицинскими работниками и пациентами для характеристики недуга. Патология проявляется острым воспалением миндалин, покраснением горла, болью при глотании.

Среди стрептококковых тонзиллитов чаще всего диагностируют катаральную, фолликулярную и лакунарную форму. Намного реже наблюдается кандидозная инфекция и аллергическая. Рассмотрим более подробно виды тонзиллита.

Катаральная форма

Встречается намного чаще и протекает легче других типов. Очаг воспаления отмечается только на поверхности миндалин и проявляется слабовыраженными симптомами:

температурой тела 37,2–37,5° C;
покраснением горла;
несильными болями при глотании;
небольшой вялостью.

Катаральный тонзиллит проходит за 2–3 дня, из-за чего человек не обращается к врачу и не начинает лечения. Результатом становится обострение недуга и переход к другому, более сложному виду.

Фолликулярная форма

В этом случае поражение гланд намного сильнее. Соответственно и симптомы становятся выраженнее:

температура повышается до 39,0° C;
боли в горле наблюдаются постоянно;
появляются признаки интоксикации организма;
возникает головная боль, озноб;
в патологический процесс вовлекаются уши и нос.

Пример фолликулярной формы ангины
Фолликулярный тонзиллит у детей протекает со рвотой, судорогами и ломотой в теле, спутанностью сознания, лихорадкой. Гланды увеличиваются и отекают, на поверхности появляются разрозненные гнойные пробки желтоватого цвета. Пациент, как правило, не в состоянии самостоятельно справиться с патологическим процессом и обращается к врачу. Заболевание протекает тяжело и продолжается не менее недели.

Лакунарная форма

Развивается как осложнение фолликулярного тонзиллита. Отдельные гнойные очаги сливаются воедино, превращаясь в лакуны и покрывая большую часть миндалин. Лакунарный тип протекает тяжело и имеет ярко выраженные симптомы:

гнойнички на гландах приобретают сероватый оттенок;
температура тела поднимается до 40,0° C;
сильные боли в горле возникают во время глотания и открывания рта;
покраснение и отечность зева;
озноб, слабость;
головная боль;
развивается общая интоксикация организма.

Заболевание длится 9–10 дней, при появлении осложнений продолжительность нетрудоспособности увеличивается.

Грибковая (кандидозная) форма

Возникает под влиянием дрожжеподобных грибков, вступивших в симбиоз со стафилококками. Причиной патологии становится дисбактериоз, возникший на фоне снижения иммунитета организма.

При кандидозной ангине появляется белый налет на языке и миндалинах

Грибковый тонзиллит протекает с типичными признаками ангины. К ним добавляются специфические симптомы, характерные для грибкового поражения:

запах изо рта;
гнойный налет на гландах, языке, внутренней стороне щек;
нарушение в работе вкусовых рецепторов.

Грибковая форма ангины встречается нечасто и протекает довольно легко. Иногда пациент отмечает только незначительное покраснение горла и небольшую болезненность.

Чтобы избавиться от кандидозного поражения миндалин, лечить следует в первую очередь дисбактериоз. После восстановления нормальной микрофлоры проявления ангины исчезнут.

Аллергическая форма

Недомогание развивается на фоне поражения миндалин аллергеном. Воспаление и отек горла затрудняют глотание и дыхание. В особо тяжелых случаях у больного развивается анафилактический шок.

Аллергический тонзиллит имеет характерные симптомы:

заболевание формируется за несколько часов;
пациента мучает сухой кашель;
появляется осиплость голоса.

При развитии подобных симптомов следует обратиться к врачу. Конечно, опасна любая форма ангины, но аллергическая способна быстро прогрессировать и может закончиться на больничной койке.

Лечение антибиотиками

Антибактериальное лечение хронического тонзиллита эффективно только в периоды обострения. Во время ремиссии, когда нет боли в горле и других симптомов, применяют антигистаминные средства и антисептики с целью предотвращения повторного развития воспаления. Нередко врачи назначают пациентам в этот период ингаляции с Фурацилином и другими лекарствами.

В острую стадию патологического процесса обойтись без антибиотиков нельзя. Только при помощи этих средств можно эффективно подавить рост патогенной микрофлоры, снизить выраженность воспалительных проявлений в слизистой миндалин. Наиболее часто применяемые антибиотики при хронической форме ангины:

Флемоксин, Панклав – входят в группу бета-лактамных антибиотиков, или пенициллинов;
Азитромицин– макролид;
цефалоспорины, например, Цефспан;
аминогликозиды – Амикацин и другие.

Рассмотрим перечисленные выше группы медикаментов более подробно.

Бета-лактамные антибиотики

Препараты из данной группы наиболее эффективны против стрептококков и стрептококков – одних из наиболее частых возбудителей хронического тонзиллита. Представитель этой группы Флемоксин Солютаб представляет собой полусинтетическое антибактериальное средство, которое выпускается в виде таблеток. Рекомендуемая дозировка для взрослых – не более 1,5 грамм в день, детям – до 750 мг. Длительность терапии в среднем составляет 10 суток. Тем не менее, для каждого пациента врач подбирает дозировку и общую длительность приема индивидуально в зависимости от тяжести состояния и выраженности воспаления.

Еще один представитель группы бета-лактамов – Амписид. Это лекарство выпускается в форме таблеток, также он может быть представлен в виде порошка для приготовления суспензии и внутримышечного введения. Обычно Апмисид назначают против бактерий, устойчивых к другим антибиотикам.

Макролиды

Азитромицин, или Сумамед, обладает высокой эффективностью против многих патогенов, в том числе и внутриклеточных. Однако он оказывает бактериостатическое действие, то есть не уничтожает микробов, а подавляет их размножение. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, порошка для приготовления суспензий. Рекомендуемая дозировка – 500 мг в день взрослым и по 10 мг на килограмм массы тела детям. Длительность курса терапии составляет 3 дня.

Цефалоспорины

Препараты из этой группы помогают избавиться от хронического тонзиллита в тех случаях, когда болезнь вызвана устойчивыми к другим антибиотикам бактериями. Представитель цефалоспоринов – Цефиксим (Цефспан). Он производится в виде порошка для суспензии, а также в форме капсул для приема внутрь. Дозировка подбирается индивидуально, длительность курса лечения составляет в среднем 10 дней.

Аминогликозиды

Данные антибиотики обладают наиболее высокой эффективностью по отношению к большинству возбудителей самых тяжелых инфекций, однако при этом оказывают значительно токсическое действие на организм пациента. Среди аминогликозидов при декомпенсированной форме тонзиллита показано применение Амикацина. Это средство выпускается только в виде порошка, из которого готовится раствор для инъекций.

Лечение при помощи этого лекарства обычно проводится в стационаре, дозировка подбирается индивидуально. При прохождении курса антибиотикотерапии следует регулярно проверять функцию почек, вестибулярного аппарата и слухового нерва, так как они наиболее подвержены токсическому действию лекарства.

Как можно заразиться тонзиллитом

Заражение тонзиллитом происходит несколькими путями:

воздух при контакте с носителем инфекции;
пищу;
бытовые вещи: игрушки, посуда, полотенца.

Чаще всего ангину вызывают стрептококки. Другие возбудители:

стафилококки;
хламидии;
аденовирусы;
грибки;
пневмококки.

То есть, если тонзиллит бактериальной или вирусной породы — он заразен. Только аллергическая ангина не опасна для окружающих.

Чтобы заразиться, не обязательно тесно контактировать с человеком. Инкубационный период стрептококка длится максимум 5 дней. Когда появляются первые симптомы — человек становится заразным. Поэтому следует максимально ограничить его общение с окружающими. При правильном и своевременном лечении, вирус и бактерия погибают уже через несколько дней. Антибиотик убивает стрептококк за 2-3 дня. Вирус живет чуть дольше — до 5 дней. Если же больной лечится народными методами, существует риск, что вредный микроорганизм все еще находится в организме. А это повышает риск возникновения хронического тонзиллита. Но хроническая форма опасна только во время обострения. Поэтому профилактика при тонзиллите также включает особый уход за больным и минимизацию его контактов с домашними.

Что такое бактериальный тонзиллит

Название болезни произошло от латинского «tonsillae», то есть миндалины. Их и поражают бактерии – стафилококки и стрептококки. Воспаление небных миндалин могут вызывать и другие микроорганизмы – вирусы, грибы, еще ангина нередко обостряется и тогда говорят о развитии хронического тонзиллита.
Часто врачи диагностируют вульгарную, то есть обычную ангину, но в медицине бывают случаи и фибринозной, лакунарной и других форм болезни.

Бактериальный тонзиллит – причины

Чтобы создать благоприятные условия для размножения бактерий нужны предрасполагающие факторы:

Переохлаждение организма.
Снижение иммунитета.
Развитие инфекций полости рта, носа и околоносовых пазух. Тогда и проявляет себя во всей красе тонзиллит бактериальной этиологии.
Травма миндалин. Например, ожог или повреждение жесткой пищей.
Нарушение носового дыхания.
Болезни центральной и вегетативной нервной системы тоже могут быть повинны в развитии бактериального тонзиллита.

Заразен или нет бактериальный тонзиллит?

Ангина может быть контагиозной, то есть передаваться от больного человека здоровым людям. Это особенно касается тех, кто страдает скарлатиной. Поэтому тем, кто переживает, бактериальная ангина заразная или нет, стоит подумать о мерах собственной безопасности, если болеет кто-то из близких.

Необходимо:

Поместить его в отдельную комнату, часто ее проветривать и проводить там влажную уборку.
Выделить больному личные средства гигиены и отдельную посуду.
После выздоровления провести санитарную обработку предметов быта.

Чем опасен бактериальный тонзиллит?

Недуг опасен своими последствиями. После тонзиллита возможно развитие различных осложнений, среди которых:

острый средний отит;
ларингит;
лимфаденит;
флегмона шеи.

Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет абсцесс глотки. Если полостей, заполненных гноем, будет слишком много, инфекция может распространиться дальше – в мозг и кровь с развитием менингита и сепсиса. Кроме того, через 2-4 недели после начала заболевания возможно прогрессирование гломерулонефрита вплоть до почечной недостаточности, а также острой ревматической лихорадки.

о лечении и профилактике тонзиллита хронического

Как такового лечения (полного излечения) хронического тонзиллита не существует, но предотвратить обострение болезни возможно при помощи комплексного профилактического лечения. Прежде всего, требуется уничтожить бактерии, поселившиеся в миндалинах, при помощи улучшения дренажа миндалин и повышения защитных сил организма.

Дренажные процедуры подразумевают промывание лакун миндалин орошение их антисептиками, а так же физпроцедуры и прием имунномодуляторов. Требуется дважды за год проводить подобные процедуры во избежание обострений и улучшения здоровья пациента — о лечении и профилактике тонзиллита хронического. Не лишним будет проверить работу сердца посредством обследования — УЗИ сердца в Москве. Что это за метод обследования, и другие подробности можно узнать на сайте, кликнув по ссылочке. Советую не упустит этой уникальной возможности! Конечно, при малоэффективности подобных методов применяют хирургическое вмешательство – резекцию миндалин (тонзилэктомия), или же криотерапию – воздействие на миндалины с помощью низких температур.

К профилактическим методам тонзиллита хронического, кроме уже описанных, относятся избавление от прочих очагов инфекции, имеющейся в организме, а именно – зубы кариозные, аденоиды, гайморит и фронтит, так же сюда относиться и лечение хронических болезней всех органов. К осложнениям болезни, самым грозным, относят, конечно же, ревматизм, который поражает сердце с сосудами, да еще и суставы. Часто у пациентов с тонзиллитом хроническим диагностируют и ринит аллергического характера, аденом наличие, частые обострения фарингита — о лечении и профилактике тонзиллита хронического. При аденоидах прибегают к их удалению – это позволяет облегчить дыхательную функцию человека. Ведь нарушенное дыхание, в свою очередь приводит к развитию других болезней, связанных с патогенными микробами. И не следует откладывать оперативное вмешательство, ведь своевременное вмешательство оставляет минимум шансов болезни.

Кроме ревматизма к осложнениям тонзиллита можно отнести (хотя и реже) красную волчанку, эритему кожи (покраснение), воспаление суставов, а так же и приступы радикулита. Тонзиллит может вызвать нарушения в работе щитовидки, вплоть до тиреотоксикоза, симптомы полиартрита, холецистита и пиелонефрита – действуют стрептококки. Но если пациент игнорирует назначения врачебные, могут возникнуть тяжелые поражения ткани соединительной, при которых поражается сердце и суставы, вплоть до инвалидности. Одним из лучших способов профилактики тонзиллита, является повышение иммунитета, к тому же постоянное. Осенью и весной нужно укреплять иммунитет, насыщая организм витаминами и микроэлементами посредством комплексов витаминных, или БАДов — о лечении и профилактике тонзиллита хронического.

Не стоит недооценивать значение БАДов и витаминов, ведь подобное профилактическое воздействие не только усиливает силы защитные организма, но вдобавок станет препятствовать формированию иных инфекционных очажков и миндалины смогут противостоять атакам бактерий. Не стоит и понижать опасность тонзиллита для человека, мало того, что это заболевание и так имеет обширное распространение, к тому же поражая все органы и системы наши – лучше уж заняться своевременным лечением ангин и не допустить развития хронической формы — о лечении и профилактике тонзиллита хронического.

Чистим лимфоузлы!

Морские купания

Зачем нужны дентальные рентгены

О профилактике инсульта

Мифы о лечении депрессии

О симптомах заболеваний печени

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия проводится в случаях, когда:

консервативное лечение не приносит положительных результатов;
обострения отмечаются 2–4 раза в год и чаще;
развиваются общие осложнения – поражение почек, печени, сердца (декомпенсированный хронический тонзиллит).

Для удаления небных миндалин могут использоваться различные хирургические методы.

Классическая тонзиллэктомия. Хирургический стандарт, который раньше являлся единственным способом удаления миндалин. Невзирая на появление других современных методов, тонзиллэктомия остается востребованной и проводится достаточно часто и в наши дни. Под общим наркозом миндалины полностью вырезают или вырывают специальным хирургическим инструментом (скальпель, ножницы, петля). Операция сопровождается сильным кровотечением, а период заживления проходит с незначительными болезненными ощущениями.
Эктомия. Ткань миндалин срезается с помощью специального устройства (микродрибера), лезвие которого вращается со скоростью 6 тыс. оборотов в минуту. При этом происходит одновременное отсасывание срезанных тканей. Операция длится дольше, чем классическая тонзиллэктомия, при этом период реабилитации более короткий и менее болезненный.
Лазерная тонзиллэктомия. Воздействие на миндалины лазером позволяет иссекать только пораженные области. При этом под воздействием лазерного излучения происходит коагуляция белка, сосудистые стенки «спаиваются», что исключает риск обильного кровотечения. Операция проводится под местным наркозом, длится около получаса, характеризуется короткой и безболезненной реабилитацией.
Коблация. Иссечение тканей миндали с помощью специального устройства, вызывающего распад белков на азотсодержащие вещества, воду и углекислый газ.
Криодеструкция. Глубокое замораживание пораженных тканей осуществляется путем воздействия на миндалины жидким азотом. Характеризуется достаточно болезненным и тяжелым в плане ухода реабилитационным периодом.
Ультразвуковая дезинтеграция. Высокочастотные ультразвуковые волны нагревают ткани до 80 °С, разрезая их.

Хирургическое лечение проводится на стадии стойкой ремиссии и только в том случае, если отсутствуют противопоказания к тонзиллэктомии

В зависимости от выбранного метода удаление проводится под общим или местным наркозом. После операции пациент находится в стационаре от суток до 7 дней. Общий период реабилитации составляет 1–2 недели.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к тонзиллэктомии:

туберкулез;
порок сердца, хроническая сердечная недостаточность 2 и 3 степени, ишемическая болезнь, гипертония;
декомпенсированный сахарный диабет;
тяжелая почечная недостаточность;
гемофилия.

К относительным противопоказаниям относятся:

острые инфекционные и воспалительные заболевания;
кариес;
поздние сроки беременности;
грудное вскармливание;
менструация.

Профилактика

Профилактика тонзиллита у взрослых заключается в соблюдении определённых рекомендаций, которые помогут укрепить иммунитет. Следовать этим советам несложно, для этого не нужно тратить много времени и сил.

Чистота в доме

В бытовой пыли содержится много различных возбудителей заболеваний, которые совершенно не видно невооружённым глазом. При постоянном вдыхании загрязнённого воздуха миндалины населяются патогенными бактериями и сильно воспаляются. Это приводит к тому, что лимфоидная ткань становится источником постоянной инфекции.

Чтобы снизить вероятность инфицирования, следует часто проводить в доме влажную уборку, добавив в воду немного любого дезинфицирующего средства. Протирать при этом следует все поверхности.

Воздух в жилище необходимо увлажнять, особенно в холодное время года, когда работают радиаторы отопления, ведь пересохшая слизистая становится раздражённой и восприимчивой к разным инфекциям. Увлажнить воздух можно при помощи специального увлажнителя или мокрых полотенец, развешанных по комнатам.

Личная гигиена

Не стоит забывать мыть руки после туалета, ванной и перед едой. На грязных руках содержится много патогенных бактерий, которые могут привести к развитию ангины.

Промывания носа

При склонности к частым простудным заболеваниям и риниту следует часто промывать нос солевым раствором. Это поможет вымыть из носовых проходов слизь и увлажнить слизистую. Благодаря солевому раствору можно хорошо продезинфицировать полость носа и предотвратить распространение инфекции. Для этого используются такие препараты, как Аквалор, Долфин, а также обычный физраствор.

Своевременное лечение заболеваний

Профилактика тонзиллита заключается в своевременном и правильном лечении простудных и инфекционных заболеваний. При первых признаках болезни следует посетить врача, который пропишет необходимое лечение. Специалист назначает ряд лекарственных препаратов, которые обязательно следует пропить полным курсом.

Закаливание организма

В целях профилактики ангины многие врачи рекомендуют закаляться. Для этого можно по утрам принимать контрастный душ, обтирать тело влажным полотенцем и часто проветривать жилище. Но стоит знать, как можно укреплять местный иммунитет. Для этого нужно периодически есть мороженое или рассасывать фруктовые кубики льда.

Укреплению иммунитета способствуют и продолжительные прогулки. Гулять нужно в любой сезон года, но только при отсутствии сильного ветра, мороза и дождя. Особенно полезно гулять около моря или в лесу, в таких местах воздух особенно лечебный.

Рациональное питание

Следует отказаться от полуфабрикатов и чрезмерного потребления кондитерских изделий. Во всей этой продукции в большом количестве есть ароматизаторы, консерванты и красители, которые не добавляют здоровья.

Во время эпидемии респираторных заболеваний следует избегать мест большого скопления людей. В это время желательно применять препараты, которые повышают иммунитет. Это может быть Афлубин или ИРС-19, но можно повысить жизненные силы организма и при помощи настойки эхинацеи пурпурной.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Главным в профилактике тонзиллита у детей является гигиена. Это касается не только тела, но и помещения в котором живет ребенок. Основные правила гигиены:

Мыть руки до и после похода в туалет (особенно это касается общественных туалетов).
Перед употреблениеv в пищу тщательно мыть овощи и фрукты. Желательно их ополаскивать кипятком.
Следить за состоянием зубов и ротовой полости. Кроме чистки зубов, уделять внимание также очистке языка.
Зубную щетку менять каждые 2-3 месяца.
Раз в год посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания зубов.

Вторым пунктом в профилактике является правильное и сбалансированное питание. Необходимо исключать из рациона полуфабрикаты и фаст-фуд. Какие продукты должны присутствовать в рационе ребенка:

фруктовые соки;
кисломолочная и молочная продукция;
мясо и рыба;
яйца;
крупы;
овощи.

Что нужно исключить:

газированные напитки;
орехи;
жареные, острые блюда;
чипсы.

В зимний период можно укреплять организм витаминными комплексами, но только по рекомендации врача.

Закаливание организма ребенка начинают уже с раннего возраста. Летом процедуры можно проводить на свежем воздухе, зимой — дома в ванной. Для начала подойдет контрастный душ. Затем можно проводить процедуру обливания. Начинают с воды комфортной для организма, постепенно снижая температуру на один градус. Некоторые врача советуют закалывать горло. Как это делать:

пить холодную воду и есть мороженое зимой;
не носить слишком теплых шарфов;
полоскать горло прохладной водой;
обтирать горло влажным полотенцем.

Не все врачи поддерживают такие рекомендации, но и они имеют право на существование.

Поддерживать тело в форме и укреплять иммунитет поможет спорт. Не обязательно заниматься профессионально, чтобы укрепить свое здоровье. Достаточно 30-60 минут в день, 4-5 дней в неделю.

Возможные осложнения

При длительном течении хронического тонзиллита болезнетворные бактерии способны распространяться по кровеносной системе, поражая все органы, что может спровоцировать появление патологических состояний.

Осложнения при воспалении небных миндалин подразделяют на два вида:

К местному относится флегмонозная ангина.
Общим осложнением является ревматизм, неврит, миокардит, нефрит, красная волчанка.

Во многих случаях осложнения требуют комбинированного лечения с антибиотикотерапией, а иногда и хирургического вмешательства, и, соответственно, госпитализации.