Вирусный конъюнктивит – чем лечить у детей: симптомы и лечение

Аллергический ринит и конъюнктивит

Аллергический ринит и конъюнктивит – заболевания, связанные с воздействием аллергена на слизистую полости носа и конъюнктивы глаз, что приводит к заложенности носа, зуду, слезотечению и воспалению.
Поллиноз или “сенная лихорадка” – это тип аллергического ринита, который вызывается пыльцой. Другие формы риноконъюнктивита могут быть вызваны другими аллергенами, такими как клещи домашней пыли, споры плесневых грибов или шерсть животных.

У некоторых пациентов симптомы аллергического риноконъюнктивита возникают ежегодно и беспокоят в течение нескольких месяцев. Это связано с сезоном цветения определенных растений, деревьев или трав. У других людей аллергический “насморк” может возникать в течение всего года при аллергии на круглогодичные аллергены, такие как шерсть животных и клещи домашней пыли.

Симптомы аллергического риноконъюнктивита:

• приступы чихания,
• выделения из носа,
• зуд в носу,
• заложенность носа,
• гиперемия (покраснение век и конъюнктивы глаз),
• зуд в области глаз,
• слезотечение.

Симптомы при аллергическом рините обычно появляются сразу после контакта с аллергеном (через несколько минут). У многих людей симптомы выражены слабо и хорошо поддаются лечению, у других – симптомы могут быть тяжелыми и вызывают нарушение сна и дневной активности.

Халязион

Халязион выглядит как ячмень, но это не инфекция. Халязион появляется в результате закупорки сальной железы глаза.

Читайте также:  Витамины «Алфавит» в сезон простуд для детей и витамин С для профилактики: дозировка и особенности применения

Люди, у которых уже был халязион, как правило, сталкиваются с ним снова. Однако, халязион не болезненный. Часто содержимое халязиона выходит наружу само по истечению нескольких дней. Ускорить процесс помогут теплые компрессы.

Когда халязион становится очень большой, он начинает мешать зрению и вызывает боль. Отличить халязион от яменя или серьезной глазной инфекции бывает очень трудно.

Если после нескольких дней образование не исчезает, или появляются другие признаки инфекции, например, лихорадка, стоит обратиться к офтальмологу.

Основные аллергены, которые могут приводить к развитию аллергического ринита:

• Клещи домашней пыли – мелкие насекомые, которые питаются слущенным эпителием человеческой кожи. Они часто обитают в матрасах, коврах, мягких игрушках, подушках и кроватях. Аллергию вызывают не сами клещи, а химические вещества в их экскрементах.
• Пыльца деревьев и трав – аллергический риноконъюнктивит могут вызвать аллергены, содержащиеся в пыльце. Большинство деревьев обычно цветут весной (до начала июня), луговые травы в июне-июле, сорные – в июле-сентябре.
• Аллергены животных. Ринит и конъюнктивит обычно появляется не столько на шерсть животных, сколько на слущенный эпителий кожи, а также выделения животных (мочу и слюну). Чаще всего аллергию вызывают собаки и кошки, хотя у некоторых людей может возникать реакция на лошадей, овец, кроликов, хомяков и т.д.
• Профессиональный аллергический ринит. У некоторых пациентов ринит возникает из-за контакта с аллергенами, присутствующих на работе, например, на древесную пыль, муку или латекс.

Осложнения: отит, гайморит, евстахеит, трахеит, бронхит.

Диагностика

Важным шагом в лечении ринита является определение причинно-значимого аллергена(ов) и устранение/уменьшение контакта с ними (если возможно). Легкие формы эпизодического и сезонного аллергического ринита обычно хорошо поддаются лечению антигистаминными препаратами, применяемыми “по требованию” или в течение определенного промежутка времени. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидным спреем или его комбинацией с антигистаминными препаратами.

Для постановки предварительного диагноза аллергический ринита часто достаточно описания пациентом типичной клинической картины, а также наличия аллергии у родственников и других аллергических заболеваний у самого пациента. Необходимо выявить провоцирующие факторы, которые могут запускать реакцию, а также время и место возникновения симптомов.

• кожное прик-тестирование (тест уколом) – аллергены наносятся на внутреннюю поверхность предплечья, а затем место нанесения прокалывается скарификатором. На положительную реакцию и наличие аллергии указывает покраснение, отек, зуд в месте укола.
• лабораторная диагностика – измерение количества специфических иммуноглобулинов Е (IgE) против различных аллергенов в крови. При выявлении увеличенного уровня возможна аллергическая реакция на определенный аллерген.

Орбитальный целлюлит

Орбитальный целлюлит – это инфекция, глубоко проникающая в ткань век. Она быстро распространяется и часто чрезвычайно болезненная. Даже крошечный разрез может стать местом для проникновения достаточного количества бактерий, вызывающих орбитальный целлюлит.

Если веко очень болезненное, красное и опухшее, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Орбитальный целлюлит – серьезная инфекция, требующая лечения антибиотиками. В зависимости от тяжести инфекции, может даже потребоваться введение внутривенных антибиотиков.

Аллергический ринит и конъюнктивит

Проявления конъюнктивита часто сопутствуют аллергическому риниту, однако сказать точно, у какого процента больных наблюдается сочетание ринита и конъюнктивита, сложно из-за того, что менее выраженные проявления последнего обычно отходят на второй план и выявляются только при активном расспросе и детальном осмотре.

В протоколах эпидемиологических исследований аллергического ринита и астмы, таких как ISAAC, обычно не делалось специального акцента на глазных симптомах аллергии, поэтому частота сочетания аллергического ринита и конъюнктивита, вероятно, недооценивается. И все же некоторые исследования подтверждают очень высокую распространенность такой ассоциации. Так, S. Bonini, обследовавший 239 больных с сезонным ринитом, вызванным аллергией к средиземноморскому растению Parietaria, выявил проявления конъюнктивита у 95,2% из них. В результате проведенного нами активного расспроса и анкетирования больных при исследовании эффективности антигистаминных препаратов все больные сезонным аллергическим ринитом отметили наличие зуда в глазах, причем 75% из них назвали этот симптом выраженным. Сложность изучения эпидемиологии аллергического ринита и конъюнктивита обусловлена еще и большим разнообразием его форм, как связанных с аллергией, так и вызванных другими причинами.

Классификация аллергического конъюнктивита обычно выделяет следующие формы:

• острый аллергический конъюнктивит характеризуется покраснением конъюнктивы и хемозом в сочетании со слезотечением и жжением в глазах, которые возникают при внезапном контакте с аллергенами (животные) или ирритантами (пары бензина);
• cезонный аллергический ринит и конъюнктивит — типичная реакция конъюнктивы на контакт с пыльцой растений у сенсибилизированного человека;
• круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит характеризуется аналогичными, но менее интенсивными и более продолжительными симптомами при контакте с домашней пылью;
• кератоконъюнктивит — тяжелое заболевание с вовлечением роговицы, характеризующееся гиперплазией конъюнктивы и наличием слизистого и слизисто-гнойного отделяемого;
• атопический конъюнктивит. При этой форме заболевания типичные проявления со стороны конъюнктивы сочетаются с экзематозным поражением век и кожи;
• конъюнктивит, связанный с ношением контактных линз. Считается, что эта форма конъюнктивита, возникающая при ношении жестких и мягких линз, имеет в основе своего патогенеза иммунологические (но не IgE-зависимые) механизмы.

В целом в основе патогенеза сезонного и круглогодичного аллергического конъюнктивита лежат те же механизмы, что и при аллергическом рините. После нанесения аллергена на конъюнктиву сенсибилизированного человека можно отметить развитие ранней, а затем поздней фазы аллергической реакции первого типа. Однако обычно при аллергическом риноконъюнктивите глазные симптомы выражены в меньшей степени, и для того чтобы они стали преобладающими, необходимы большие дозы аллергена или высокая степень сенсибилизации. Появление глазных симптомов при рините может быть вызвано не только непосредственной IgE-зависимой реакцией на аллерген, но и назоконъюнктивальным рефлексом. Возможно, этим объясняется тот факт, что симптомы конъюнктивита нередко быстро регрессируют при назначении одних только топических интраназальных препаратов.

Статьи по теме:

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Статьи по теме:

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!

Читайте также:  Болезнь особенных людей: почему у некоторых случается аллергия на холод и как с ней жить

Причины простуды глаз

Простуда на глазах может появиться вследствие воздействия патогенных и условно-патогенных микроорганизмов:

• Стафилококк;
• Хламидия;
• Гонококк;
• Стрептококк и другие.

Также простуду могут вызывать вирусы:

• Аденовирусы;
• Вирусы герпеса (все 6 типов);
• Вирус гриппа и многие другие.

Факторами, стимулирующими развитие болезни, являются:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• нахождение на сквозняках;
• заболевания ЛОР органов.

Конъюнктивит может возникать при действии определенных факторов, которые вызывают воспалительные реакции. Это могут быть:

1. Инфекции. Они вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, грибками и вирусами.
2. Аллергия. Аллергические реакции могут возникать в результате ношения линз, употребления лекарственных препаратов.

Причиной болезни чаще всего становится «проснувшийся» золотистый стафилококк, который сопровождает практически всех людей на протяжении жизни. Но, и возможно заражение, если тереть газа грязными руками, находиться в запылённой среде, купаться в водоемах с не очень чистой водой.

Факторы, способные спровоцировать начало заболевания:

• недавно перенесенные тяжелые инфекции;
• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• пребывание под палящими солнечными лучами;
• травмы глазного органа;
• период беременности;
• синусит;
• лечение иммунодепрессантами, цитостатиками, простогландинами.

Аллергический насморк (ринит), аллергический конъюнктивит у детей, симптомы, причины, лечение

Аллергический насморк (правильнее аллергический ринит) — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся насморком, чиханием, заложенностью носа, зудом.

Это одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний. Как правило, аллергический конъюнктивит (аллергическое воспаление конъюнктивы глаз) — частый спутник аллергического ринита.

Чаще всего аллергический ринит начинается в возрасте 2—4 лет, однако, как правило, впервые родители обращаются с этой проблемой к аллергологу только тогда, когда ребенку исполнится 10—12 лет, то есть через 5—6 лет от начала заболевания. Почему так происходит? К сожалению, как родители, так и врачи мало обращают внимание на «какой-то там насморк» у ребенка и считают его в основном следствием простуды или вирусной инфекции. Между тем, родителей должен насторожить тот факт, что по статистике 40—50 % (по разным источникам) аллергических ринитов у детей заканчиваются бронхиальной ас носу ребенка нужно отнестись очень серьезно.

Аллергическая реакция (см. Аллергия) — это серия патологических процессов в организме на повторное попадание в него какого-либо вещества (аллергена). Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека и иногда при попадании аллергенов с пищей. Как правило, аллергический ринит сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Наиболее часто встречающиеся аллергены:

• Пищевые аллергены (коровье молоко, молочные смеси, яйца, манная каша, цитрусовые, шоколад и др.).
• Медикаменты, вакцины.
• Пыль. Споры грибов, находящиеся в домашней пыли. Клещ домашней пыли.
• Шерсть домашних животных. Перо домашних птиц, корм для птиц. Рыбки, корм для рыбок. Тараканы.
• Дезодоранты и др. бытовая химия (особенно в виде аэрозолей).
• Пух и перо подушек и одеял.
• Ярко окрашенные современные игрушки.
• Пыльца растений. Такой аллергический ринит называют поллиноз (сезонный ринит, сенная лихорадка). Выделено несколько групп аллергенных растений. Наиболее высокой аллергенной активностью обладает пыльца амброзии, луговых и сорных трав, а пыльца хвойных деревьев крайне редко является причиной поллиноза.

Роль пищевой аллергии велика в развитии аллергического ринита у детей раннего и грудного возраста. У дошкольников и школьников чаще развивается аллергия на вещества, попадающие в организм при вдыхании (ингаляционная аллергия).

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергического ринита:

• Наследственность. Наличие аллергических заболеваний у кого-либо из родственников.
• Частые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).
• Затрудненное носовое дыхание (аденоиды, гипертрофия миндалин, искривление носовой перегородки и др.).
• Вакцинация.
• Злоупотребление каплями в нос и смазыванием носовой полости.
• Пассивное курение. В семьях, где родители курят, процент заболеваемости аллергическим ринитом выше в 2—4 раза. Также фактором риска является то, что мать во время беременности или кормления грудью курила или являлась пассивным курильщиком.
• Плохая экология: проживание в промышленных городах, где имеются промышленные выбросы и загрязнение воздуха выхлопными газами автомобилей.
• Плохие бытовые условия. Проживание в сыром, пыльном помещении.
• Профессия родителей (особенно матери), связанная с контактом с различными химическими веществами, потенциальными аллергенами. Например, химики, фармацевты, дегустаторы, рабочие на заводе по производству табачных и лакокрасочных, текстильных изделий и т. д.
• Для развития аллергического ринита имеют значение и такие факты, как проведение операций на полости носа во время цветения, и даже время рождения ребенка. Оказывается, дети, родившиеся в период цветения (в мае, например), в 4 раза чаще страдают аллергическим ринитом, чем дети, рожденные в другое время года.

Препараты для лечения

Министерство здравоохранения рекомендует использовать мази и капли для глаз от конъюнктивита.

1. Эритромициновая (антибиотическая);
2. Тетрациклиновая (антибиотическая);
3. Гентамициновая (антибиотическая);
4. Желтая ртутная (антисептическая).

1. Пиклоксидин (антисептические);
2. Левомицетин (антисептические);
3. Альбуцид (антисептические);
4. Диклофенак (противовоспалительные);
5. Олопатодин (противовоспалительные);
6. Супрасин (противоаллергические);
7. Оксиал (увлажняющие) и так далее.

Симптоматическое лечение бесполезно. Болезнь уйдет, если будет побежден вирус. Основные препараты в борьбе с недугом — Интерферон, противовирусные капли и мази. Антибактериальные медикаменты не дают эффекта при вирусных инфекциях.

Читайте также:  Морозит по утрам причины. В каких случаях бывает озноб без температуры? Терапевтические методы при ознобе без температуры

Важно! Во время лечения категорически нельзя посещать общественные места, учебные заведения или работу. Берите строго свое полотенце и свою подушку, пользуйтесь только собственными предметами личной гигиены. Избегайте солнечных лучей.

Промывания глаз

Орган зрения при конъюнктивите промывают настоем чая, ромашки, если на них нет аллергии, затем закапывают Альбуцид либо капли, содержащие интерферон.

Компрессы

Компрессами можно добиться уменьшения симптомов болезни.

Для этого используют настой ромашки, в котором смачивают марлю и прикладывают к больному конъюнктивитом глазу на 15 минут, процедуру повторяют до шести раз в день.

Считается, что сок укропа весьма эффективен против инфекции и оказывает хорошее симптоматическое действие. 200 г свежего укропа тщательно моют, выжимают сок, обмакивают в него марлю, затем прикладывают к глазам.

Помимо сока при болезни, хорошее действие оказывает настойка семян укропа. Они заливаются стаканом крутого кипятка. Жидкость настаивают один час. Применяют ее так же, как и укропный настой.

Осторожно! Настой любой травы нужно остудить до комнатной температуры. Он ни в коем случае не должен быть теплым, иначе воспаление не только никуда не уйдет, но усугубится и будет развиваться дальше.

Сильнодействующим считается также компресс из пюре трех-четырех картофелин и белка двух крутых яиц. Его прикладывают на четверть часа до пяти раз в день.

С причиной болезни успешно борются капли Офтальмоферон. В первые дни болезни капли закапывается до шести раз в день по одной капле, затем количество закапываний снижается до трех. Женщины, которые кормят грудью, а также будущие мамы не должны применять препарат без консультации со специалистом.

Интерферон-Альфа 2 обычно справляется с болезнью за четыре-пять дней. Его закапывают один раз в день по две капли. Основные симптомы конъюнктивита проходят уже на четвертый день, иногда врач советует выдержать недельный курс. Лекарство очень сильное и требует строгого соблюдения инструкции. Капли не подходят беременным.

Беременные и кормящие женщины могут безбоязненно пользоваться медикаментом Актипол. Эти капли более щадящие, но при этом успешно снимают боль, резь, покраснение, устраняют саму инфекцию. Курс лечения болезни может длиться до десяти дней. Закапывают по две капли до восьми раз за день.

Фото 2. Упаковка и флакон Актипола в форме глазных капель дозировкой 0,007% аминобензойной кислоты на 5 мл.

Против конъюнктивита особенно эффективны Бонафтон, Теброфеновая мазь, Флореналь. Приобрести их можно в аптеках по рецепту.

Мази закладывают за веко три раза за 12 часов. Максимально допустимый период использования препаратов — около двух недель. Если специалист видит, что за десять дней медикамент не улучшил ситуацию, назначается другое лекарство.

При герпесных инфекциях, выписываются Ацикловир, Виролекс, Зовиракс.

Противогерпесную мазь выдавливают на палец в виде маленькой полоски длиной около сантиметра и закладывают в конъюнктивальный мешок 4—5 раз в день. Продолжительность курса составляет обычно неделю. Если все симптомы болезни исчезнут раньше этого срока, использование препарата прекращается, но строго по консультации с врачом. Промежуток между курсами — минимум полгода.

Предлагаем ознакомиться Прием Мидриацила при беременности

Фото 3. Упаковка и тюбик Зовиракса в форме глазной мази дозировкой 30 мг действующего вещества (ацикловир) на 1 г препарата.

Мази рекомендованы всем, осторожность следует проявить в период ожидания ребенка и лактации.

Если во время диагностики конъюнктивита был выявлен бактериальный компонент, специалист назначает антибиотик, к примеру, Левомеколь. Доза лекарства определяется индивидуально.

Справка. Для более сильного и устойчивого эффекта препарат Флореналь лучше использовать в комбинации двух видов — мази и капель.

Народная медицина

Знахарскими средствами лучше не пользоваться, так как они не приносят никакой пользы при лечении конъюнктивита, поскольку не убивают сам вирус.

В терапии конъюнктивита иногда применяют пчелиный клей. Прополис растирают до порошкообразного состояния, разводят в воде (должен получиться 20% раствор). Полученный состав фильтруют и затем закапывают три раза в день в каждый глаз по две капли.

Внимание! Применять этот способ можно, только когда вы проконсультируетесь с врачом и удостоверитесь, что у вас нет аллергии на продукты пчеловодства.

Широко используют также алоэ, но оно слабо эффективно против аденовируса и герпеса, скорее имеет симптоматическое воздействие.

Из больших листьев выжимают сок, который растворяют в воде в пропорции 1 часть сока на 10 частей воды. Закапывают по две капли раз в день.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость.

Читайте также:  Тяжёлое дыхание: причины и способы устранения у взрослого человека

О том, подействовал ли народный рецепт, судят после семи-десяти дней. Если ситуация не меняется в лучшую сторону, самолечение нужно бросить и обратиться к врачу.

В первую очередь следует воздержаться от косметических процедур, нанесения на лицо декоративной косметики. Для профилактики инфицирования роговицы следует закапать в глаза капли Альбуцида или Тетрациклина. Если это возможно, то покрасневшую зону полезно смазать согревающей мазью.

Закапывание в глаза Альбуцида

Можно провести неспецифическую иммунотерапию интерфероном и иммуноглобулином. Если произошло вскрытие гнойной камеры, то кожу вокруг очага смазывать антисептическими растворами.

Примочки из чая

Клинические проявления аллергического ринита

• Выделения из носа (ринорея). Обычно выделения жидкие, прозрачные, слизистые. Зуд в носоглотке и в носу, сопровождающийся чиханием. Заложенность носа. Снижение обоняния. Зуд, покраснение глаз и слезотечение (при сопутствующем аллергическом конъюнктивите).
• Типичен внешний вид больного: приподнятая верхняя губа, неправильный прикус, открытый рот, распухший красный нос, сухие губы, темные круги под глазами. Ребенок постоянно морщит нос («шмыгает носом»).
• Расстройства общего состояния: раздражительность, утомление, обидчивость, плохой сон, снижение успеваемости в школе, могут быть головные боли.
• У детей грудного возраста тоже может быть аллергический ринит. Он проявляется в основном в нарушении сосания из-за постоянной заложенности носа, желудочно-кишечными расстройствами, срыгивания-ми, коликами в животе, необъяснимыми подъемами температуры тела. Часто у таких детей имеются сопутствующие аллергические поражения кожи (диатез, атопический дерматит).
• Диагностика аллергического ринита
• Диагноз «аллергический ринит» устанавливается ЛОР-врачом или аллергологом на основании осмотра и опроса больного о характере его заболевания.
• Для подтверждения диагноза врач, с учетом возраста и состояния больного, обычно назначает:
• Анализ крови.
• Рентген пазух носа.
• Кожные аллергологические пробы. Для лечения необходимо выяснить, какой аллерген является причиной болезни. Для установления аллергена пробы обычно ставят с образцами пыльцы растений данного региона, а также с бытовыми аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных и т. д.).
• Анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE). Его наличие в крови говорит о том, что у больного есть аллергия.
• Анализ крови на аллергены.
• В отдельных случаях исследуют носовой секрет или ткань носа.

Профилактика

Предупредить патологию намного проще, чем лечить ее, поэтому следует придерживаться несложных правил, доступных даже ребенку.

Чтобы избежать заболеваний носоглотки и глаз, рекомендуется соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, закаляться, заниматься посильными видами спорта, правильно питаться и высыпаться. В период эпидемий гриппа следует избегать людных мест, проводить влажную уборку в помещении, принимать препараты витамина С. Нужно своевременно лечить все очаги инфекций в носоглотке, а хронические формы недугов удерживать в стадии ремиссии, регулярно обследуясь у врача. Во время весеннего цветения следует воспользоваться антигистаминными средствами («Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин»).