Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний респираторной системы

Рейтинг автора

Автор статьи

Зеленая Елена Станиславовна

Врач отоларинголог второй категории

Написано статей

665

Об авторе

Ларингит — воспаление слизистой горла в острой или хронической стадии. Если присутствует подобная патология, то воспалительный процесс вирусного генеза может поражать лимфоидные ткани горла и его слизистую. Заболевание лечится при помощи определенных лекарственных препаратов, действие которых направлено на избавление от неприятных симптомов и противодействие раздражителю. Одним из самых эффективных средств, применяемых при комплексной терапии, принято считать Мирамистин при ларингите. Его использование должно быть предварительно согласовано со специалистом.

Содержание

Кратко о препарате

Ларингит — воспалительный процесс в горле, охватывающий голосовые связки — провоцируется микроорганизмами вирусного или бактериального происхождения. Мирамистин относится к препаратам группы антисептиков, его фармакологическое действие состоит в нарушении клеточной оболочки микроорганизмов, ведущее к распаду патогена. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, сальмонеллы), грибов (кандиды, аспергиллы), простейших (хламидии) и вирусов. Не проникает в глубокие слои эпителия и не всасывается в кровь. Действующее вещество — бензилдиметил пропиламмоний хлорид моногидрат.

На сегодня является действенным препаратом, справляющимся с подавляющим числом бактериальных и вирусных патогенов.

Обладая резистентностью против сложноустроенных вирусов (герпес, ВИЧ) и инфекций, Мирамистин применяют в лечебных учреждениях как средство, препятствующее распространению внутрибольничных штаммов, не чувствительных к антибиотикам. Состав лекарства не включает агрессивных компонентов, потому его применение показано как беременным и кормящим матерям, так и детям с раннего возраста. Свойство препарата быстро заживлять повреждения делает его уникальным в лечении широкого спектра заболеваний, потому Мирамистин при ларингите у взрослых — незаменим, ведь для лекарства совершенно не важна этиология болезни.

Популярность Мирамистина в лечении ларингита вызвана и тем, что существуют четыре формы выпуска средства, среди которых находятся нужные для пациентов всех возрастов. Кроме того, лекарство высокоэффективно — в растворах для полоскания действующее вещество мирамистин составляет всего 1%, и этого достаточно!

К ним относятся:

раствор для полоскания горла (во флаконах по 50 и 150 мл);
аэрозоли для обрабатывания слизистых поверхностей гортани;
ушные и назальные капли;
5% мазь в тубах по 15, 20 или 30 г.

Показания

«Мирамистин» назначают при таких болезнях горла:

ОРВИ. Такая инфекция в детском возрасте может протекать по-разному, но горло поражается вирусами достаточно часто. Обработка «Мирамистином» поможет уменьшить воспаление, удалить вирусы со слизистой оболочки и предотвратить осложнения.

Грипп. Это вирусное заболевание у детей часто протекает тяжело и может вызывать осложнения. Если использовать при гриппе «Мирамистин», это очистит слизистую оболочку и поможет избежать нежелательных последствий.

Ангина. Такое заболевание зачастую провоцируют бактерии, но его могут вызывать и вирусы или грибки. Обработка миндалин антисептиком повысит эффективность воздействия других лекарств на возбудители, поэтому «Мирамистин» при такой патологии обычно применяют в комплексе с антибиотиками или другими средствами.

Фарингит. Такое заболевание может возникнуть самостоятельно или являться осложнением ОРВИ. Благодаря «Мирамистину» боли в горле будут уменьшаться, выздоровление ускорится.

Ларингит. Применение антисептика при таком заболевании поможет избавиться от вирусов или бактерий, быстрее снять воспаление и предотвратить возможные осложнения.

Кроме того, раствор востребован в практике хирургов, стоматологов, гинекологов и других специалистов, ведь он эффективен при нагноении ран, стоматите, конъюнктивите, ожогах, грибковых инфекциях кожи, уретрите и многих других проблемах.

Принцип действия препарата при ларингите

Ларингит провоцируется затянувшейся простудой наряду с инфекцией вирусного или бактериального происхождения. Мирамистин устраняет главные признаки болезни — першение в горле, осиплость, сухой непродуктивный кашель, афонию — оказывая ряд одновременных действий:

антисептически воздействуя на слизистые покровы гортани снимает гиперемию, воспалительные процессы, сухость в горле и хрипоту;
угнетая вирусную активность, способствует излечению даже тяжелой формы ларингита;
оказывая противогрибковую и антибактериальную терапию, ликвидирует известные грибковые и бактериальные патогены;
регенерирует поврежденные эпителиальные покровы.

Относясь к нетоксичным лекарственным препаратам, Мирамистин показан при ларингите у детей ввиду комплексного воздействия на очаг воспаления. На первых стадиях заболевания и при поверхностной форме способен вылечить болезнь без применения дополнительных медикаментов.

Гомеовокс: избавляемся от хрипоты

Гомеовокс – препарат гомеопатический. Именно это позволяет его использовать для самых маленьких детей. Гомеовокс – поликомпонентный препарат, среди показаний к применению которого есть ларингит. Гомеовокс способен помочь восстановить голосовые функции при их потере, избавить от хрипоты и усталости связок.

Гомеовокс не мешает приему других препаратов. Препарат гомеовокс могут принимать беременные и кормящие женщины, он не причинит вреда ребенку, так как является абсолютно безвредным. Не стоит делать упор в лечении на один гомеовокс. Гомеопатические препараты хорошо работают для профилактики заболевания и в комплексном лечении. Когда ларингит будет побежден, не станет лишним периодически делать профилактику с помощью лекарства гомеовокс, чтобы ларингит более не стал помехой в жизни.

А ингаляции, которые проводятся с помощью небулайзера (специальный ингалятор, в котором используются лекарственные вещества), особенно эффективны в борьбе с ларинго-кашлем, стенозом и спазмами, доставляющими больше всего проблем.

Как применять при ларингите

Тремя популярными способами применения Мирамистина при ларингите считаются:

ингаляции
орошение горла
полоскание

Исследования показали, что наиболее предпочтительным способом являются ингаляции благодаря полному покрытию компонентами препарата пораженных участков горла. Метод способствует дезактивации болезнетворных организмов на слизистой оболочке гортани, куда намного труднее попасть лекарству другими способами. Кроме того, попадая на голосовые связки, Мирамистин при ингаляциях восстанавливает их функции и излечивает афонию. При остром течении ларингита достаточно 2-х недель ингаляций, чтобы избавится от симптомов болезни. Для детей и взрослых рекомендовано использовать небулайзер для эффективного проведения ингаляций. Поверхностный ларингит проходит в течении 6-8 дней терапии.

Применение аэрозольной формы также признано результативным. Преимущества спрея в том, что применять его можно в любом месте и в любое время, без потери действенности по сравнению с ингаляциями. Терапия длится не более 5-и дней ввиду появления привыкания к веществу. Аэрозольная форма популярна при лечении детей: Мирамистин при потере голоса позволяет в короткие сроки снять воспаление, вернуть функциональность связок, санировать ротоглотку, не вызывая аллергических проявлений или побочных эффектов.

Полоскание горла раствором Мирамистина — распространенный метод, с равной успешностью применяемый как у взрослых, так и у малышей.

Позитивная динамика от применения Мирамистина проявляется на 2-3 сутки от начала терапии при любой форме заболевания. Но лишь при легкой форме ларингита Мирамистин станет панацеей без дополнительных предписаний: в случае осложненной формы он станет дополнительным препаратом на фоне прописанных отоларингологом жаропонижающих, противовоспалительных и анальгезирующих средств.

Лечение

В лечении ларингита самое главное – избавиться от причин, его вызвавших. В первую очередь, стоит максимально беречь голос. Необходимо также не курить, не употреблять алкоголь и острую пищу, чтобы избежать раздражения гортани.

В качестве лечения врачи назначают обязательное теплое питье, полоскание, ингаляции, компрессы, лекарственные препараты. Все лечение возможно в домашних условиях, но по рекомендациям терапевта! При хроническом процессе воспаления необходимо полное обследование под наблюдением узкого специалиста. Иногда его лечение обходится ингаляциями и физиотерапией. Но чаще всего невозможно обойтись без серьезных медикаментов, а порой и без хирургического вмешательства.

Народные средства в лечении ларингита

На начальной стадии воспаления гортани (не хронической) можно предупредить развитие заболевания традиционными народными способами. В первую очередь, помощь окажут вечерние ванночки для ног с использованием горчицы. В том случае, если голос осип или сhttps://nosoglot.ru/wp-admin/post-new.phpовсем пропал, помогут такие напитки:

теплое молоко с медом;
отвар аниса с медом и коньяком;
настойка на основе сушеной малины, имбиря и подсолнечного масла.

Кроме того, при ларингите полезны следующие процедуры:

компрессы на горло (горячий шарф, смазанный хозяйственным мылом);
тертая морковь, залитая медом (по ложке 4-5 раз в сутки);
теплый сок картофеля;
ингаляции;
полоскание отваром мяты.

Если же симптомы ларингита не прошли за 2-3 дня, необходимо срочно обратиться к врачу (педиатру, терапевту, отоларингологу).

Дозы для детей и взрослых

При назначении той или иной формы терапии, руководствуются такими дозами в зависимости от возраста больного:

Возрастная категорияОрошениеИнгаляцииПолосканиеДети от
3 до 6

лет:

Читайте также: Дешевые аналоги протаргола — список с ценами, какой лучше1 надавливание на дозатор аэрозоли, 3-4 раза в 24 часа2-4 мл препарата раз в 24 часа.5 мл раствора на стакан кипячёной воды, 3 полоскания в 24 часаДети от
6 до 14

лет:

2 надавливания на дозатор, 4 раза в 24 часа2-4 мл препарата каждые 12 часов5-10 мл раствора на стакан кипячёной воды, 3 полоскания в 24 часаДети c
14 лет

и взрослые:

3-4 надавливания через равные интервалы, до 4 раз в 24 часа4 мл препарата, 2 ингаляции в 24 часадо 15 мл на стакан воды, 5 полосканий в 24 часа

Помните, что применение Мирамистина у детей до 3-х лет нецелесообразно ввиду возможного проявления ларингоспазмов (резкого сокращения мускул в области глотки, что приводит к частичному или полному сужению голосового просвета). Назначение Мирамистина у пациентов всех возрастов проводится исключительно ЛОР-врачом.

Правила полоскания горла Мирамистином

Полоскание горла Мирамистином при ларингите — популяризированный метод благодаря удачному сочетанию высокой действенности и отсутствию дискомфорта при применении: даже больные, у которых обнаруживаются аллергические проявления на медикаменты, не почувствуют неудобств, за исключением некоторых неприятных ощущений непосредственно в очаге воспаления.

Чтобы процедура принесла ожидаемый эффект, необходимо руководствоваться несложными правилами:

разводить кипяченой водой средство следует только детям до 14-лет: с 14-и лет и взрослым для полоскания применяется не разведенный раствор Мирамистина;
до начала процедуры прогреть средство до температуры тела;
при проведении процедуры откидывать голову назад, но не допускать проникновения раствора в носоглотку;
избегать сглатывания препарата — попадание Мирамистина в желудок способно вызвать раздражение слизистой, изжогу и жжение;
для лучшего доступа средства при полоскании произносят звук “Ы” — такое фоническое упражнение позволяет открыть труднодоступные места;
одно полоскание не должно занимать менее 5-и минут, при этом рекомендуется делать 3-5 замен препарата во рту (сплевываний);
выполнять полоскание после еды;
не употреблять пищу и питье в течении 30-и минут после проведения полоскания;
проводить полоскания согласно протоколу лечения (не менее 3 раз в 24 часа).

Чем можно заменить Мирамистин

Мирамистин считается популярным и востребованным препаратом, но ЛОР-специалист в праве назначить другие, не менее результативные, препараты для лечения ларингита.

Хлоргексидин. Дешевый аналог Мирамистина. Результативен против бактерицидного патогена и бессилен против грибкового. Имеет горький привкус и потому не популярен у больных.

Протаргол. Форма выпуска — капли и спрей. Содержит ионы серебра, применяется для лечения ларингита у детей. Способен вызвать аллергические реакции.

Биопарокс. Форма выпуска — спрей. Результативное средство в борьбе с бактериями (стрептококки, стафилококки), спровоцировавших бактериальный ларингит. Активное вещество — природный компонент фузафунгин, обладающее свойством внедряться в клеточную оболочку микробов и препятствовать их делению. Не всасывается в кровь, быстро выводится из организма. Не эффективен при ларингите вирусного происхождения.

Эреспал. Форма выпуска — сироп и таблетки. Применяется при ларингите с непродуктивным, раздражающим кашлем, перешедшим в бронхи. Помогает расширить последние и препятствует продуцированию слизи. Снимает раздражение в горле. Эффективен при ларингоспазмах. Сироп прописывают детям до 18-и лет, взрослым рекомендуют таблетированную форму. Малышам сироп соединяют с фруктовыми смесями.

Пульмикорт. Форма выпуска — раствор. Гормональный препарат для проведения ингаляций. Быстро снимает гиперемию мягких тканей и мышечные спазмы, залечивает очаги воспаления. Особенно эффективен при ларингите аллергического происхождения. Поскольку в состав препарата включены гормоны, не допустимо самоличное назначение Пульмикорта без консультации с отоларингологом.

Гомеовокс. Форма выпуска — таблетки. Препарат, в основе которого вытяжки из лекарственных растений. Благодаря составу допустим в применении у самых маленьких пациентов, беременных, кормящих, пожилых. Эффективен при потере голоса, охриплости, боли в горле. Положительная динамика наблюдается с первого дня применения. Совместим с другими препаратами, не имеет побочных эффектов. Используется в комплексной терапии ларингита, в качестве самостоятельного и единственного средства не является действенным. Показывает хорошие результаты при профилактическом сезонном применении.

Коделак. Форма выпуска — таблетки. Признанное средство против сухого непродуктивного кашля. Несмотря на высокую результативность, характерен рядом побочных эффектов. Не применяется у больных с почечными дисфункциями. Вызывает головокружение и потерю ориентации, сонливость, снижение зрения, потому не назначается больным со специфическими занятиями (водителям; работающим с машинами и механизмами; занятым в профессиях, требующих быстроту реакций и внимательность).

К не менее известным препаратам относят Вентолин, Фликсотид, Синекод, препараты с экстрактами плюща — они угнетают кашель, снимают гиперемию слизистых покровов, снижают риск ларингоспазмов.

Кашель — основная неприятность

Наиболее надоедливый и даже опасный симптом — кашель при ларингите. Здесь не стоит заблуждаться, Вам не помогут лечебные конфеты и сиропы. Кашель невозможно сделать продуктивным (откашливаться) без специальных препаратов, например, таких как Вентолин. Часто его назначают в сочетании с фликсотидом.

Такой вид кашля очень специфичен и называется «лающим«. В лечение его главное — это снять отек слизистой. Препараты синекод, коделак и подобные им снимают кашель при ларингите. Не стоит пользоваться долго, так как эти лекарства имеют составляющие, что способны вызвать привыкание.

Весьма эффективны препараты с основой из декстрометорфана, алекс-плюс, гликодеин и другие. Эти вещества снижают чувствительный порог к кашлю. То есть, не блокируя дыхательный рефлекс, кашель уменьшается. Прекрасно, если в препарат добавлен экстракт плюща. Это растение также снимает отек и способствует отхаркиванию.

Противопоказания и побочные эффекты

Мирамистин поистине препарат беспроигрышный: обладая широким спектром действия, применяемый при разнообразных заболеваниях, при правильном применении не имеет побочных эффектов. В редких случаях исключениями становятся:

индивидуальная непереносимость компонента мирамистин в составе лекарства;
ощущение покалывания, жжения в месте воспаления при применении Мирамистина;
возраст пациента — менее 3-х лет.

При передозировке препарата проявляется тошнота, потеря ориентации, жжение в области слизистой оболочки горла. Но симптомы имеют редкий и кратковременный характер, а поскольку средство оказывает локальное воздействие и не попадает в общий кровоток, особенного лечения симптомы не требуют.

Делаем компрессы

Еще одним эффективным, но вспомогательным средством считается компресс при ларингите. Условно их можно разделить на влажные и сухие. И те и другие, направлены на прогревание в области бронхов, чтобы уменьшить воспаление, снизить болезненные ощущения и отек. В состав раствора, где будет вымачиваться будущий компресс при ларингите, могут входить масляные, ароматические, спиртовые и просто согревающие компоненты.

Чаще всего используются:

жир барсука или нутрии
вино
спирт
настойка календулы
особые смеси эфирных масел
горчичники

Если в компрессе за основу берется спиртосодержащий компонент, то его желательно дополнительно развести водой. Спирта и воды должно быть равное количество.