Диоксидин капли в уши: дозировка и правила применения

При инфекционных патологиях органов слуха часто используются сильные противомикробные препараты. Например, диоксидин в ухо закапывают тогда, когда другие антибиотики не помогают. Благодаря своему составу лекарственный препарат оказывает широкое бактерицидное и бактериостатическое действие, убивая следующие виды микробов: стрептококки, стафилококки, возбудителей дизентерии и сальмонеллеза, синегнойную или кишечную палочку. При этом сильная токсичность препарата может оказать негативное влияние и на организм человека. В случаях, когда с инфекцией не может справиться ни одно медикаментозное средство нового поколения, он незаменим.

Нельзя путать препараты на основе диоксидина и диоксин. Второе – это смертельный яд! Накапливаясь в клетках растений, животных и человека, он способен вызвать нарушения иммунной системы, гормональные расстройства и онкологию.

Ингаляции с диоксидином взрослым

Вдыхание таких лекарственных паров через небулайзер показано в случаях, когда неэффективны другие средства. Лекарство обладает мощным антибактериальным эффектом, но при передозировке или неправильном использовании может оказаться токсичным.

Читайте также:  Применение Атровента для ингаляций детям и взрослым

Как правильно проводится ингаляция с Диоксидином небулайзером:

• пациент разводит препарат физраствором согласно инструкции (1 к 2 или 1 к 4 в зависимости от процентного содержания активного вещества);
• полученная смесь встряхивается и заливается в отсек небулайзера;
• начинают сеанс с 2-3 минут, постепенно увеличивая длительность процедуры до 5-7 минут;
• в течение часа после ее выполнения не желательно есть, пить или выходить на улицу;
• такие сеансы проводятся раз в день. Продолжительность лечения в среднем составляет 6-7 дней.

Что представляет собой Диоксидин

Диоксидин не является антибиотиком, это скорее антибактериальный препарат, который успешно борется с патогенными анаэробами, сальмонеллами, синегнойной палочкой, стафилококками, а так же со штаммами бактерий, устойчивых к различным антибиотикам. Как видим, спектр действия препарата достаточно широк.

В основе действия Диоксидина лежит способность препятствовать размножению клеток болезнетворных бактерий, не позволять им формироваться, разрушая их мембраны, тем самым нарушая структуру клетки. До настоящего времени ученые не смогли объяснить, каким образом препарат успешно побеждает возбудителей болезни, развивающихся без участия кислорода.

Диоксидин имеет следующие формы выпуска:

• прозрачный 1%-ный и 0,5% раствор во флаконах темного цвета;
• ампулы 10 мг/мл;
• мазь 5% в тубах.

Отит и Диоксидин: как работает препарат?

Диоксидин при отите применяется достаточно часто, ведь это средство обладает мощным противомикробным действием и уничтожает такие вредоносные микроорганизмы, как:

• стрептококки;
• стафилококки;
• патогенные анаэробы;
• синегнойная палочки т др.

Долгое время ученые пытались понять схему действия Диоксидина в отношении этих микроорганизмов и то, как препарату удается эффективно бороться там, где другие препараты бессильны. Вскоре секрет был раскрыт: Диоксидин способен останавливать процессы ДНК в клетках вредоносных микроорганизмов, тем самым парализуя их дальнейшую возможность размножаться.

Рекомендации по использованию препарата

Терапия ЛОР заболевания взрослых

Вскрыв ампулу, ее содержимое разбавляют солевым раствором до концентрации 0,2%. Капают в каждый ушной канал 3-4 капли, наклонив голову на противоположный бок.

Важно! Во избежание токсикоза не рекомендуется промывать ухо, помещать в ушной канал увлажненный препаратом тампон, чтобы отравляющие вещества не проникли в кровь. Одновременное применение Диоксидина для закапывания в нос оказывает комплексное воздействие на возбудителя инфекции отита

Последовательность действий:

Одновременное применение Диоксидина для закапывания в нос оказывает комплексное воздействие на возбудителя инфекции отита. Последовательность действий:

1. Голову больного запрокинуть назад.
2. Прочистить нос, удалить загрязнения.
3. Ввести 3-4 капли лекарства в каждую пазуху.

Как правильно закапать уши

Процедура проводится дважды в сутки 7 дней. При успешном выздоровлении период терапии сокращают до 4 дней. Иногда рекомендуют делать непродолжительные ингаляции, неглубоко вдыхая пары препарата.

Устранение воспаления у детей

Учитывая отрицательные проявления лекарства, педиатры и родители часто выражают сомнение — можно ли закапывать Диоксидин ребенку. Инструкция запрещает его использование для лечения детей

Читайте также:  Как заваривать эвкалипт для лечения различных заболеваний

Но положительные результаты исцеления, опыт отоларингологов свидетельствуют, что препарат при сложных формах заболевания с осторожностью можно применять

Наиболее часто отиту подвержены дети дошкольного возраста. Перед началом лечения проводится комплекс диагностических процедур с целью выяснения возможности терапии Диоксидином. При вероятности появления отрицательных эффектов от медикамента отказываются.

При воспалении внутреннего уха и опасности осложнений, ребенку назначается лечение раствором в концентрации 0,1%. Состав (1–2 капли) вводят в прочищенный слуховой канал, дополнительно закапывают нос дважды в сутки на протяжении 4–7 дней.

Диоксидин инструкция по применению

Применение Диоксидина по инструкции в ухо дает прекрасные результаты — большая часть пациентов, использовавших на себе это лекарственное средство, оставляет положительные отзывы. Препарат рекомендуется применять при различных гнойных заболеваниях, вызванных вредоносными микроорганизмами. Согласно инструкции, Диоксидин нельзя использовать для лечения малышей. Однако иногда врачи отступают от этих ограничений и все назначают детям препарат. Как правило, это происходит только в тех случаях, когда на одной чаше весов находится риск получения серьезных осложнений, а на другой — прием средства, способного предотвратить эту проблему.

В случае если врач назначил малышу Диоксидин, родителям рекомендуется уточнить причину использования именно этого препарата и возможность замены его на более щадящее лекарство. Также инструкция запрещает применять Диоксидин беременным женщинам и, конечно же, кормящим мамочкам. У детей, находящихся на грудном вскармливании, могут появиться серьезные проблемы со здоровьем, а будущие матери могут навредить приемом Диоксидина плоду или вовсе потерять ребенка.

Отзывы о Диоксидине

Отзывы о Диоксидине достаточно противоречивы. Большинство пациентов, которым он назначался, описывают препарат, как весьма действенное средство, в особенности при заболеваниях, сопровождающихся гнойно-септическим процессом.

Негативные отзывы связаны с тем, что препарат является довольно токсичным (его лечебная доза лишь незначительно меньше токсической), а его прием часто сопровождается нежелательными побочными эффектами.

Отзывы о мази позволяют сделать вывод о том, что Диоксидин в данной лекарственной форме не вызывает раздражения кожного покрова, стимулирует заживление тканей и в целом благотворно сказывается на раневом процессе, однако, при длительном применении у микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.

Диоксидин используется преимущественно как средство резерва, то есть к его помощи прибегают лишь в крайних случаях.

В инструкции четко указано, что препарат предназначен исключительно для лечения взрослых пациентов, однако его нередко используют для лечения отоларингологических заболеваний у детей.

Несмотря на то, что Диоксидин не имеет доказательной базы, которая подтверждала бы безопасность его применения в педиатрии, капли в нос, если верить оставленным в сети Интернет отзывам, являются достаточно действенным средством при таких формах патологического насморка, как, к примеру, гнойный ринит.

Между тем, в стандарты лечения ЛОР-заболеваний Диоксидин не входит, а официальных данных о его применении в качестве назальных капель нет. Таким образом, назначая ребенку данный препарат, и врач, и родители (если они соглашаются с назначенной схемой лечения) действуют на свой страх и риск.

Следует отметить, что до настоящего момента использование лекарства не было связано с какими-либо осложнениями или негативными последствиями для организма ребенка.

Особенности применение и противопоказания

Перед тем как использовать средство, необходимо провести тест на переносимость. Одну каплю наносят на область локтя с внутренней стороны. Если в течение 4 часов реакция не проявилась, то препарат можно использовать дальше. Диоксидин прописывают пациентам только в крайних случаях, когда отсутствует положительный эффект от антибиотиков из группы цефалоспоринов, фторхинолов.

Читайте также:  Биопарокс: аналоги для замены подешевле и их сравнение с оригиналом

При хронической почечной недостаточности медикамент применяется осторожно. Дозировку рассчитывает только врач исходя из индивидуальных особенностей. Во время применения могут проявиться побочные эффекты в виде:

• озноба, болей в голове, общей ослабленности, судорожного состояния;
• аллергических реакций, жжения, стянутости кожного покрова, сухости, высыпаний, сыпи, припухлости.

Препарат категорически запрещается при:

• повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
• беременности и кормлении грудью;
• недостаточной работы коры надпочечников;
• нарушении в функциональности почек, острой почечной недостаточности;
• детского возраста до 18 лет (по официальной инструкции).

Диоксидин категорически запрещено использовать на любом сроке беременности. Были проведены исследования, из которых выяснилось, что основной компонент проявляет мутагенное и тератогенное воздействие на плод. Ко всему этому, препарат является токсичным, что может привести к врожденным уродствам и аномалиям.

Капли запрещается применять и во время грудного кормления. Действующее вещество попадает в грудное молоко, а потом вместе с пищей к малышу. В таких случаях стоит подобрать более щадящее средство.

Лекарство необходимо хранить в теплом месте. Открытые ампулы хранятся не больше двух суток. Если на дне появились кристаллы, то препарат необходимо подогреть, а потом остудить до температуры тела человека. Если частицы не растворились, то это говорит о том, что раствор испортился. В таких случаях ампулу выбрасывают.

Диоксидин — сильнейший антибиотик, который категорически запрещено использовать самостоятельно. Эти капли назначаются лишь в крайнем случае, когда эффект от медикаментозной терапии отсутствует, а состояние больного ухудшается. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией о существующих противопоказаниях и побочных эффектах.

Особенности препарата

Местнораздражающего воздействия Диоксидин не оказывает.

При систематическом применении существует вероятность развития резистентности инфекционных агентов к действующему веществу лекарственного препарата.

Данному фармацевтическому средству свойственно оказывать тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие.

Действующее вещество равномерно распределяется по органам и тканям, элиминируется почками.

При повторном введении кумуляции препарата в организме не происходит.

Ингаляции

Диоксидин для ингаляций небулайзером иногда назначается для лечения насморка у детей и взрослых. Вдыхание паров, содержащих микрочастицы активного вещества, способствует обеззараживанию слизистой оболочки носа, разжижению слизи, купированию воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей, минимизации развития осложнений.

Применяется препарат для лечения ринитов в разбавленном виде с физраствором.

Ингаляции для терапии насморка у детей могут проводиться в амбулаторных условиях (дома), но требуют строгого соблюдения рекомендаций педиатра или отоларинголога во избежание возникновения побочных эффектов.

Ингаляционная дозировка рассчитывается врачом исходя из показателей массы тела, индивидуальных особенностей организма.

Инструкция по применению и дозировка

Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.

При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.

Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.

Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.

Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).

Схема приема Диоксидина

Диоксидин капли в ухо при отите следует принимать по следующей схеме:

1. Очистить слуховой проход от гноя и грязи с помощью ватных палочек.
2. Если под рукой палочек не оказалось, очистить ухо можно перекисью водорода и кусочком ваты. Для этого следует намотать вату на спичку в виде турунды, смочить в перекиси водорода (3%) и заложить в слуховой проход на 5 мин.
3. По истечении этого времени турунду вынуть, а раковину протереть изнутри и снаружи чистым кусочком ваты.
4. В очищенный проход закапать необходимое количество препарата, наклонив при этом голову набок.

Что касается применения Диоксидина в нос, то здесь работает та же схема: очищение носовых пазух с помощью ватных турунд или палочек, а затем введение необходимого количества препарата.

Читайте также:  Спрей «Пропосол»: инструкция по применению, показания, состав, отзывы

Применение Диоксидина для лечения уха

Воспалительный процесс в ухе начинается с катаральной стадии. Для этого периода характерна заложенность уха, гиперемия слизистой оболочки, которая становится очень чувствительной. При развитии бактериальной инфекции может сформироваться гнойный отит. В этом случае очень часто препаратом выбора становится Диоксидин, особенно, если другие средства не помогают. Из-за этого в индивидуальном порядке врач может . Препарат является сильным антисептиком и быстро снимает воспаление, оказывая местное анестезирующее действие.

Для закапывания в уши применяют 0,5% или 1% раствор Диоксидина. Хранят ампулы с препаратом при температуре выше 15 0 С. Если в процессе хранения образовались кристаллики, ампулы нагревают на водяной бане, встряхивая до полного растворения кристалликов. Если раствор стал прозрачным, его можно использовать.

Как применять Диоксидин в ухо?

До вскрытия ампулы хранят в защищенном от солнца месте, после вскрытия раствор используют в течение дня.

Тщательно очищают слуховой проход. Для этого ушную раковину взрослым оттягивают кверху и кзади, а детям — книзу и кзади. Процедуру проводят специальной ватной палочкой до тех пор, пока ватка не будет сухой и чистой. При значительном скоплении гноя в слуховой проход закапывают 3% раствор перекиси водорода до возникновения пены, растворяющей гной.

После удаления гнойного секрета в слуховой проход вводят , подогретый до 37 0 С. Обычно назначают по 3 капли препарата два раза в день (утром и вечером). После закапывания на ухо накладывают водочный компресс, который оказывает согревающее действие и вытягивает отделяемое из среднего уха. Компресс накладывают, пока из уха не прекратятся выделения, а раствор Диоксидина продолжают закапывать общим курсом 5 дней, согревая ухо перед сном сухим теплом.

Противопоказания

: Диоксидин не применяют при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Причиныи симптомы

Основная причина отита – осложнение при вирусном заболевании, проникновение инфекции из горла или носа.

Другие причины:

1. Переохлаждение;
2. Травмы ушной раковины;
3. Различные болезни носа, носоглотки, например, ринит. Причиной болезни у взрослых может быть перекос носовой перегородки.

К симптомам острого отита относят повышение температуры, наличие стреляющей боли в ухе. В течение следующих трех дней появляются гнойные выделения, после чего больному становится легче, боли могут пропасть совсем. Болезнь опасна тем, что гной может скапливаться в черепной коробке, вызвав менингит.

Различают три формы отита:

1. Наружный. Чаще всего возникает у спортсменов – пловцов вследствие травмы ушной раковины. Так как защита уха при этом ослаблена, инфекция проникает вглубь уха, вызывая появление фурункулов. Больного беспокоят боли в ухе и небольшое повышение температуры. При отсутствии необходимого лечения болезнь может прогрессировать на околоушные кости;
2. Средний, в том числе и хронической формы. Воспаление переходит на среднее ухо, за барабанную перепонку. На этой стадии часто возникает гнойный отит.

Острый катаральный отит может возникнуть как осложнение общих вирусных заболеваний: ОРВИ или ОРЗ. Симптомы на этой стадии болезни: ослабление слуха и повышение температуры. При отсутствии лечения появляется сильная боль в ухе, которая перемещается на глаза, шею, могут разболеться зубы. На этой стадии крайне важно обратиться к врачу, так как без лечения одолеть вирусную инфекцию не получится.

Острый гнойный отит – запущенная форма катарального характера. Характеризуется прорывом барабанной перепонки и постоянным выделением гноя из уха, который удалить может только медицинский работник.

Бывает, что барабанная перепонка очень прочная и гной скапливается внутри черепа. В таком случае обязательно нужна операция по ее проколу, иначе можно лишиться слуха.

1. Внутренний отит – очень запущенная форма отита. При этом виде возможен абсцесс мозга с частичной или полной потерей слуха.

От чего применяют

Как уже отмечалось, Диоксидин широко применяется во врачебной практике при состояниях, не перечисленных в инструкции, но имеющих специфическую симптоматическую картину.

При гайморите

Промывание носовых пазух 5-10 мл 1% -го раствора Диоксидина или доставка его в пазухи процедурой пункции практикуется при гайморите. Отоларингологи заметили, что микроорганизмы, вызывающие воспаление в околоносовых пазухах, все чаще проявляют устойчивость к действию этого мощного антисептика, поэтому для указанных процедур от гайморита стараются использовать антисептики, «специализирующиеся» на грамположительных бактериях.

При ангине

Гнойные ангины невозможно вылечить только при помощи лекарств, действующих местно, поэтому одних полосканий для лечения тяжелых форм тонзиллита недостаточно. Обычно полоскания антисептиками при инфекциях горла используются в качестве дополнительных лечебных мер на фоне антибиотикотерапии. Для рассматриваемого случая рекомендуется 1% раствор Диоксидина. Частота и длительность полосканий определяется врачом.

При аденоидах

Мнение отоларингологов в отношении использования Диоксидина при аденоидах сложно назвать однозначным. Некоторые специалисты продолжают назначать раствор для закапывания в нос в комплексе с сосудосуживающими каплями, но большинство врачей считают это абсолютно бесполезным. И даже опасным применительно к маленьким детям, наиболее склонным к воспалению глоточных миндалин.

В нос

В ситуациях, когда лечение иными медикаментами безрезультатно при гнойных синуситах и ринитах, допускается использование Диоксидина, как мощного антибактериального ЛС. Для промывки носовых ходов, для закапывания в нос или орошения спреем годятся жидкие формы лекарства. Рекомендуемая концентрация состава при назальном закапывании для взрослых – 0,5 %, частота – 3-5 раз в день, длительность терапии – не более 10 дней.

В ухо

При гнойном отите Диоксидин может оказаться полезным в том случае, когда никакие другие лекарства не проявили должного терапевтического эффекта. Лечение этим медпрепаратом должно проводиться строго под руководством или по предписанию врача. В инструкции дается рекомендация – провести до начала лечения пробный тест на переносимость и лишь при отсутствии отрицательной реакции приступать к использованию Диоксидина.

Детям в нос

Несмотря на довольно частое назначение капель Диоксидин при гнойных ринитах в педиатрической практике, не следует забывать о токсическом и сильном антибактериальном действии этого ЛС.

Возрастные ограничения не прописаны только в инструкции к мази Диоксидин, использовать же препарат в виде раствора у детей до 18 лет инструкция запрещает.

Для ингаляций небулайзером

Полезны ли ингаляции с Диоксидином при заболеваниях респираторных путей – вопрос спорный. Многие специалисты считают ингаляционное использование Диоксидина бесполезным. Инструкция также не рассматривает подобный метод использования медпрепарата. Если же лечение очагов гнойной инфекции в горле требует применения антибактериальной терапии, ингаляционное орошение Диоксидином назначают как вспомогательное средство. Для небулайзеров используют 0,5% раствор в количестве, предусмотренном инструкцией к устройству.

Диоксидин капли в уши: состав и свойства

Диоксидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия

Диоксидин представляет собой сильнейший противомикробный препарата. Его свойства позволяют бороться со всеми видами микроорганизмов, снимать отечность и воспаление, обеззараживать очаги размножения бактерий. Данное средство часто применяется в отоларингологии при тонзиллитах, гайморитах или отитах.

Активные вещества Диоксидина борются со многими группами микроорганизмов: сальмонеллы, стафилококка, стрептококка, дизентерии, кишечной палочки. Даже доказано, что гидроксиметилхиноксилиндиоксид борется с палочкой Коха, которая является возбудителем туберкулеза. Этот препарат справляется даже со стойкими вирусами, у которых иммунитет к некоторым антибиотикам, например, с грамотрицательными микробами (эшерехия коли, клепсиелла).

Ампулы Диоксидина прозрачны, где хорошо видно лекарство желтоватого оттенка. Помутнений и осадка быть не должно. При воздействии некоторых факторов, раствор может кристаллизоваться. Его достаточно немного прогреть и он будет готов к использованию.

Основным активным компонентом раствора является гидроксиметилхиноксилиндиоксид, обладающий антибактериальным свойством и уничтожающий бактерии разного вида.

Суть действия данного препарата в том, что он блокирует появление ДНК в клетках бактерий. При местном использовании препарата при трофических язвах или ожогах не возникает никакого воспалительного процесса или раздражения при взаимодействии открытой раны и лекарства.

Форма выпуска, срок годности, хранение

Диоксидин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• мазь
• раствор для инъекций

Чтобы препарат не потерял свои лечебные свойства, хранить его необходимо в темном месте, дальше от воздействия солнечных лучей при комнатной температуре. В холодильник Диоксидин ставить не рекомендовано.

Мазь предназначена для наружного применения при кожных заболеваниях – язвах, ожогах, порезах, после операций. Раствор используют для капельниц, инъекций или для приготовления капель для ушей или нос при воспалительных процессах. В зависимости от лекарственной формы препарат принимают при разных заболеваниях по-разному. Например, при отите необходимо капать в ухо, при гайморите и рините – в нос. При других инфекционных болезнях препарат используется внутривенно.

Современные аналоги

Диксин — препарат схожего с оригиналом действия. Рекомендуется при нагноениях и воспалениях различной

локализации. Особенности лечения отита, дозировка медикамента идентичны.

Хиндиокс используют при терапии гнойных некротических раневых процессов, как внутриполостное и наружное средство. В аптеках встречается редко.

Подобный, близкий по составу препарат Диоксисепт, российского предприятия Дальхимфарм. Применяют 1 % раствор.

Диоксипласт — антимикробное средство в виде аэрозоля и мази для обрабатывания ран.

Читайте также:  Отипакс от ушной боли – инструкция, показания, состав, способ применения ушных капель детям и взрослым

В состав большинства аналогов входит, кроме основного компонента, хиноксалин.

Таким образом, Диоксидин — действенное средство, но использовать его целесообразно в точной дозировке под контролем отоларинголога. При этом учитывается наличие у пациента заболеваний, провоцирующих негативные последствия после применения лекарства.

Состав

В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида, а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.
В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).

В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Инструкция по применению Диоксидин ампулы мазь, дозировки

Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем — 1 раз в день. Курс лечения — до 3 недель.

Диоксидин в ампулах

Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.

Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Раствор для в/в капельного введения

Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.

• При хронических гнойных процессах в легких — суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
• При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей — суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
• При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
• При гнойном менингите суточная доза — 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).

Диоксидин в ухо

Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.

В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:

• повышение температуры.
• головная боль.
• озноб.
• судорожные сокращения мышц.
• различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
• рвота или тошнота.

При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.

Противопоказания

Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• недостаточность коры надпочечников;
• выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет.

Передозировка

При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки — угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.

При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.

Можно ли при беременности

Вопрос о закапываниях в нос при беременности или другом использовании Диоксидина женщинами в положении должен решаться строго по инструкции. Экспериментальные наблюдения (о чем говорится в аннотации) показали несколько негативных влияний этого бактерицида на внутриутробное развитие:

• тератогенное (потенцирующее врожденные уродства);
• мутагенное (повреждающее наследственный аппарат генов и хромосом вплоть до изменения генотипа потомства);
• эмбриотоксическое (негативно влияющее на зиготу, приводящее к порокам внутриутробного развития и срыву беременности).

Несмотря на то, что при закапывании в нос в общий кровоток попадает небольшая часть лекарственного средства, все формы выпуска Диоксидина согласно инструкции при беременности запрещены.

Побочные эффекты

Использование медпрепарата вопреки противопоказаниям может спровоцировать ярко выраженные нежелательные реакции. Побочные действия при введении Диоксидина в полости проявляются:

• субфебрильной температурой, лихорадкой;
• головной болью;
• конвульсиями;
• аллергическими реакциями;
• развитием фотосенсибилизации (неравномерной пигментации кожи под ультрафиолетовыми лучами).

Наружное применение потенцирует такие побочные эффекты как раневой дерматит, аллергические реакции на коже.

Аналоги, чем можно заменить

Если Диоксидин противопоказан или плохо переносится, или потребителя не устраивает его цена, возникает проблема, чем заменить этот антисептик. В инструкциях к разным лекарственным формам даются списки аналогов этого ЛС.

Таблица 2. Аналоги и заменители Диоксидина

Форма выпускаПрямые аналогиАналогичные по фармако-терапевтическим свойствамСостав непрямых заменителейДиоксидин для в/в введения и наружного примененияИмибакт, ВиумксидинБактериофаг (коли, колипротейный, стафилококковый и др.)Стерильный фильтрат фаголизатов патогенных бактерийЗивоксЛинезолид (антибиотик-осказолидинон)Диоксидин для инфузий и внутриполостного введенияУротравенол (для внутрипузырного введения), ВиумксидинХлорофиллиптХлорофиллипта экстракт (противомикробное средство растительного происхождения)Мазь ДиоксидинИмибакт (мазь)

И прямые, и неструктурные аналоги Диоксидина рекомендуется использовать только по предписанию врача.

Побочные действия

Диоксидин представляет собой средство из группы синтетических антибактериальных бактерицидных препаратов. Активное вещество лекарства относится к группе производных хиноксалина и характеризуется широким спектром фармакологической активности.

Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:

• головной болью;
• ознобом;
• диспептическими расстройствами, которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты;
• повышением температуры тела;
• неожиданными судорожными подергиваниями мышц;
• фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);
• аллергическими реакциями.

При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый дерматит и зуд на обработанном препаратом участке тела.

Пациентам с повышенной чувствительностью к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, Диоксидин назначают в комбинации с антигистаминными лекарственными средствами или препаратами кальция.