Аугментин при беременности во время 1, 2 и 3 триместров: зачем назначают и как принимать?

Аугментин при беременности используется достаточно часто. Это фармацевтическое средство применяется для лечения бактериальных инфекций, не минующих и женщин, находящихся в ожидании рождения малыша. Препарат не оказывает негативного воздействия на развивающийся плод, однако назначить его может только доктор. Самолечение с использованием антибиотиков во время беременности находится под запретом, он может нанести серьезный вред младенцу и его дальнейшему развитию.

Аугментин: состав и действие препарата

Аугментин – это комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Он относится к разряду пенициллинов и показывает хороший результат в борьбе со многими патогенными бактериями.
Действующие вещества – амоксициллин и клавуланат калия. Лекарство эффективно в отношении микроорганизмов во время терапии, однако впоследствии у бактерий формируется устойчивость к нему. При этом препарат вполне безопасен, он часто назначается беременным женщинам и маленьким детям. Вспомогательные вещества усиливают всасывание антибиотика в ЖКТ. Основные компоненты проникают через плаценту к плоду, но не оказывают на него тератогенного воздействия.

Действие препарата основано на подавлении бактериальных возбудителей заболевания (стафилококков, кишечных палочек, клебсиелл и др.). Он препятствует их размножению и росту. Клавулановая кислота, входящая в состав, повышает эффективность лекарства, она помогает продлить и улучшить действие антибиотика.

В зависимости от формы препарата содержание активных веществ может различаться. Выпускают Аугментин в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для инъекций.

Читайте также:  Полидекса (спрей капли): инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Состав

Комбинированный полусинтетический препарат имеет в составе два активных вещества, обеспечивающих терапевтическое действие медикамента. Это амоксициллин и клавуновая кислота. При лечении лишь амоксициллином у патогенных бактерий быстро вырабатывается устойчивость. Устраняет этот недостаток и расширяет спектр действия препарата клавуновая кислота – ингибитор бета-лактамазы. Вещество обладает достаточно мощным противомикробным эффектом.

Препарат выпускается в нескольких формах. Таблетки могут содержать разное количество действующих веществ: 250, 500 и 875 мг. Порошок для приготовления суспензии также производится в трех дозировках – 125, 200 и 400 мг в 5 мл жидкого препарата. Также выпускают средство для инъекций в дозировке 500 и 100 мг.

Показания к использованию

• поражение верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, ангина);
• ЛОР-заболевания (отит, синусит, гайморит);
• болезни мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• гонорея;
• остеомиелит;
• дентальные инфекции (периодонтит);
• заражение крови;
• заболевания кожных покровов и слизистых.

Перед назначением лекарства необходимо сделать анализ на определение типа возбудителя болезни и его устойчивость к антибиотикам. На практике на исследование попросту нет времени, и часто врач выписывает препарат широкого спектра действия, каким и является Аугментин.

Применение Аугментина беременными

Оценивая необходимость приема антибиотика, специалист принимает во внимание заболевание, возраст пациента и работу его почек. При назначении лекарства беременным женщинам обязательно учитывается срок беременности и наличие противопоказаний.

Аугментин нельзя принимать при:

• аллергии на пенициллин, компоненты препарата;
• нарушениях работы печени;
• заболеваниях почек;
• фенилкетонурии.

Особое внимание врачи уделяют тем женщинам, у которых были аллергические реакции на лекарства. Очень осторожно и только под наблюдением специалиста принимают препарат пациентки с нарушением функции почек и печени.
Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и веса пациентки. Обычно таблетки (содержание активных веществ 250, 500, 875/125 мг) назначают по следующей схеме: по 1 штуке 2–3 раза в день перед едой. Перерыв между приемами должен составлять не менее 8 часов. Чем тяжелее состояние пациентки, тем более высокая концентрация назначается.

Аналогично 2–3 раза в сутки принимается суспензия, для которой установлена концентрация 125 мг/31,25 мг, 200 мг/28,5 мг, 400 мг/57 мг в 5 мл. Готовить суспензию полагается перед ее приемом. Допускается хранение в холодильнике не более 5 дней. Внутримышечное введение препарата Аугментин при беременности назначают крайне редко.

Минимальный курс приема составляет 5 дней, а максимальный – две недели. На протяжении лечения оценивается эффективность препарата. Обычно улучшение наступает на 2–3 день приема, однако это не повод прекращать лечение. Обязательно нужно довести курс антибиотикотерапии до конца.

Только специалист сможет подобрать безопасную и эффективную дозировку антибиотика, не стоит делать это самостоятельно. При передозировке часто возникают побочные эффекты, они выражаются следующими симптомами:

• зуд и раздражение кожных покровов;
• гемолитическая анемия, при которой нарушается свертываемость крови;
• ослабление иммунитета;
• головные боли, головокружение;
• расстройство сна;
• диарея, рвота, тошнота;
• нарушение функции печени и почек.

При появлении этих симптомов прием Аугментина следует прекратить и срочно посетить своего лечащего врача. При тяжелом состоянии беременной нужно вызвать скорую помощь.

Зачастую пациенты страдают от дисбактериоза, который возникает при антибиотикотерапии. Это связано с тем, что активные вещества препарата уничтожают не только патогенные бактерии, но и те, что помогают переваривать пищу. Нарушение микрофлоры кишечника негативно сказывается на состоянии иммунитета и функциях ЖКТ (отмечается понос, рвота, тошнота, вздутие живота). Именно поэтому врач назначает одновременный прием лекарств для восстановления баланса флоры кишечника (Хилак Форте, Бифидумбактерин). После прекращения антибиотикотерапии расстройство ЖКТ быстро пройдет.

В первом триместре

До 12 недель принимать антибиотики строго запрещено – в это время закладываются основные органы и системы плода. Антибактериальные препараты провоцируют аномалии строения, зачастую несовместимые с жизнью. В первом триместре беременности прием Аугментина противопоказан. Он может быть прописан только в исключительных случаях и по жизненным показаниям (сепсис, осложненная пневмония и пр.).

Производитель заявляет, что исследования на животных не подтвердили тератогенного воздействия. Однако специалисты сходятся во мнении, что о полной безопасности Аугментина говорить нельзя.

Во втором и третьем триместрах

Во втором и третьем триместре негативного воздействия Аугментина на плод не отмечается. Несмотря на это беременным принимать лекарство следует с осторожностью. Некоторые специалисты считают, что прием антибиотика может спровоцировать преждевременные роды и энтероколит у плода.

Читайте также:  Препараты от кашля с термопсисом: насколько эффективны, правила применения

Прежде чем назначить Аугментин будущей маме, врачу следует взвесить все возможные риски. Если альтернативы препарату нет, только тогда можно принимать антибиотик. Следует внимательно отнестись к расчету дозы лекарства, которая не должна быть слишком большой. При этом нужно добиться стойкого лечебного эффекта.

Когда назначают Аугментин?

Поскольку речь идет о препарате широкого спектра действия, то его прописывают в самых разных случаях. Итак, он показан при:

• инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей;
• бактериальных поражениях носоглотки;
• инфекциях слизистых оболочек и кожи;
• поражениях мочеполовых путей и органов малого таза, вызванных бактериями;
• сепсисе и постоперационных осложнениях.

Поскольку речь идет об антибиотике, то в профилактических целях его не назначают. То есть врач сначала изучает результаты анализов или же получает другие неопровержимые доказательства того, что речь идет о бактериальной инфекции. И только после этого начинается прием медикамента.

Если говорить о конкретных заболеваниях, то средство довольно эффективно справляется с тяжелыми ангинами, острыми бронхитами и прочими распространенными патологиями. В частности, Аугментин при фарингите во время беременности возвращает женщинам возможность спокойно принимать пищу и в целом глотать. А недоедание может стать не менее опасным в положении, чем инфекция. Не говоря уже о том, что оно усугубляет течение болезни.

Кроме того, нередко предписывают Аугментин при гайморите при беременности, чтобы убрать воспалительный процесс. Причем это справедливо как для острого, так и для обострения хроники. Вообще такое заболевание само по себе опасно, а при вынашивании ребенка оно становится угрожающим.

У будущих матерей периодически начинаются проблемы с мочеполовой системой. Это объясняется возросшей нагрузкой, поскольку почкам приходится очищать гораздо больше жидкости. Так что Аугментин при цистите во время беременности не только убирает само заболевание, но еще и предупреждает осложнения. Обратите на это внимание, потому что воспаление мочевого пузыря многим женщинам привычно, и из-за этого они не относятся к нему достаточно серьезно. Кроме того, во время беременности Аугментин при пиелонефрите могут прописать. Острое состояние чаще всего снимается буквально за несколько дней.

Но назначать себе самостоятельно антибиотик, исходя из вида заболевания, не стоит. Обострение хронического заболевания отличается по картине от острого. Причины тоже могут быть разными. Кроме того, далеко не всегда лечение нужно проводить до родов. Например, Аугментин при кишечной палочке при беременности нередко выписывают.

Статья в тему: Как лечить цистит при беременности

Несмотря на то, что беременным стараются не назначать антибиотики, бывают ситуации, когда без антибактериальных средств обойтись нельзя. Чаще всего, препарат назначают, если выявлены:

• заболевания дыхательной системы (бронхиты, пневмония и пр.);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, уреаплазмоз и пр.).

Эти и другие инфекционные заболевания могут появиться у беременной на разных сроках. Особенно нежелательно лечиться антибиотиками, если продолжается первый триместр, так как в это время плод еще не защищен плацентарным барьером.

В каждом конкретном случае врач будет решать, нужно ли назначать антибиотик или можно будет обойтись без него. Ведь инфекция для будущего малыша еще более опасна, чем прием антибиотиков.

Если же выявлено серьезное заболевание, то без приема антибактериальных средств не обойтись. Нужно только выбрать препарат, который оказывает максимально щадящее действие на организм и не может навредить будущему малышу. К числу таких препаратов относится и Аугментин.

Однако даже щадящий препарат нельзя принимать, если идет первый триместр, его назначают если срок беременности «перевалил» за 13 неделю. Но это не значит, что на поздних сроках препарат полностью безопасен для будущего ребенка.

Как и другие антибиотики, оно способно проникать даже через плацентарный барьер. Одним из наиболее серьезных последствий лечения может стать развитие воспалительного процесса, охватывающего стенки кишечника ребенка.

Читайте также:  Какие причины длительного сухого кашля у взрослого?

Поэтому перед назначением средства врач должен тщательно взвесить возможные риски и решить, что опаснее – прием антибиотика в тщательно подобранной дозе или инфекция, поразившая организм матери. Ведь болезнь мамы не может не отразиться на развитии малыша.

Дозировка

Дозировка препарата и его форма выбирается индивидуально. Стандартная схема лечения предусматривает назначение антибиотика в форме порошка. Принимать его нужно трижды в сутки по одной упаковке (5мг), длительность курса – 5 дней.

В некоторых случаях выгоднее назначать таблетированную форму препарата, этот вариант удобен тем, что достаточно принять лекарство раз в сутки. В продаже есть таблетки с разным содержанием активного вещества, поэтому перед покупкой нужно убедиться, что дозировка соответствует назначенной.

Побочное действие

Как правило, Аугментин переносится хорошо, однако иногда отмечаются следующие, побочно возникающие эффекты:

• со стороны ЖКТ – тошнота, диарея, расстройство пищеварения;
• со стороны ЦНС – головокружения, нарушения сна.

Кроме того, иногда отмечаются кожные реакции – крапивница, зуд, сыпь и пр.

В большинстве случаев, появление вышеописанных побочных эффектов связано с неправильно подобранной дозировкой. Стандартная схема лечения подходит не всем, требуется индивидуальный подход. Самостоятельно изменять дозировку или отменять препарат до окончания курса при отсутствии побочных действий нельзя. Запрещено применять препарат при нарушенных функциях печени.

Как правильно принимать?

Правила приема зависят от того, какая форма препарата используется. Так, если назначены инъекции, то курс лечения проводится медицинским работником – в стационаре или в амбулаторных условиях, в зависимости от самочувствия пациентки. Раствор препарата вводится в вену в виде инъекции с медленным введением или капельницы. Внутримышечное введение запрещено.

Таблетки принимать можно и дома, количество таблеток зависит от назначенной дозы и содержания активного вещества в выбранном варианте препарата. Таблетки ни в коем случае нельзя разламывать или измельчать. Запивать можно только водой. Другие напитки (молоко, чай, кофе и пр.) применять не рекомендуется.

Если назначен препарат в порошке или готовая суспензия, то правила приема меняются. В первом случае, порошок нужно смешать с водой в указанных в инструкции пропорциях, и выпить. Суспензия готова к применению, нужно только отмерить нужную дозу и принять ее.

Совет! К препарату в форме суспензии, как правило, прилагается мерная посуда для удобства дозирования. Не забывайте после каждого использования тщательно мыть стаканчик, которым отмерялся препарат.

Очень важно принимать препарат (в любой форме) через равные промежутки времени. Если назначено однократное применение (раз в сутки), то нужно стараться делать это в одно и то же время. При двукратном приеме перерыв должен составлять 12 часов, при трехкратном – 8. Только в этом случае, будет обеспечено равномерное поступление препарата в кровь, а, следовательно, и эффект от лечения будет лучше.

Длительность курса

Минимальная продолжительность курса – 5 дней. Нельзя прекращать прием, даже если клинические проявления болезни, для лечения которой было назначено средство, прошли. Прерывание курса приведет к тому, что инфекция не будет уничтожена и заболевание, скорее всего, вскоре даст рецидив.

При этом бактерии, вызывающие патологический процесс, приобретут устойчивость к данному антибиотику и для лечения рецидива придется применять более мощные препараты, которые могут крайне негативно отразиться на развитии плода.

Максимальная продолжительность курса – 14 суток. Но к такому длительному приему прибегают в редких случаях, когда точно известно, что динамика терапии положительная. Чаще всего, если инфекционный процесс не удалось купировать за 5-7 суток, то врач подбирает другой антибиотик.

Иногда требуется назначение терапии, включающей использование всех трех форм препарата. На протяжении суток пациентке делается укол внутривенно (или ставится капельница), а затем принимается суспензия или таблетка.

Аугментин — Отзывы

Отзывы об Аугментине

Качественный английский препарат. Врач назначил при бронхите. Раньше пила словенский антибиотик, часто возникали хронические инфекции. После приема Аугментина в течение недели болезнь прекратилась и хронический бронхит наконец-то закончился.

Выписали аугментин для лечения хронического фарингита(обострение ). Принимала 7 дней — вообще не помогло!!! Ни капли!! Как будто и не пила ничего!!! Только молочница развилась ужасная, но потому что я не сразу стала пить нистатин.

Мне он помог, но вот врачи не говорят о том, что есть аугментин 500, 850. Какой купил, тот и пей. В общем жуткая молочница это не то слово, пока не выпила флуконазол, мазь Кандибене. Пью лактовит форте для восстановления. И появилась жуткая аллергия, с носа течет ручьем, чихать уже сил нет, никогда не было намека на аллергию даже, теперь Цетрин.

Лечила им ангину! Эффект на лицо! Успела принять Аугментин лишь 3 дня, с горлом стало гораздо лучше, прошли налеты и пробки!!! Но, началась ужасная крапивница (и это учитывая, что пила антибиотик «под прикрытием» антигистаминного препарата!) И через день присоединилась жуткая молочница! До этого аллергии никогда ни на что не было! А сейчас чешусь ужасно уже неделю, пью антигистаминные, сорбенты и лечу молочницу…а горло долечиваю компрессами:)

Аугментином 400мг вылечили сына от скарлатины за 7 дней,мама при цестите пила — замечательно помогло,я ангину с осложнениями лечила — первые 4 дня результата не видела вообще,зато на 5е сутки как рукой сняло!!! Я сама врач,и настоятельно рекомендую если принимаете препарат,то обязательно ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (тогда не будет диареи) причем диарея это ни как не дизбактериоз,это действие клавуланата (защитника амоксицилина) Поэтому не переживайте. Реакции на препарат не исключены и в аннотации все прописано. Я рекомендую Аугментин принимать сов

Источник

Аналоги Аугментина при беременности

Аугментин является препаратом пенициллиновой группы, поэтому в качестве альтернативного средства терапии может быть рассмотрен практически любой (с учетом показаний к применению) медикамент данного ряда. Наиболее распространенными «заменителями» Аугментина выступают Флемоксин Солютаб (но не содержит клавулановую кислоту), Амоксиклав, Панклав, Арлет. Вопрос, что лучше при беременности – Амоксиклав или Аугментин – не совсем корректный, т.к. оба препарата имеют в своем составе одни и те же действующие компоненты – амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствуют отличия в составе вспомогательных компонентов, что может иметь значение при наличии аллергических реакций на те или иные вещества. Лечебный препарат должен подбираться врачом для каждой конкретной женщины индивидуально.

Аугментин

Состав

В одной таблетке п/о для перорального приема содержится 0,25, 0,5 или 0,875 г амоксициллина тригидрата и 0,125 г клавулановой кислоты (при производстве лекарства клавуланат натрия закладывается с 5%-ным избытком).

Один флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит 0,5 или 1 г амоксициллина тригидрата и, соответственно, 0,1 или 0,2 г клавулановой кислоты.

В состав порошка Аугментин для приготовления суспензии для перорального приема входят 0,125/0,2/0,4 г (5 мл) тригидрата амоксициллина и, соответственно 0,03125/0,0285/0.057 г (5 мл) клавулановой кислоты.

Читайте также:  Инструкция по применению настойки эвкалипта для ингаляций небулайзером

Вспомогательные компоненты: Xanthan gum, Hydroxypropyl methylcellulose, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (Е951), ароматизаторы сухие — апельсиновые (610271Е и 9/027108), малиновый и “Светлая патока”.

В порошке Аугментин ЕС, предназначенном для приготовления 100 мл суспензии, содержится 0,6 г (5 мл) тригидрата амоксициллина и 0,0429 г (5 мл) клавулановой кислоты.

В состав одной таблетки Аугментин СР с пролонгированным действием входят 1 г тригидрата амоксициллина и 0,0625 г клавулановой кислоты.

если беременности нет что покажет хгч 1.Результат ХГЧ верен на 100% ( сдавать надо натощак утром), единственное, могут перепутать результаты(вероятность этого очень мала). 2.ХГЧ начинает вырабатываться на 7-10 день после овуляции ( практически за неделю до за

Вспомогательные компоненты: Cellulosum microcrystallicum, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, Magnesium stearate, Xanthan gum, Аcidum citrinosum, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, Тitanium dioxide (Е171), Macro

Источник

Существует ли опасность?

Многие будущие мамы, которым по показаниям была назначена антибиотикотерапия, начинают переживать относительно такого лечения. Действительно, существует практика применения пенициллина, но поможет и можно ли «Аугментин»? Беременности этот препарат не помеха, если его назначил опытный врач.

Полусинтетический антибиотик многие специалисты считают наиболее безвредным для беременных женщин. Препарат прошел все необходимые исследования, в процессе которых было установлено, что никакого токсического, тератогенного действия лекарство не оказывает. Это значит, что будущая мама может принимать «Аугментин» при беременности (2 триместр) без опасения – препарат не вызовет отклонений и пороков развития плода.

В то же время производитель предупреждает о том, что действующие вещества медикамента способны проникать через плацентарный барьер и в определенных ситуациях оказывать негативное влияние. Например, при преждевременном разрыве плодной оболочки «Аугментин» могут назначить для профилактики инфицирования малыша, что повышает риск возникновения у новорожденного воспаления стенок тонкого и толстого кишечника. Поэтому применять антибиотик следует только после консультации с врачом.

Общее описание лекарства

В основе антибактериальных средств из группы пенициллинов лежат отходы жизнедеятельности некоторых микроорганизмов. Эти препараты обладают широким спектром воздействия и могут применяться в процессе лечения самых разных недугов. Пенициллины часто используют при лечении беременных. В процессе многочисленных исследований было доказано, что негативного влияния на процесс вынашивания малыша и течение беременности эта категория медикаментов не оказывает.

Одним из наиболее безопасных антибиотиков считается «Аугментин». Во время беременности его назначают в тяжелых случаях, когда другие методы лечения просто не эффективны. К таким недугам можно отнести, например, тонзиллит, пневмонию, бронхит в острой стадии, сальмонеллез. «Аугментин» поможет одолеть патологию быстро и при этом не принесет вреда развивающемуся плоду. Однако следует помнить, что назначить такой сильный препарат может исключительно врач, подобрав для будущей мамы оптимальную схему лечения и суточную дозировку.

Прием и приготовление суспензии

Прием препарата может назначать только врач, существует перечень состояний, когда прием Агументина опасен, поэтому самолечение этим препаратом, запрещено.

Во 2 и 3 триместрах, беременным чаще всего назначают для лечения таблетки, либо суспензию Аугментин. Последняя форма считается более эффективной и безопасной, поэтому врачи прописывают будущим мамам именно её.

Перед применением препарата, следует приготовить суспензию:

• перемешать сухой порошок, находящийся во флаконе, путем его встряхивания;
• снять крышку;
• закипятить воду;
• остудить до комнатной температуры;
• налить жидкость до первой отметки, закрыть крышку и тщательно перемешать;
• долить воды до последней отметки, снова перемешать содержимое флакона путем взбалтывания;
• дать настояться на протяжении 5 минут.

Перед тем, как отмерить нужную дозу препарата, флакон нужно хорошо взболтать. Как правило, для беременных показан трехразовый прием Аугментина в дозе, рекомендованной доктором.

Общие правила дозирования препарата:

1. Таблетки принимают дважды за сутки (с дозой 375 мг), либо один раз за день (с дозой 625 мг). Тяжелые случаи инфицирования могут потребовать увеличения дозировки вдвое.
2. Использование жидкой формы препарата (суспензии), предполагает применение от 10 до 15 мл за сутки, кратность приема может быть двойная или тройная. Концентрация активных компонентов, при этом составит 400 и 57 мг.
3. Особенности дозировки препарата, вводимого внутривенным путем, определяются специалистом.

Многоводие

Диагноз многоводия ставится во время беременности, когда количество амниотических вод превосходит норму. Слишком большой объем жидкости давит на ребенка, в острых ситуациях угрожая смертью плоду. Кроме того, это опасно также и для матери, потому что чрезмерное давление мешает пищеварительному процессу.

Не всегда понятно, почему возникает многоводие. Периодически причины не удается установить. Но в некоторых случаях оно связано с инфекцией. И своевременный прием антибиотиков позволяет снять проблему или же облегчить ситуацию. Именно поэтому врачи прописывают Аугментин при многоводии, он убирает риск осложнений при наличии воспаления, что в таком положении может быть совсем опасно как для ребенка, так и для матери. Кроме того, принятие подобных мер заметно облегчает в дальнейшем процесс родов.

Аугментин во время беременности: особенности терапии на разных сроках гестации

Решение о целесообразности назначения препарата основывается не только на диагнозе будущей мамы, но и с учетом срока гестации малыша.

Аугментин при беременности: 1 триместр

Аугментин хоть и является относительно щадящим противомикробным средством, но он оказывает системное действие и проникает через плацентарный барьер (а до 13-ой недели он и вовсе отсутствует). Первые недели ожидания карапуза являются наиболее важными не только с позиции дальнейшего течения беременности, но и здоровья малыша в целом – в это время происходит формирование всех его систем жизнедеятельности и органов. По этой причине назначение Аугментина на ранних сроках беременности противопоказано.

Аугментин при беременности: 2 триместр

К началу второго триместра кроха уже немного окреп, у него появилась дополнительная защита в виде плаценты. Но при этом малыш по-прежнему уязвим. В ходе исследований препарата на животных негативного влияния компонентов Аугментина на развивающийся плод в виде уродств и пороков развития не было выявлено. Однако результат исследований, проводимых с участием беременных женщин (срыв беременности вследствие преждевременных родов), не столь однозначен. Под воздействием препарата возможно развитие некротизирующего энтероколита новорожденного – воспалительные поражения стенок толстого и тонкого кишечника с омертвением их тканей. Назначение лекарства во втором триместре вынашивания крохи возможно, но должно производиться после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможных негативных последствий.

Аугментин при беременности: 3 триместр

Заключительный триместр вынашивания малыша характеризуется, по большему счету, ростом крохи. Формирование систем жизнедеятельности практически завершено. Назначение Аугментина на данном этапе также должно проводиться с осторожностью и строго по показаниям, но негативное влияние действующих компонентов лекарства на ребенка будет наименьшим.

Чем заменить лекарство?

В качестве аналогов Аугментина рассматриваются антибиотики пенициллинового ряда. Обычно врачи останавливают свой выбор на таких препаратах:

• Флемоксин Солютаб,
• Амоксиклав,
• Панклав,
• Арлет.

Все эти средства содержат в своем составе аналогичные вещества и могут успешно заменять друг друга. Среди компонентов Флемоксина Солютаб отсутствует клавулановая кислота, поэтому он может показывать меньшую эффективность.

На приеме у врача беременная женщина должна поинтересоваться, какими средствами можно заменить Аугментин, если того не окажется в аптеке. Подбирать аналог самостоятельно или с помощью фармацевта не стоит.

Дозировка

Суточная доза подбирается только лечащим врачом. Также специалист назначает и форму выпуска антибиотика, в которой он оптимально подойдет будущей маме. Чаще всего средство рекомендуют принимать в виде суспензии с дозировкой 400 мг на 5 мл. В сутки «Аугментин» (при беременности) можно принимать не более 3 раз.

Дозировка таблеток зависит от тяжести состояния. Обычно при легком и среднетяжелом течении недуга антибиотик рекомендуют принимать в дозировке 250 мг через каждые 8 часов (трижды в день). Длительность лечения – минимум 5 дней.

В растворе для инъекций («Аугментин» 1000) при беременности лекарство используется крайне редко. Его обычно назначают для профилактики инфекционного заражения после оперативного вмешательства, при лечении воспалительных процессов органов половой системы у женщин.

Как действует?

Основное предназначение препарата – подавление жизнедеятельности патогенных бактерий, которые провоцируют развитие тяжелых недугов инфекционно-воспалительного характера. «Аугментин» при беременности способен справиться как с самим недугом, так и с его осложнениями. Следует отметить, что в это время женщина становится особо подверженной различным заболеваниям из-за снижения защитных функций организма.

Иммунная система на протяжении всех 9 месяцев вынуждена работать лишь в полсилы, чтобы плод мог нормально развиваться и не был отторгнут. Это, в свою очередь, делает женский организм уязвимым перед атакой патогенных микроорганизмов, которые встречаются на каждом шагу.

Побочные реакции

Каждое лекарственное средство, помимо пользы для организма, способно приносить побочные реакции. Такая ситуация возникает из-за высокой чувствительности организма к действующим веществам, либо индивидуальных особенностей человека.

Побочные эффекты от применения Агументина:

• органы ЖКТ: нарушения стула, тошнота, эпигастральные боли;
• ЦНС: головокружения, головные боли;
• местные реакции: развитие кандидоза слизистых ротовой полости, половых органов, кожные высыпания.

Серьезные нарушения (анемия, ангионевротический отек, увеличение показателей работы печени), встречаются крайне редко.

Для снижения вероятности развития нарушений со стороны органов ЖКТ, во время антибактериальной терапии. следует дополнительно принимать бифидобактерии.

Показания для назначения

Антибиотик будущей маме назначает только в том случае, если польза лечения существенно превышает возможные риски для плода. В обязательном порядке препарат показан при таких серьезных воспалительных процессах, как пневмония, плеврит, гнойный отит. Справиться с такими патологиями без сильных медикаментов просто невозможно.

Показаниями к назначению «Аугментина» в период вынашивания малыша также являются следующие недуги:

• инфекционные процессы в ЛОР-органах (гайморит, синусит, фронтит);
• воспаление легких, обострение хронического бронхита, абсцесс легких, бронхопневмония);
• инфекционное поражение кожных покровов;
• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, аднексит);
• кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез);
• воспалительные процессы в желчном пузыре.

Скарлатина во время беременности

Скарлатина в период беременности – достаточно опасное и неприятное заболевание. Эта инфекционная болезнь чаще всего лечится антибиотиками, поэтому скарлатина и беременность – это крайне нежелательное сочетание. Вопросы о том, чем опасна скарлатина при беременности, и какие последствия могут быть от перенесённой в это время болезни, беспокоят многих женщин, вынашивающих малыша. Мучают они и тех, кто только планирует беременность.

Причины и пути заражения

Заражение скарлатиной провоцирует стрептококк. Это инфекционное заболевание. Оно имеет высокую степень заразности и почти всегда протекает в острой форме. Заболеть скарлатиной в период вынашивания ребёнка может любая беременная. Это объясняется большой восприимчивостью человека к инфекционному возбудителю.

Беременные имеют большой риск заразиться этой инфекцией, поскольку в это время у женщины физиологически снижается уровень защиты организма. Во время беременности все силы женского организма направлены на защиту, сохранение и вынашивание ребенка. Скарлатина же часто поражает людей с иммунодефицитным состоянием, каким является и беременность.

Читайте также:  Прогревания при бронхите: можно ли ставить горчичники и банки?

Скарлатина – сезонная инфекционная патология. Наибольшее распространение она получает во время холодов. Очень часто регистрируются вспышки заболевания инфекцией в различных коллективах.

Самым опасным временем для других людей у заражённого инфекционной патологией являются первые несколько дней болезни. Поскольку человек чрезвычайно восприимчив к инфекционным агентам скарлатины, на период до 3 недель больного изолируют от окружающих. По прошествии 3 недель после скарлатины человек становится относительно неопасным для других.

Инкубационный период при скарлатине может длиться от 1 до 11 дней. Если после 2 недель после общения с заражённым человеком у женщины в состоянии беременности не наблюд

Источник

Аугментин: инструкция по использованию препарата при беременности

Несмотря на широкий спектр микроорганизмов, восприимчивых к составляющим Аугментина, перед началом терапии препаратом целесообразно выяснить, насколько устойчивы к лекарству микробы, спровоцировавшие заболевание беременной.

Показания к назначению Аугментина во время беременности

С целью лечения женщины «в положении» препарат может быть назначен при наличии:

• Бактериальных поражений верхних дыхательных путей и носоглотки – синусите, пневмонии, бронхите, ангине.
• Если имеет место отит.
• Диагностирован цистит.
• Присутствуют инфекционные заболевания кожи или слизистых покровов.

Помимо собственно установленного диагноза, перед назначением Аугментина доктор должен установить именно бактериальную природу инфекционного поражения.

Аугментин при беременности: дозировка лекарственного средства

Дозировка и частота приема препарата в зависимости от тяжести состояния женщины, а также формы лекарства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Не лишним будет также проведение аллергопроб на компоненты Аугментина. Исходя из стандартной схемы лечения количество препарата может быть определено как:

• Если назначены таблетки, их принимают по 1 шт. (375 мг) дважды в день или однократно в дозировке 625 мг (500 мг + 125 мг) после приема пищи. В случае более тяжелых поражений дозировка может быть увеличена вдвое.
• При терапии суспензией дозировка составляет 10-15 мл в сутки, разделенные на 2 или 3 приема соответственно (концентрация активных компонентов 400 мг + 57 мг).
• При терапии путем введения препарата внутривенно дозировку назначает доктор.

Возможные побочные эффекты терапии Аугментином при беременности

Негативный побочное действие может оказать практически любой лекарственный препарат, но в случае применения антибактериальных средств, к сожалению, такой эффект встречается чаще. Так в ходе терапии Аугментином может отмечаться:

• Нарушение стула – диарея.
• Тошнота, рвота.
• Головная боль, головокружение.
• Кандидоз (молочница) слизистых покровов – довольно частое последствие терапии препаратом, которое приводит к новому витку лечения.
• Аллергические высыпания (крапивница).

Более серьезные нарушения в виде судорог, ангионевротического отека, повышения содержания солей в моче, анемии, повышения печеночных проб также могут встречаться, но, к счастью, намного реже. С целью снижения вероятных негативных проявлений со стороны ЖКТ и развития дисбактериоза на период терапии рекомендован прием бифидобактерий.

Аугментин на поздних сроках беременности

Поле 13 недели беременности, плацента уже активнее защищает дитя от вредного воздействия извне. Поэтому врачи уже активнее рекомендуют женщинам данный медикамент, при возникновении необходимости в проведении антибактериальной терапии.

Однако дитя все равно будет чувствовать на себе лечение этим препаратом, потому что даже незначительная доля состава будет проникать в состав амниотических вод и, неизвестно как на лекарство, отреагирует маленький человечек. Несмотря на то, что пороков в развитии препарат уже не способен спровоцировать, он может оказать негативное воздействие на здоровье крохи в целом.

Многочисленные исследования подтвердили тот факт, что существует довольно большая вероятность негативного воздействия лекарства на работу пищеварительного тракта крохи. Отдельно были зафиксированы случаи развития некротического энтероколита, что подразумевает поражение и разрушение тканей, выстилающих кишечник.

Последний триместр беременности – наиболее благополучное время для применения антибактериальной терапии. Однако сейчас возрастает риск для самой женщины, потому что увеличивается нагрузка на органы мочевыделительной системы.

Когда у женщины наблюдается понижение клиренса креатинина ниже 30 мл за минуту, употребление Аугментина нежелательно.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Каким бы ни был срок, Аугментин не применяется в лечении при беременности, если:

• у женщины есть аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков;
• при предыдущем приёме препарата были выявлены неприятные побочные эффекты – чаще всего это проблемы с печенью, после которых Аугментин больше не назначают;
• у женщины аллергия конкретно на Аугментин, как на сочетание компонентов;
• возбудитель болезни – вирус и в этом случае лечение с помощью Аугментина становится бесполезным.

Также Аугментин при беременности в 1 триместр практически не назначается. Слишком мало проводилось испытаний, чтобы ответственно заявить, что его воздействие никак не скажется на развитии ребенка, потому врачи предпочитают перестраховаться.
Но даже если все рассчитано и назначено правильно, могут появиться неприятные побочные эффекты:

• Проблемы с кишечником. Возникают как реакция на изменившийся баланс кишечных бактерий – часть из них неизбежно окажется уничтожена антибиотиком. Проявляется поносом, от лёгкого до тяжёлого, с болями в животе. Встречается у десяти процентов пациентов, которых лечат Аугментином, купируется включением в схему лечения специальных препаратов для поддержания кишечного баланса.
• Проблемы с печенью. Именно через печень Аугментин выводится из организма, потому во время лечения возможны перегрузки и боли в области печени. Как правило, они проходят сами после окончания приёма, да и наблюдаются всего у пяти процентов из всех, кто принимает препарат. Тем не менее врачи все равно советуют во время долгих курсов антибиотика проверять функцию печени.
• Аллергический дерматит. Может развиваться как реакция на действие Аугментина, характеризуется красной сыпью, сухостью кожи, болезненными трещинами на ней. Проходит, как правило, вскоре после окончания курса и не является поводом прекратить лечение. Встречается у пяти процентов больных.
• Тошнота и рвота. Встречаются всего в трёх процентах случаев, как ответ на приём препарата перорально. Чтобы снизить вероятность развития осложнения, при беременности следует принимать Аугментин строго по инструкции, перед началом еды.

Серьёзных осложнений у Аугментина нет. Несмотря на то, что его влияние на организм при беременности исследовано не до конца, при правильной дозировке он оказывает исключительно положительный эффект.

Передозировка достигается приёмом лишнего количества таблеток или суспензии. Характеризуется проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта: беременную женщину может тошнить и рвать, может появиться понос, при сдаче мочи на анализ может быть обнаружен избыток солей. Корректируется происходящее отменой препарата и работой с балансом воды и соли в организме.

Как принимать таблетки

Правила применения препарат четко отражены инструкцией, что прилагается к каждой лекарственной форме Аугментина. Если женщине назначается инъекционное введение антибиотика, эти процедуры будут проводиться в условиях стационара или амбулатории. Внутримышечное введение Агументина не производится.

Таблетки требуют перорального применения, их нельзя разламывать, деля на половину, потому что содержание активных веществ может варьироваться в каждой части лекарственного средства. Не рекомендуется измельчение препарата. Аугментин запивают чистой водой в нужном количестве, использовать для этой цели чай или молоко, запрещается. Не следует принимать таблетки во время приема пищи, лучше через 30 минут после еды.

Когда для женщины назначено применение суспензии, следует сначала приготовить из неё раствор для внутреннего употребления. Для этой цели требуется добавить во флакон нужное количество заранее вскипяченной и остуженной воды. Готовая суспензия может храниться только на полке холодильника, перед употреблением её нужно тщательно взболтать, чтобы она стала однородной. Для того чтобы не запутаться в особенностях дозирования лекарства, нужно применять специальную ложку, идущую в комплекте.

Пить лекарство следует через равные временные промежутки. Если доктор назначает двукратное употребление препарата, то временной интервал между приемом очередной дозы должен составить 12 часов, если трехкратный – 8 часов.

Курс лечения устанавливается доктором, который прописал лекарственную терапию беременной женщине. Его минимальная продолжительность может составлять 5 суток. Прекращать прием антибиотика раньше, даже, если вся негативная симптоматика прошла, запрещено. Это может привести к тому, что инфекция будет уничтожена не до конца. Бактерии, против которых было назначено лечение, останутся невредимыми, приобретут резистентность к амоксициллину, что станет причиной развития суперинфекции. Такая ситуация может потребовать применения более мощного препарата, еще более вредного для развивающегося плода.

Максимальная продолжительность терапии может составлять 2 недели, однако такая ситуация складывается достаточно редко. Как правило, если улучшений не наблюдается спустя неделю после применения Агументина, доктор прописывает иной препарат.

Особые условия:

• перед назначением лекарства, важно уточнить отсутствие у женщины непереносимости цефалоспориновых и пенициллиновых веществ;
• запрещено одновременное применение Агументина и Аллопуринола, это может спровоцировать серьезные аллергические проявления;
• длительный прием препарата (более 14 суток) запрещен, бактерии могут стать резистентными к компонентам лекарства, может развиться серьезное токсическое поражение печени, почек, органов ЖКТ;
• применение препарата во время грудного кормления младенца, может приводить к развитию у крохи кандидоза и дисбактериоза, поэтому нужно вовремя начать прием пробиотиков.

Лекарственные свойства

Аугментин содержит антибиотик полусинтетического происхождения, который ингибирует синтез белковых молекул, необходимых для построения клеточных стенок патогенных микроорганизмов. Это приводит к тому, что стенка клеток ослабляется, и они гибнут.

Кислота в составе лекарства по химической структуре схожа с пенициллином. Она предотвращает инактивирующее действие бактерий на амоксициллин. В случае приема только клавулановой кислоты не отмечалось фармакологической активности, как антибактериального агента.

Антибактериальная активность проявляется в отношении стафилококков, стрептококков, энтерококков, грамположительных и грамотрицательных анаэробных бактерий.

Препарат абсорбируется при пероральном приеме быстро, выводится мочевыделительной системой в неактивном виде. Основной орган выведения – почки. У пациентов с заболеваниями почек и/или печени наблюдается замедленный метаболизм и выведение препарата, потому необходим прием с осторожностью.

Решение о том, принимать ли препарат во время беременности, должен принимать исключительно врач! Не занимайтесь самолечением!

Побочные явления

Антибиотики – одни из самых сильных медикаментов, которые часто вызывают побочные действия. Согласно отзывам, «Аугментин» может спровоцировать развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы. Препарат влияет и на состояние нервной системы. Пациенты отмечают, что иногда после приема лекарства появляется головная боль и головокружение, нарушается сон, повышает возбудимость. Такое состояние представляет опасность для женщин в положении.

Чтобы уменьшить проявление негативной реакции со стороны ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи), специалисты рекомендуют принимать антибиотик до еды. При возникновении побочных явлений пациентка должна сообщить об этом лечащему врачу, который проведет коррекцию дозировки.

Во время лактации

Инструкция к Аугментину разрешает его употребление не только беременным, но и кормящим женщинам.

Амоксициллин, основной компонент этого антибактериального средства, относится к группе пенициллинов. Он обладает способностью проникать в кровь женщину, оттуда в молоко, затем – к ребенку.

Когда препарат принимается при лактации, у новорожденного могут развиваться аллергические реакции, основанные на высокой чувствительности, на компоненты, входящие в его состав. Возникновение любой сыпи, покраснений, негативных реакций у крохи – это повод к прекращению лекарственной терапии и обращения к педиатру.

Иногда, влияние антибактериального средства на малыша может быть столь негативным, что врач порекомендует на время прервать кормления грудью. Особенно, когда подобная терапия жизненно необходима кормящей матери. Дитя в этот период можно кормить специальными искусственными адаптированными смесями.

По мнению специалистов, проникновение действующих веществ Аугментина не оказывает серьезного влияния на здоровье новорожденного. Тем не менее, решение о необходимости антибактериальной терапии должен принимать доктор, взвесивший риски для малыша и пользу для его матери.

Когда прием Агументина опасен для беременной

Применять Аугментин разрешено далеко не всем категориям пациентов. Инструкция содержит перечень состояний, когда употребление лекарства строго запрещено.

Противопоказания к применению:

• первый триместр беременности (до наступления 13 недели);
• аллергические реакции на применение препаратов, относящихся к группе пенициллинов;
• высокая чувствительность организма к любым компонентам, находящимся в составе антибиотика;
• гепатит;
• функциональные патологии со стороны печени, почек;
• мононуклеоз инфекционного вида.

Особенно опасно принимать Аугментин женщинам, беременность которых находится под непосредственной угрозой её прерывания. Общее ослабление организм в этот период, может только усилиться после подобной терапии, что чревато самыми неприятными последствиями.

Специалисты рекомендуют женщинам, имеющим инфекционные патологии высокой степени тяжести, которые с трудом вынашивают малыша, предварительно принимать средства иммуномодулирующего и иммуностимулирующего характера. Назначением таких медикаментов, определением дозировки и схемы их употребления, может заниматься только квалифицированный специалист.

Беременная женщина, которой препарат прописал доктор, должна отказаться от терапии, если замечает такие явления:

• развитие побочных реакций;
• ухудшение самочувствия беременной;
• обнаружение патологических состояний плода во время очередного исследования;
• отсутствие должного эффекта от используемого антибактериального средства.

При возникновении любых указанных выше, проблем, следует обратиться к специалисту, который оценит состояние женщины и примет решение о продолжении лекарственной терапии, либо замены данного медикамента на другой, более эффективный и безопасный.

Аугментин на ранних сроках беременности

Без врачебной рекомендации любые антибиотики беременным принимать нельзя. Подобные лекарственные средства должны быть назначены только после сдачи соответствующих анализов.

На ранних сроках неосмотрительное употребление любых лекарств, чревато развитием серьезных нарушений органов и систем плода. Несмотря на то, что исследования, проводимые по поводу использования Аугментина у беременных женщин, не показали тератогенного воздействия на младенца, использование этого медикамента в первом триместре не рекомендовано. Тем более что, препарат испытывался только на животных, потому что на людях подобные изыскания не проводятся.

Действующее вещество Агументина с легкостью преодолевает плацентарный барьер, поэтому может негативным образом воздействовать на развивающегося младенца.

Первый триместр, особенно срок с 8 по 12 недели, отличается высокой восприимчивостью плода к воздействию любых агрессивных фармацевтических препаратов. Поэтому применение любых лекарств, в том числе и антибактериального свойства в этот период, должно проводиться по строгим медицинским показаниям.

Источники

• https://VseProRebenka.ru/beremennost/medikamenty/augmentin-pri-beremennosti.html
• https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/augmentin-pri-beremennosti.html
• https://beremennuyu.ru/mozhno-li-augmentin-vo-vremya-beremennosti-v-123-trimestre-augmentin-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-dozirovka
• https://fb.ru/article/267595/pokazaniya-k-primeneniyu-preparata-augmentin-pri-beremennosti-na-raznyih-srokah
• https://bezgrippa.com/preparaty/augmentin-pri-beremennosti/

[свернуть]

Противопоказания

В первом триместре антибиотик «Аугментин» принимать категорически запрещается. В это время происходит закладка всех внутренних органов и систем малыша, и поэтому от лечения сильными препаратами следует воздержаться. Назначают лекарство только после 12 недели беременности.

Производитель предупреждает о том, что «Аугментин» при беременности не подходит для лечения, если в анамнезе пациентки имеется непереносимость пенициллинов, их производных и цефалоспоринов. Нарушение функционирования печени и почек, желтуха также относятся к противопоказаниям.