Что лучше и эффективней действует – Сумамед или Амоксиклав

Существует большое количество антибиотиков. Действие у них одно — они борются с бактериальными инфекциями, но для лечения каждого заболевания прописываются совсем разные лекарственные средства. Например, что лучше — Амоксициллин или Сумамед, — определяет врач.

amoksicillin-i-sumamed-boryutsya-s-bakterialnymi-infekciyami

Амоксициллин и Сумамед борются с бактериальными инфекциями.

Сумамед и Амоксиклав — разные названия одного препарата или разные лекарства

Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибактериальных препаратов и между ними много отличий. Действующим веществом Сумамеда является азитромицин — антибиотик с ряда макролидов.

Это лекарственное средство владеет выраженным бактериостатическим эффектом, который реализуется путем ингибирования синтеза белка в клетках микроорганизмов. Это приводит к невозможности дальнейшего их размножения и делает более чувствительными к защитным иммунным механизмам организма.

Читайте также:  Применение Дерината при гайморите, насморке и заложенности носа

Амоксиклав состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Это комбинированное бактериальное средство имеет бактерицидное действие на микробов. Амоксициллин способен нарушать целостность клеточных мембран патогенной флоры, что и приводит к их гибели. Клавулановая кислота защищает антибиотик от защитного механизма многих бактерий — синтеза специальных ферментов, которые расщепляют амоксициллин. Это значительно расширяет спектр возможного назначения антибактериального медикамента.

Сумамед и Амоксиклав пациенты часто путают из-за схожих названий действующих веществ, а также потому, что они назначаются при одних и тех же патологиях.

Характеристика Амоксиклава

Препарат Амоксиклав содержит два активных вещества: антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и оказывает бактерицидное воздействие на следующие патогены:

  • грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, пневмококки и стафилококки);
  • грамотрицательные бактерии (клебсиеллу, кишечную и гемофильную палочку, энтерококки, моракселлу).

Второй компонент лекарства – клавулановая кислота, нейтрализует бета-лактамазы, вырабатываемые бактериями, резистентными к амоксициллину. Это предохраняет бета-лактамное кольцо антибиотика от распада и сохраняет эффективность препарата.

Показаниями к применению Амоксиклава являются следующие заболевания:

  • бактериальные воспаления дыхательных путей;
  • воспаления уретры, мочевого пузыря, почек;
  • гинекологические инфекционные патологии;
  • холецистит, язвенная болезнь желудка (устранение колоний Helicobacter pylori), холангит;
  • кожные, костные и соединительнотканные болезни;
  • ИППП (гонорея, шанкр), интраабдоминальные воспалительные процессы, реабилитация после операций.

nho-rang-khon-bao-nhieu-tien

Амоксиклав часто применяется в стоматологии.

Амоксиклав часто применяется в стоматологии для лечения и профилактики развития осложнений бактериальных воспалений десен (например, инфекционного эндокардита).

Рекомендуемая форма выпуска препарата может различаться в зависимости от показаний к терапии и возраста больного. Амоксиклав выпускается в следующих фармакологических формах:

  1. Таблетки. Доза антибактериального компонента в 1 таблетке может составлять 250 мг, 500 мг или 875 мг. Количество ингибитора бета-лактамаз в единице лекарства неизменно – 125 мг.
  2. Диспергируемые таблетки. Дозировка амоксициллина/клавулановой кислоты составляет 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг.
  3. Порошок для изготовления суспензии. Доза антибиотика и ингибитора бета-лактамаз в 5 мл суспензии может составлять 125 мг и 31,25 мг, 250 мг и 62,5 мг и 400 мг и 57 мг соответственно.
  4. Порошок для изготовления инъекционного раствора. Дозировка амоксициллина/клавулановой кислоты – 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг.

Применение Амоксиклава противопоказано при таких патологиях, как:

  • повышенная чувствительность пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам в анамнезе, аллергия на вспомогательные компоненты лекарства (в т.ч. фенилкетонурия);
  • нарушения работы печени, спровоцированные употреблением амоксициллина или клавуланата;
  • лимфоцитарный лейкоз;
  • моноцитарная ангина (мононуклеоз).

pechen-7

Применение Амоксиклава противопоказано при нарушении работы печени.

Диспергируемую форму Амоксиклава противопоказано применять при массе тела до 40 кг, до 12 лет, при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин.

При заболеваниях ЖКТ, спровоцированных бета-лактамными антибиотиками, недостаточности функции почек или печени, беременности, кормлении грудью и одновременном приеме с антикоагулянтами (в т.ч. Варфарином) Амоксиклав назначается с осторожностью.

Используют ли эти препараты при одинаковых бактериальных заболеваниях

Список показаний для Амоксиклава и Сумамеда в значительной мере похож, но в нем есть ряд существенных различий. Они обусловлены тем, что препараты азитромицина более селективны к определенным типам ткани, в которой они накапливаются. Поэтому Сумамед преимущественно используется при патологиях следующих тканей и систем органов:

Читайте также:  Обезболивающие для ребенка при отите, Отит у ребенка

  • респираторного тракта (бронхиты, пневмонии, ларингиты, плевриты);
  • ЛОР-органов (синуситы, отиты, фарингиты, тонзиллиты);
  • кожи (рожа, мигрирующая эритема);
  • мочеполовой системы (хламидиоз).

Амоксиклав за счет своей меньшей избирательности проникновения амоксициллина и накопления в тканях организма создает терапевтическую концентрацию в большом числе органов. Поэтому этот антибиотик имеет более широкую сферу использования. Его можно, к дополнению к выше названным патологиям, применять при бактериальных патологиях:

  • в стоматологической практике;
  • внутренних женских половых органов (влагалища, матки, маточных труб, яичников);
  • желченного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, холангит);
  • пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, энтерит, колит);
  • мягких, соединительных тканей и опорно-двигательного аппарата.

Мнение врачей

Алексей Юрьевич, хирург, Архангельск

Амоксиклав эффективен для профилактики послеоперационных осложнений. Он является препаратом первого назначения при развитии воспаления на месте швов после хирургического вмешательства. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает выраженные побочные эффекты.

Леонид Сергеевич, отоларинголог, Нижневартовск

При хроническом синусите или среднем отите предпочтение отдается Амоксиклаву, что объясняется чувствительностью к нему грамотрицательных бактерий. В остальных случаях рекомендуется применять Сумамед.

Валентина Викторовна, терапевт, Уфа

Оба медикамента имеют широкий спектр действия, но отличаются списком чувствительных микроорганизмов, противопоказаниями, побочными эффектами. Назначение лекарства должно выполняться с учетом типа возбудителя патологии. При возможности стараюсь не выписывать рецепт на Сумамед пациентам пожилого возраста или имеющим проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Почему длительность курса лечения Сумамедом и Амоксиклавом при одинаковой патологии отличается

Это обусловлено фармакологическими особенностями метаболизма антибиотиков. Сумамед имеет способность накапливаться в периферических тканях организма. Также он проходит внутрь очага воспаления, где его концентрация может в 10-30 раз превышать количество азитромицина в периферической крови.

После последнего приема препарата, его терапевтическая доза сохраняется в тканях еще около 72 часов.

У Амоксиклава метаболизм происходит иным путем. Амоксициллин гораздо хуже проникает в ткани организма. В то же время происходит быстрое выведение антибиотика через почки. Поэтому для поддержания терапевтической концентрации в крови необходимо регулярно принимать новые дозы препарата.

Обычно длительность курса лечения Сумамедом на 2-3 сутки короче, нежели Амоксиклавом.

Когда используется

Лечение Сумамедом проводится при развитии у больного таких заболеваний, как:

  • синусит и тонзиллит;
  • трахеит, бронхит, бронхотрахеит;
  • пневмония, скарлатина, отит;
  • ларингит и фарингит.

Сумамед используют для лечения патологических процессов, локализованных в мягких тканях, ЛОР-органах — таких, как импетиго, рожистое воспаление, вторичный дерматоз, тонзиллит, отит.

Сумамед применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы: уретрит, цервицит, хламидиоз.

Какой из препаратов более эффективен

Сказать однозначно невозможно, что лучше — Сумамед или Амоксиклав. Все зависит от типа и штамма бактериальной инфекции, которая поразила организм пациента. Однако, уже около 20 лет проводятся широкие исследования посвящены вопросу антибиотикорезистентности бактерий к этим препаратам.

Читайте также:  Долфин: средство для промывания носа при гайморите

В последние годы отмечается возрастание частоты штаммов микроорганизмов, которые стали неуязвимыми для пенициллинового ряда антибиотиков. Стойкость до макролидов остается на относительно низком уровне, что позволяет их активно назначать при необходимости в стационарной или амбулаторной практике. Однако, следует учитывать, что эти исследования проводились преимущественно по бактериальных возбудителях заболеваний респираторного тракта.

При приеме, какого из этих двух препаратов, реже возникают побочные эффекты? Сначала необходимо отметить, что и Сумамед и Амоксиклав относятся к группе антибиотиков, при приеме которых сравнительно нечасто развиваются тяжелые побочные эффекты с поражением важных систем организма пациента.

Для обоих препаратов характерно развитие в довольно большой части больных диспепсических симптомов (ощущения тяжести в животе, тошноты, рвоты, диареи) на фоне терапии.

Также возможно присоединение суперинфекции, особенно на фоне длительного приема антибиотиков.

Поскольку Амоксиклав относится к бета-латкамным антибактериальным средствам, то у довольно значительной части популяции (5-7%) есть гиперчувствительность к нему. Она проявляется развитием аллергических реакций различной степени тяжести (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок). Иногда также наблюдается токсическое влияние амоксициллина на центральную нервную систему с развитием головной боли, головокружения, парастезий.

Более широкий спектр возможных побочных эффектов при приеме Сумамеда, но в то же время они встречаются спорадически. Поскольку он проходит метаболизм в печени, то нельзя его использовать при хронических воспалительных и онкологических патологиях этого органа. Это может привести к развитию хронической функциональной недостаточности печени.

Сумамед также обладает способностью удлинять желудочковую реполяризацию, что иногда приводит к развитию сердечных тахиаритмий и нарушению нормального ритма. Поэтому препарат нельзя назначать при косвенных признаках склонности к этому осложнению (удлинение интервала QT на электрокардиограмме).

Также применение азитромицина провоцирует обострения миастении, поэтому его применять нельзя больным, которые проходят терапию по поводу этой патологии.

Наиболее серьезным побочным эффектом, который может возникать при приеме Сумамеда — нарушение функции почек. Доказано в клинических экспериментах, что препарат снижает скорость клубочковой фильтрации, что приводит к повышению концентрации креатинина, мочевины в плазме крови.

В большинстве случаев эти изменения оборотный характер и проходят после окончания терапии, но иногда они переходят в интерстициальный нефрит.

Таким образом, побочные эффекты встречаются реже при приеме Сумамеда. Но если у пациента нет гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, то более безопасно назначать Амоксиклав.

Комментарии (4)

  • Наталья

    17.11.2017 в 12:33 |
    Мне при обострениях тонзиллита и фарингита назначали и тот и другой препараты, оба они эффективны и помогли вылечиться. Сейчас больше внимания уделяю профилактике и применяю народные средства.

    Ответить

  • Эмма

    05.12.2017 в 13:02 |

    «Сумамед», насколько я знаю, более сильный антибиотик, чем «Амоксиклав», я бы не стала его применять без предварительной консультации с врачом, это касается вообще всех антибиотиков.

    Ответить

  • Юлия

    20.08.2018 в 10:52 |

    Пользовались и тем и другим препаратом в свое время. Сумамед назначали моему ребенку при пневмонии, хочу сказать, что он очень эффективно справился со своей задачей и ребенок быстро пошел на поправку. Амоксиклав тоже хороший препарат, но согласна с Эммой — он немного слабее.

    Ответить

  • Ира

    21.08.2018 в 23:58 |

    Интересно, от сумамеда тоже так же болит желудок, или этим только амоксиклав грешит? Амоксиклав нельзя пить без приёма дополнительных таблеток уменьшающих его негативное воздействие на желудок, к таким таблеткам относится например лактрофильтрум.

    Ответить

Если у пациента аллергия на Амоксиклав, можно ли применять Сумамед

Ответ однозначен – да, можно. Аллергия на Амоксиклав обусловлена гиперчувствительностью организма к бета-лактамным соединением. К последним относят пенициллины, цефалоспорины, монобактамы и карбапенемы. При наличии в анамнезе аллергических реакций к любому с препаратов этих групп, назначать другой антибиотик необходимо с совершенно иной структурой молекулы.

Это особенно важно для детей с аллергическим диатезом и склонностью развития отеков Квинке и анафилактического шока.

Согласно современным рекомендациям по лечению бактериальных патологий, макролиды являются препаратами выбора в данной ситуации. В них абсолютно отсутствуют перекрестные реакции с пенициллинами, что делает Сумамед безопасным вариантом лечения у пациентов с аллергией на Амоксиклав.

Амоксиклав после Сумомеда. Это нормально что ли?

Заболели мои зайцы еще до НГ, с 27-го декабря. Но т. к. без темп-ры — врача на дом не вызовешь, а идти в поликлинику с соплями, чтоб за час в очереди обменяться всеми мыслимыми микробами с другими детьми — я с этим давно завязала. Позвонила — проконсультировалась. И начала домашнее консервативное лечение: промывание, полоскания, ингаляции и т. п. Конъюнктивит в три дня прошел. К НГ младшенькая вообще уже огурцом была, а у старшего краснота с горла все не сходила(((

Читайте также:  Нюхательные карандаши от насморка – какие бывают, как пользоваться?

31-го мы в гости никуда не пошли, но родственники все равно приходили — детям подарки приносили. 1-го у Анюты потек нос, прям рекой. То ли братовы микробы догнали, то ли кто из родственничков микробика принес, в нагрузку к подаркам. 2-го углядела у Леши на гландах белые гнойные пробочки(((( Я сама хроник-тонзилитник, знаю что это за дрянь((( Третьего числа муж смог уговорить дежурного (не нашего педиатра) с дет. пол-ки приехать посмотреть ребенка, а то они опять «если темп-ры нет — не выезжаем». Назначили Сумамед на три дня (у Леши год назад проявилась аллергия на Амоксицилин — обсыпало как леопарда — даже ладони и ступни). Три дня пропили. Но гланды лучше не стали. Более того 5-го числа и у Ани я эти белые пробочки на гландах углядела. Муж, уже умудренный опытом, снова в поликлинику и дежурного (уже другую, но снова не нашу) под белы рученьки и до дому)) Она посмотрела обоих детей и назначает им Амоксиклав (кроме всего прочего). Я говорю ей, что у старшего на пенициллин была аллергия. А она мне: «Ну так Фенистил надо ребенку давать!». Т. е. пейте яд и запивайте противоядием. Я едва сдержалась, но видать по лицу моему все равно все видно было. Она аж вспылила, типа зовете, а слушать не хотите. Вон в больницу езжайте, в инфекционку ложитесь. Вот и как это? После Сумамеда назначить Амоксиклав ребенку с аллергией на пенициллин?

п. с. в инфекционку не хочется, она нас не просто так инфекционкой пугала, мне там пришлось уже побывать года три назад, жуть — здание военной постройки: сырость и холод, на стенах плесень, в туалете стекла в окнах побиты, в палатах по пять детей.

Который из препаратов можно использовать в период беременности

В период беременности и лактации рекомендуется назначать Амоксиклав. Это обусловлено в первую очередь более низким тератогенным эффектом, которым владеют все пенициллиновые антибактериальные препараты. Американская ассоциация FDA дала Амоксиклаву категорию В, что свидетельствует о том, что это лекарственное средство можно принимать при беременности, и что нет доказательств токсического влияния на плод.

Азитромицин, который является действующим веществом Сумамеда, в незначительном количестве проникает в кровоток плода, что дает возможность предполагать о его возможном отрицательном действии на него.

Поэтому этот препарат необходимо назначать в ситуациях при беременности, когда потенциальная польза от назначения значительно превосходит вред.

  • Аугментин или сумамед: что лучше;
  • Смотрите тут – Хемомицин или Сумамед – что лучше;
  • Флемоксин Солютаб или Сумамед – что лучше: https://med-antibiotiks.com/vopros-otvet/chto-luchshe-flemoksin-solyutab-ili-sumamed/.

Противопоказания к использованию

Амоксиклав не назначается в следующих случаях:

  • при развитии у больного заболеваний таких, как холестатическая желтуха, лимфолейкоз, печеночная недостаточность;
  • при резком обострении аллергии;
  • при высокой чувствительности к его компонентам;
  • женщинам, кормящим ребенка грудью или вынашивающим его, в особенности в первый триместр. Он может применяться тогда, когда польза его применения для женщины намного выше, чем риск, который будет оказан на малыша.

Какой из препаратов более безопасен для детей

И Сумамед, и Амоксиклав являются безопасными препаратами для детей любого возраста, начиная с первого месяца жизни. Они рекомендованы для использования в педиатрической практике ведущими мировыми профильными ассоциациями врачей.

Многолетнее использование препаратов показали, что частота возникновения побочных эффектов у детей не отличается существенно от взрослых. Однако, перед первым применением Амоксиклава советуется проводить тест на гиперчувствительность к препарату.

Специально для детей фирмы-производители выпускают антибиотик в форме сиропа. Это помогает точно дозировать необходимое количество препарата, зависимо от возраста и массы тела ребенка.

Как правильно принимать оба антибиотика

Антибиотики относят к системным препаратам, которые воздействуют на различные системы в организме пациента. Поэтому нельзя заниматься самолечением и принимать Амоксиклав или Сумамед без назначения квалифицированного врача.

Как показывает практика, игнорирование этого простого правила нередко приводит к развитию осложнений, побочных эффектов и отсутствия клинического эффекта от приема медикамента.

Еще один отрицательный эффект — появление антибиотикорезистентных штаммов бактерий, для лечения которых необходимо уже использовать другие группы препаратов.

Оценка эффективности приема антибиотика обычно проводится через 48-72 часа после начала терапии. К вниманию берутся изменения температуры тела, общего анализа крови и состояния пациента. При положительной динамике лечение выбранным препаратом продолжается. При отсутствии необходимого эффекта антибиотик необходимо изменить.

Принимать антибиотик необходимо в одно и то же время суток для обеспечения достаточной концентрации в крови. При пропуске приема нужно принять дозу препарата как можно быстрее, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.

Запивать таблетку или сироп препарата можно только обычной водой. Использовать с этой целью газировки, молочные продукты, кофе или крепкий чай нельзя, поскольку они могут изменять процессы всасывания и метаболизма антибиотика, что отрицательно отображается на результатах лечения.

Самостоятельно отменять антибиотик при первых симптомах улучшения общего состояния тоже не рекомендуется.

Этим можно спровоцировать развитие стойкости бактерии к препарату, а также рецидивирование заболевания. Имеет право отменить Сумамед или Амоксиклав только лечащий врач.

Сравнительный анализ

Трудно сразу сказать, в чем разница Амоксиклав и Азитромицин. Каждый из них имеет свои особенности, хотя они оба эффективно борются с одними и теми же вредоносными микроорганизмами: большинством типов стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки, хламидий, хеликобактер пилори.

Если вас интересует, можно ли применять Амоксиклав после Азитромицина, то во врачебной практике это случается. Иногда два препарата назначают в условиях стационара для лечения тяжелых заболеваний, например, при двусторонней пневмонии.

Какой из препаратов лучше справится с той или иной болезнью врач определяет в зависимости от конкретного случая. На выбор влияет возраст, состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и прочие факторы. Например, при нормальной работе иммунной системы, она сама способна уничтожить бактерии и для лечения достаточно Азитромицина.

Если иммунитет ослаблен, он не в состоянии убить все вредоносные микроорганизмы и полное выздоровление может так и не наступить. Тогда лучше использовать более сильный Амоксиклав. Также он быстрее всасывается и начинает действовать уже через час-полтора после приема. Азитромицину на это необходимо не менее двух часов, зато лечебный эффект от него длится дольше.

Однако, Амоксиклав бессилен против некоторых бактерий, с которыми успешно справляется Азитромицин. К ним относятся: микоплазма, некоторые типы палочки Коха и определенные виды легионелл.

Важно понимать, что при заболеваниях верхних дыхательных путей лекарственное средство подбирается строго индивидуально. Для кого-то лучше подойдут пенициллины (аугментин, амоксиклав), кому-то – макролиды (сумамед). Бывают ситуации, когда специалист чередует препараты. После одного курса назначается другой для достижения большей эффективности, так как бактерии имеют свойство привыкать к активным компонентам препарата.

Аугментин имеет одно явное преимущество перед сумамедом. Препарат может назначаться новорожденным, в то время как сумамед начинают давать малышам только с 6 месяцев. Также аугментин под строгим врачебным контролем может назначаться при беременности и кормлении. В этом препарат явно превосходит конкурента.

Среди критериев оценки необходимо остановиться на длительности приема. Это очень важный показатель, особенно когда начинают лечить маленьких детей. Здесь аугментин или амоксиклав явно уступают. Их нужно принимать в течение недели, тогда как длительность приема сумамеда сводится к 3 дням. Следовательно, препарат действует быстрее, а выздоровление наступает раньше.

При сравнении амоксиклава и аугментина можно остановиться только на стоимости этих аналогичных препаратов. Так как первый медикамент появился чуть позже, то и цена его будет более высокой. Ну а переплачивать за одинаковый эффект вряд ли кто-то захочет. Это, пожалуй, единственное серьезное отличие этих аналогов.

Нельзя сказать однозначно, какое средство лучше. Достоинства и недостатки есть у всех трех медикаментов. Главное, чтобы каждый из них смог помочь в конкретной ситуации. Ну а выбор следует оставить за специалистом, который подберет антибиотик в индивидуальном порядке.

comments powered by HyperComments

Что делать при возникновении побочных эффектов от приема Сумамеда или Амоксиклава

При возникновении любых побочных эффектов от приема этих антибиотиков необходимо немедленно обратится к медицинскому персоналу или лечащему врачу.

При этом, необходимо понимать, что само по себе их наличие не является абсолютным показанием к отмене препарата.

Диспепсические явления, боли головы, незначительное повышение концентрации креатинина или печеночных ферментов в плазме крови могут быть не только следствием приема медикамента, но и самой бактериальной патологии. Если же их возникновения обусловлено именно приемом антибиотиков, то практически во всех случаях эта симптоматика быстро проходит после окончания курса терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
МедОбзор
Яндекс.Метрика